不同剂量盐酸氨溴索辅助应用于治疗185例老年人肺炎的临床疗效综合观察

李日发

摘要：目的：研究不同剂量盐酸氨溴索用于老年肺炎的价值。方法：2017年2月-2020年10月本科接诊老年肺炎病患185例，随机均分2组。试验组95例采取大剂量盐酸氨溴索疗法，对照组90例采取小劑量盐酸氨溴索疗法。对比症状缓解时间等指标。结果：针对气喘缓解时间、肺部啰音消失时间与咳嗽缓解时间，试验组依次是（3.09±0.52）d、（7.73±0.89）d、（7.11±0.92）d，比对照组（5.84±0.97）d、（10.02±1.34）d、（8.73±1.05）d短，P<0.05。针对总有效率，试验组97.89%，比对照组85.56%高，P<0.05。结论：于老年肺炎中运用大剂量盐酸氨溴索，利于症状的缓解，及疗效的提升。

关键词：盐酸氨溴索;疗效;老年肺炎;应用价值

临床上，肺炎十分常见，以呼吸不畅、发热与咳嗽等为主症，若不及时干预，可引起心力衰竭或者呼吸抑制等并发症，危及生命健康[1]。老年人的机体组织功能明显降低，免疫力下降，使得其更易出现肺炎症状，进而对其日常生活造成了影响。本文选取185名老年肺炎病患（2017年2月-2020年10月），旨在分析不同剂量盐酸氨溴索用于老年肺炎的价值，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2017年2月-2020年10月本科接诊老年肺炎病患185例，随机均分2组。试验组（n=95）女性45例，男性50例，年纪在60-85岁之间，平均（70.61±4.26）岁;病程在2-7d之间，平均（4.92±0.73）d。对照组（n=90）女性41例，男性49例，年纪在60-84岁之间，平均（70.02±4.58）岁;病程在2-8d之间，平均（4.83±0.69）d。排除严重肝肾功能不全者、老年痴呆者、精神性疾病者、过敏体质者、中途退出治疗者、认知功能障碍者、全身性感染者与病历资料缺失者。2组年纪等资料对比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2组都接受常规治疗：吸氧、营养支持、抗感染及纠正水电解质失衡等。试验组采取大剂量盐酸氨溴索疗法，详细如下：盐酸氨溴索，单次用药量20mg，加入0.9%氯化钠注射液（50ml），对患者施以静脉滴注治疗，每日1次，疗程为7d，本药品由“常州四药制药有限公司”提供，国药准字：H20031344。对照组采取小剂量盐酸氨溴索疗法，详细如下：盐酸氨溴索，单次用药量10mg，用0.9%氯化钠注射液（50ml）稀释，待药物充分混匀后，开始对患者施以静脉滴注治疗，每日1次，疗程为7d。

1.3 评价指标

记录2组气喘缓解时间、肺部啰音消失时间与咳嗽缓解时间。

1.4 疗效判定[2]

连续静滴7d药物后，按照下述标准评估疗效：（1）无效，炎性反应未吸收，喘息、咳嗽与气促等症状未缓解，实验室检查可见白细胞计数未改善。（2）好转，炎性反应部分吸收，喘息、咳嗽与气促等症状明显缓解，实验室检查可见白细胞计数有所降低。（3）显效，炎性反应全部吸收，喘息、咳嗽与气促等症状消失，实验室检查可见白细胞计数恢复正常，痰菌培养提示阴性。（好转+显效）/例数*100%即总有效率。

1.5 统计学分析

数据处理经SPSS 20.0，t计量资料（）检验，χ2对计数资料[n（%）]检验。若P<0.05，提示差异显著。

2 结果

2.1 症状缓解时间分析

针对气喘缓解时间、肺部啰音消失时间与咳嗽缓解时间，试验组比对照组短，P<0.05。如表1。

2.2 疗效分析

针对总有效率，试验组97.89%，比对照组85.56%高，P<0.05。如表2。

3 讨论

目前，肺炎在我国临床上具有高发病率，乃呼吸系统疾病之一，以喘息、咳嗽与气促等为主症，若干预不及时，将会引起诸多的并发症，危及生命健康[3]。特别是对于老年肺炎病患来说，其机体功能明显减退，免疫力降低，增加了治疗难度。而盐酸氨溴索则是老年肺炎比较常见的一种治疗药物，能够促进痰液黏性与弹性的恢复，并能增加肺表面活性物质生成量，改善纤毛功能，另外，盐酸氨溴索还能刺激肺泡细胞的合成，改善肺部顺应性，减少肺泡萎陷发生几率[4]。此研究，在气喘缓解时间、肺部啰音消失时间与咳嗽缓解时间上，试验组比对照组短，P<0.05;在总有效率上，试验组比对照组高，P<0.05。大剂量运用盐酸氨溴索后，患者临床症状缓解更为迅速，且其疗效也显著提升。可见，大剂量盐酸氨溴索疗法对促进患者病情缓解与提高疗效都具有显著作用。

综上，老年肺炎用大剂量盐酸氨溴索，利于疗效的提升，及症状的缓解，建议推广。

参考文献

[1]陆华柳.不同剂量盐酸氨溴索辅助治疗老年人肺炎的疗效[J].健康必读，2020，（30）：33.

[2]崔海莲.不同剂量的盐酸氨溴索辅助治疗老年肺炎的临床效果对比[J].医学美学美容，2020，29（15）：110.

[3]崔健，张洪明，陈季北.不同剂量盐酸氨溴索注射液辅助治疗老年肺炎的临床效果比较[J].临床合理用药杂志，2020，13（17）：45-46.

[4]闫晓雷，孙瑜.探讨不同剂量的盐酸氨溴索辅助治疗老年肺炎的临床效果对比[J].糖尿病天地，2020，17（6）：97.