枇杷叶类中成药 治验咳嗽三例

陈金伟

作者按

枇杷叶是常用的止咳化痰平喘药之一，味苦，平，具有化痰止咳、和胃降气之功效。但用枇杷叶为主药的中成药治疗咳嗽，也要对症合理选择，才有意想不到的效果。

咳嗽枇杷糖浆：伴发热恶寒、鼻塞咽痒者最适用

着凉后咳嗽，自服“复方感冒灵”“咳特灵”3天未见效。到某药店咨询中药师用什么药好。中药师发现我还有发热恶寒、鼻塞咽痒、痰多清稀等症状，考虑为肺气失宣，建议改服咳嗽枇杷糖浆。服药后症状很快缓解，3天症状消失，5天痊愈。 （北京  张燕燕）

专家点评

咳嗽枇杷糖浆由枇杷叶、车前子、百部、苦杏仁、麻黄、薄荷脑、桔梗、甘草组成。功效宣肺化痰、止咳平喘。本药有镇咳、平喘、祛痰、抗炎作用。临床用于痰浊阻肺、肺气失宣引起的感冒、咳嗽咳痰、胸闷气促、痰多黄稠或痰白清稀，兼发热恶寒、鼻塞咽痒，或喘促气急、胸闷憋胀，苔薄白、脉滑，相当于上呼吸道感染、急性支气管炎见上述证候者。

口服，成人每次15毫升，每天3～4次;小儿酌减。本药未见不良反应。肺虚久咳（症见咳嗽无力、自汗等）、心脏病、高血压者和孕妇慎用。服药期间清淡饮食，忌辛辣油腻食物。还可酌情选用枇杷止咳颗粒（糖浆）。

枇杷止咳颗粒：痰稠、咽痛、细菌感染者最适用

因工作繁忙、常上夜班，不久前出现了咳嗽、咽痛症状，自服“咳必清”“众生丸”等未见效，且痰难咳出。到市中医院就诊，中医师见我痰黄黏稠，咽红有脓，化验白细胞升高，诊断为痰热蕴肺，给予枇杷止咳颗粒口服。服药2天症状缓解，5天症状消失;8天痊愈。（天津  刘晓东）

专家点评

枇杷止咳颗粒由枇杷叶、罂栗壳、百部、桑白皮、桔梗、薄荷脑组成。功效止咳化痰、利咽止痛。本药有止咳、祛痰、抗炎、抑菌作用。临床用于痰热蕴肺引起的咳嗽咳痰、咳重痰稠，或咽干咳痛、胸闷不舒，苔薄黄，脉浮数或弦数，相当于急慢性支气管炎见上述证候者。

本品还有加强支气管纤毛运动、解除支气管痉挛作用，可用于咳嗽痰多，伴气喘、胸闷，舌苔白或黄，脉滑数，相当于支气管哮喘见上述证候者。

开水冲服，成人每次3克（1袋），每天3次;小儿酌减。有一定成瘾性，不宜过量、久服。外感（症见恶寒发热等）咳嗽者、孕妇慎用。服药期间饮食宜清淡、营养均衡，忌辛辣油腻和烟酒。还可酌情选用治咳川贝枇杷露、枇杷叶膏、蛇胆川贝枇杷膏。

强力枇杷膏（无糖型）：久咳伴糖尿病者最适用

母亲患有慢性支气管炎多年，血糖升高3个月。不久前运动后出现咳嗽，自服急支糖浆4天未见效，且出现口干、易饥、消瘦症状。到市人民医院中医科求诊，中医师发现她还有手足心热、舌红少津、脉细数症状，检查血糖偏高，诊断为肺阴虚、糖尿病待排（定期复查），给予强力枇杷膏（无糖型）口服。服药7天后症状缓解，1个月后恢复正常。

（上海  胡永亮）

专家点评

强力枇杷膏由枇杷叶、罂粟壳、百部、桑白皮、桔梗、沙参、麦冬、薄荷脑组成，无糖型不含糖分。功效养阴敛肺、止咳祛痰。本药有止咳化痰、镇静安神、促进支气管病变组织修复的作用。临床用于久咳劳嗽、痰多、咳时胸痛、口干、手足心热;舌红少津或少苔、脉细数或弱，相当于急慢性支气管炎有上述症候者。

口服，成人每次15毫升，每天3次。未见明显不良反应。儿童、孕妇、哺乳期妇女禁用;因不含糖分，故特别适用伴糖尿病者;因有成瘾性不宜过量、久服。服药期间忌烟酒、辛辣、生冷和油膩食物，不可同服滋补类中药。还可酌情选用强力枇杷胶囊、川贝枇杷膏。