高校健康促进与健康管理的认识与思考

任佳 广东工业大学华立学院

健康促进与健康管理是公共卫生知识领域里的新观念、新理论和新策略，而健康教育作为实践健康促进与健康管理的推进剂和重要方法与策略，三者相互融合，互补优异。人民健康是社会文明进步的基础，关系着国家发展和社会安危，是民族昌盛和国家富强的重要标志。然而，随着社会经济和科学技术的飞速发展，现代生活方式呈现出多元化趋势，人类健康受到其负面影响出现不同程度的危险信号。健康教育作为传输理念、践行理论的有效方式，有利于发展和推动健康促进和健康管理。因此，为了国民的健康和国家的兴旺，我们应以学校为主阵地，通过发展健康教育，开展健康管理，实现健康促进。这不仅有利于处于生长发育期的青少年受益终生，而且有利于树立新时代健康价值观，更有利于全社会的健康发展。

一、认识

（一）什么是健康促进

健康促进一词由世界卫生组织首先提出，目前最受公认的确切定义是《渥太华宪章》提出的：“健康促进是促使人们维护和改善他们自身健康的过程”。该定义体现出人们对于自身健康的促进行为和改善过程，需要将精神和身体保持在最优的状态。事实上，健康促进不仅关乎个人健康，还关系到家庭和社会，它能通过激发个人、家庭、社会的健康潜能，改变人们对健康的认知和态度，改善健康的社会环境，实施健康的生活方式，最终让人们实现健康的选择并保持健康的状态。

（二）什么是健康管理

健康管理是指对个体或群体的健康进行全面的监测、分析、评估，一般由专业的健康管理师提供健康咨询、健康指导和健康服务，进而完成对健康危险因素进行干预，以达到对疾病的预防或控制发展。其宗旨是调动个体、群体以及整个社会的积极性、主动性和能动性，合理有效地利用有限资源，进而实现最佳的健康效果。健康管理不仅是一套完善方法，更是一套周密程序。人们通过健康管理接收全面的健康保健服务，可以合理减少或消除危险因素，有效预防和控制疾病的发生与发展，这样不仅能降低医疗成本，更能协助人们维护自身健康，提高生命质量。

（三）健康促进与健康管理的意义

第十六届国际健康教育和健康促进大会提出社会在健康方面对医疗和防疫的挑战已经转向了对健康教育和健康促进的挑战。在面对公共卫生事件，如新冠疫情的冲击和挑战时，健康促进与健康管理是最有效、最经济的预防措施。所以说健康促进和健康管理对于个人健康、社会稳定和国家发展都具有重要的意义。

1.健康促进与健康管理是实现初级卫生保健的先导优势

健康促进是初级卫生保健持续发展的实际体现，是能否实现初级卫生保健的关键。作为公民素质教育和社会主义精神文明建设的重要内容，健康促进与健康管理对于实现所有健康目标、社会目标和经济目标具有关键地位和重要价值。

2.健康促进与健康管理是卫生保健事业发展的必然趋势

当今发达国家和中国的疾病谱、死亡谱都发生了根本的变化，不良行为和生活方式日趋成为影响生命健康的危险因素。健康促进和健康管理是初级卫生保健事业发展的必然趋势，是促进社会政治和社区卫生行为必不可少的内容，加强健康促进与健康管理有利于减低危险因素和预防“生活方式病”。

3.健康促进与健康管理是科学有效，合理优化的保健措施

健康促进与健康管理的核心理念在于通过归纳、分析和控制会影响健康的各种有益因子和危险因素，进而合理优化健康状态，科学有效的预防、发现和治疗疾病。从成本——效益的角度上看，健康促进与健康管理对于社会、企业和个人都是必要措施，有利于节约医疗费用的支出，提高人们的生活状态和生存质量。

4.健康促进与健康管理是引导人们树立自我保健意识的重要渠道

健康促进与健康管理可以帮助人们提高自我保健意识和完善保健能力，促使人们增强自觉性、主动性和能动性，从内心认同并践行健康维护和增进健康，通过强化保健的意识，采用卫生的行为，作出有利于健康的选择和决定，最终增强躯体能动上的自我保护、心理素质上的自我调节、生活方式上的自我控制、人际交往上的关系调整。

二、思考

当前我国学校体育课程改革正在全面实施中，各地区、各学校的条件、文化、校风和师资存在差异，在具体实施过程中由于对课程改革的理解和认识的不同或偏差，呈现不同的方法和效果，有的甚至偏离和背离了改革的初衷。比如：多做游戏就是淡化技能的教学；提高学生自学自主练习能力，则出现了“放羊式”教学；落实学生自评互评，则演变为送分，甚至弄虚作假等等。

现阶段尽管各高校按照统一要求每年按时开展学生体检、体质健康测试、心理健康测试，通过统计到的诸多信息数据也掌握了学生的体质和心理健康状况，但是并没有开展实时有效的预防干预措施。当前的健康制度和健康教育，存在指导干预措施不到位，信息收集不全面，评价体系不科学等问题。

各高校长期开展促进学生体质健康的锻炼活动和实践训练，但是效果不是很理想。如果要及时掌握学生的体质健康情况，关键在于全面的、系统的、定期的体质测量与健康评价，但是在我们的高校只有很少的学生能够进行定期的体质测量与评价，绝大多数学生想进行，但是没条件，还有少部分认为没必要进行。实际上，很多体质健康问题和一些疾病，在早期的时候就可以通过体质评价而被发现，得到及时的诊治。所以，定期对学生进行体质的测量与评价在健康管理中是很重要的一部分。

目前部分大学生受到国际环境、社会环境、学校环境和家庭环境等诸多成长环境的负面影响，开始出现不同程度的心理健康问题。如果不能及时有效的解决学生心理危机，极有可能引发学生的自身健康安全问题，甚至还会危害到其他学生。据有数据调查，学生在出现心理问题时大约只有8.3%的会进行心理咨询，寻求解决方法。实际上，在很多高校里都设置了心理健康咨询室或咨询电话，只是宣传不够理想，而导致学生不知道。而且很多学生认为出现在心理问题是不光彩的事，甚至认为是变态，容易受到同学嘲讽，所以不敢去进行心理咨询。所以作为高校要进一步明确新形势下开展心理健康教育的重要意义和积极作用，要创新工作思路，积极健康开展大学生心理健康教育工作。

三、建议

（一）加强学校行政管理保障，落实健康教育和健康促进的重要保证

行政管理是实现学校健康促进与管理目标的重要手段。一方面，各高校应成立大学生健康教育工作领导小组，结合本校实际工作情况，制定具有科学性与实操性的大学生健康促进与管理工作实施细则，强化制度执行上的严肃性与公正性，考量制度创新上的抓考核与真问责。另一方面，完善和健全健康管理与健康教育的工作体制，以课堂教学为主要渠道、以课外指导为重要辅道、以心理健康咨询为基本保障，形成全方位课内与课外、教育与指导、咨询与自助多相结合、紧密联系的身心健康管理工作体系。

（二）强化健康宣传与教育引导，落实是健康促进和健康管理的基础保障

学校应重视健康教育工作，结合实际开设必修、选修课程或专题讲座，采用寓教于乐的形式丰富开展呵护学生健康工作，广泛普及健康教育和健康促进知识。一方面，通过“两微一抖”新媒体宣传，强化线上加线下的宣传模式，积极开展健康教育和健康促进宣传日、宣传周或宣传月，营造积极、健康、高雅的氛围，引导学生关注身心健康，优化学生身心品质、提升抗压能力。另一方面，加强校园文化建设，发挥校园文化隐形教育作用，组织健康有益的文体娱乐活动，引导学生走下网络、走出宿舍、走向操场，促进大学生增强体质，陶冶情操，全面发展。

（三）严格按照健康教育工作要求，落实大学生身心健康测评工作

为贯彻落实健康第一的指导思想，切实加强学校体育工作，《学生体质健康标准》从身体形态、身体机能、身体素质和运动能力等方面综合评定学生的体质健康水平，有利于引导学生提高健康保健意识，积极参加体育锻炼，养成良好的体育锻炼习惯，促进学生体质健康发展。学校应严格按照健康教育工作要求，落实大学生身心健康测评工作，提高健康促进与管理工作的科学性、合理性和连贯性。

（四）重视心理辅导或心理咨询工作，完善健康教育体系

当代大学生肩负着紧张的学习任务和沉重的竞争压力，他们面对的挑战既是机遇也是阻力。现代健康教育的核心应该注重学生身心健康，促进身心和谐发展。根据当代大学生的群体健康特征和个性发展特性，健康教育的内容应该从生理——心理——社会多角度开展。学校应重视加强心理咨询或辅导工作，创造条件积极建设心理咨询室、团体辅导室、心理测量室等办公场所，有效提供个别咨询、团体辅导、心理训练、健康服务等教育工作，不断完善健康教育体系，为学生提供连贯性、及时性、有效性的心理健康指导与服务，帮助他们适应环境、调节压力、自人格发展和健康管理，有效避免并及时纠正有害健康的行为习惯和生活方式，进而促进大学生适时调节最佳的身心状态。

（五）健全完善健康检查制度，加大投入力度和督导检查

按照我国学校健康教育的新发展新要求，大学健康教育不仅需要具备最基本的卫生保健，还需要树立现代健康的科学理念，更需要增强体质的健康促进和健康管理。大学生健康教育和健康促进工作是一项系统工程，涉及日常管理、课堂教学、健康筛查、心理咨询、危机干预、科学研究等诸多方面，学校应该加大投入力度，完善健康教育、促进、管理体系，落实监督检查，注重实体性规范和保障性规范，坚持制度原则不动摇、执行标准不走样、履行程序不缺漏、遵守纪律不松懈，确保大学生健康教育和健康促进工作顺利开展。