社会工作者在社区居家养老中的角色研究

文/张俊 梁展祥

老龄化问题是世界人口发展中的突出问题，也是当前人口发展最重要的趋势。截至2018 年年底，我国年龄超过60岁的人口已经突破2.5 亿，远超联合国制定的10%为老龄化社会的标准。在我国老龄化人口数量持续增高的今天，各级政府提出了更高的养老保障服务要求。从2008 年开始，民政部就联合相关部门提出社区居家养老服务，并在全国推行，而如何更好地发挥社会工作者在社区居家养老服务中的作用，做好角色定位，成为当前最重要的工作之一。基于此，加强对社会工作者在社区居家养老中角色的研究具有十分现实的意义[1]。

一、社区居家养老优势分析

当前，我国养老模式主要为机构养老、社区居家养老以及家庭养老三种。其中，机构养老在我国古代就有先例，服务的主要对象为残疾、孤寡等特殊老年群体。新中国成立后，成立的公办敬老院主要服务城市“三无”人员、农村五保户。近年来，我国老龄化人口数量持续增多，公办养老院的容量已经不能满足社会养老需求，因此出现了大批民办养老院。民办养老院往往以市场为基本导向，在收费方面相对高昂，普通阶层老年人无法支付该项服务[2]。

家庭养老是以子女承担赡养义务的养老模式，也是我国最传统的养老模式，随着社会发展、人口流动，家庭功能正在逐渐缩小，子女由于工作、下一代教育等问题，无法及时给予老人足够照顾，造成独居、空巢老人数量逐渐增多，严重暴露出家庭养老的种种弊端。

而社区居家养老模式的出现，缓解了我国养老服务中的供需紧张关系。具体来说，社区居家养老就是以社区为平台，利用社区中各类服务资源，为老年人提供家政、生活、康复、精神等各方面服务的养老模式。老年人基本上适应了社会劳动力市场，社区中老年人的生活场景还原度较高，能够避免生活环境、人际关系变化对老年人心理产生的影响，便于老年人心理健康发展。同时，采用社区居家养老模式能为老年人提供更加全面的服务，包括日常饮食、采买、保洁、康复护理等，同时还能够提供一定的娱乐活动。社区居家养老最大的优势，在于能够提供更多满足老年人需求的资源，不仅

体现了家庭责任，也体现了社区责任，是介于机构和家庭养老之间的一种新型养老模式。

二、社会工作者融入居家养老体系中的有效作用

（一）有利于进一步完善居家养老模式

通过社会工作方式，对社会各类资源进行有效协调，协助相关个人与团体，充分挖掘潜能，预防问题及解决出现的问题。社会工作开展往往具有完善的伦理准则、价值体系，能够为社会工作者开展具体工作提供理论指导。居家养老服务开展中，面向老年人及其家庭，能够给老年人提供更好的服务，让其能老有所依、老有所靠。社工介入到居家养老体系中，不仅能够使老年人的身体得到照料，同时对其心理能够具有较大的慰藉作用。在社会工作尊重、平等价值理念指导下，能够为老年人解决实际问题，让老年人更好地融入社会当中，体现其人生价值。

（二）不断丰富居家养老体系

社会工作服务对象较为丰富，不仅包括个体，还包括社会。居家养老服务开展过程中，以老年人为服务主体，同时老年人家庭成员、家庭环境也十分重要，社会工作者必须有更加清晰的定位，不断拓展居家养老服务体系范围，开发出老年女性服务内容、老年残疾人员照顾内容等，细化原有的服务工作内容。同时，可以针对老年人进行心理辅导，针对老年人特殊生理做好相关的安排，引入更加丰富的服务资源，缓解社区服务中心的压力，提升居家养老服务的整体质量[3]。

三、社区工作者在社区居家养老服务中的角色定位

在社区居家养老模式持续推广中，老年人参与到社区建设中也成为一种必然选择。社会工作者在社区居家养老服务中，必须明确自身定位，承担该角色应该做出的努力，积极参与到社区建设中。

（一）做好政策宣传的传播者

现如今，很多社会问题都是由特定制度造成，改善现有政策、制度改革对缓解社会问题意义重大。针对目前社区建设中制度性问题的存在，社会工作者可以通过政策建议的方式，提供行之有效的建议，改善制度的实施策略。例如，如今各级政府都在积极开展社会组织采购项目、创投项目，而社会工作者可以通过建言献策模式，给当地政府部门提出意见参考，对项目活动细节进行完善，建议社会组织承担一定的公共事务。能够简化政府部门职能，促进社会组织在社区建设中发挥应有的作用，也为推动社区居家养老工作提供重要的政策环境。

（二）成为资源的筹措者

为了实现有效助人的目的，需要做好与政府部门、企事业单位、社会组织机构的联络，为服务对象筹措所需要的各类资源，并将这些资源送到服务对象的手中。在社区居家养老模式下，社会工作者需要做好资源筹措者的工作，挖掘社会中以及周边各类资源，根据服务对象特定需求，将资源与服务者有效地联系起来，切实帮助服务对象解决问题。例如，为了深化社区发展绿色环保，社区工作者中心需要帮助社区引入环保酵素等环保材料，同时引入社会组织资源，为社区老年人开展环保活动、讲座等，带领社区老年人制作环保酵素，这也能够吸引社区老年人的目光，能够成为社区发展的一个重要特色。

（三）作为老年人的合格服务者

作为社会工作者，为有需求者提供服务是重要的任务之一。首先，社会工作者应该了解老年人的需求，根据需求提供相应的服务工作。在了解社区老年人需求前，社会工作者必须从多个角度出发，了解社区老年人基本的情况，包括兴趣爱好、家庭成员、经济状况、社交情况等，这些都会对老年人参与社区活动积极性造成影响；同时，更需要对社区老年人年龄层、自理能力、健康状态等进行调查，以便于能够为今后组织社区活动提供参考；另外，社区工作者可以为老年人提供义诊、体检、免费理发等免费服务，通过这种福利赢得老年人的认可，能够帮助双方建立良好的信任关系。此外，在老年人退休后接触社会的机会大大减少，对于一些政府部门的政策、法规等不够了解，自身有需求但找不到实际解决的途径。而社会工作者需要为其提供政策咨询服务，帮助他们了解相关政策，以便于满足相关需求。

（四）晚年长者的精神慰藉者

老年人在退休之后，从繁忙的工作岗位中闲下来，可能还需要一段时间适应社会节奏。生活中出现大量的空余时间，有可能让这些老年人感到孤独。针对这些情况，社会工作者需要组织志愿者，走入社区，陪老年人进行聊天谈心，关心他们的生活，给予其精神上的关心。当然，还应该定期组织社区中居家的老人，通过文艺节目表演等方式，丰富这些老人的娱乐生活。另外，对于那些孤寡老人的临终关怀问题，社会工作者需要尽可能帮助其完成最后的心愿，为其安排有关的身后事宜，确保其能够毫无遗憾地离开。根据老年人需求、社区自身资源情况，充分发挥优势互补以及资源共享的优势，为社区居家养老人员发放便民卡、互助信箱。还可以组织青少年学雷锋小组，利用课余时间与孤寡老人进行聊天；也可以与医疗合作单位一起为社区居家养老人员提供特色的保健服务[4]。

（五）社区居家的支持与倡导者

社会工作者对社区居家养老人员来说，不仅需要做好倾听工作，同时也需要做好相关支持工作。作为社工，应该能够设身处地站在服务对象的角度思考，积极鼓励和支持，帮助服务对象解决相关的问题。在老年人参与社区活动过程中，社工应该用鼓励的语言、行动，不断增强老年人的自信心，并鼓励其能够敢于尝试新鲜的事物。老年人往往在听到鼓励和赞扬的语言时，参与社区活动的积极性也就越高。同时，在活动过程中，不断增强老年人的社区服务意识，让老年人们都能感觉到自己有义务和责任做这些事情，让其认识到做这些事情的重要意义。

在社区居家养老服务过程中发现，总有几个思维活跃、性格开朗的老年人，这些老年人往往会成为社区活动的带头人，很多老年人会受到他们的影响而投入其中。社会工作者应该作为倡导者，倡导这些老年人在带头人引导下参与活动，并给出一定的活动指导。例如，采用一定的倡导建议“刘爷爷每次游戏都积极参加，您也一起参加吧”“这个游戏很简单，也很有意思，您快试试看吧”。另外，发挥社区老年党员先锋作用，发挥这些党员的组织能力，带领大家共同参与到社区活动中去[5]。

四、结语

社区居家养老是一种新型的养老服务模式，它的出现能够有效地缓解我国养老压力。而社会工作者能有效提高老年人社区参与积极性，并在社区居家养老服务中扮演着诸多角色，并发挥着不同作用，能够有效促进社区居家养老模式的完善，对社区建设、社会治理工作具有积极的作用。