住院患者陪检在医院优质化护理服务中的效果探讨

周永红 封建琴 王爱君

（河西学院附属张掖人民医院，甘肃 张掖 734000）

随着医疗体制改革的进一步深入，为住院患者提供安全优质满意的护理服务，成为医院护理工作的中心任务.为了夯实基础护理，为患者提供满意服务，多家医院开展优质化护理服务及住院患者陪检服务.住院陪检服务即陪检护士正确引导与合理安排住院检查的一种服务.通过对住院患者提供陪检服务可解决住院患者入院初期对医院住院环境不熟悉，检查预约和等待时间长、患者住院期间离开病房外出检查中存在安全隐患等问题.通过陪检可简化检查流程，将缩短检查等待时间，确保患者在耗时最短的情况下完成全部检查，同时对检查期间出现的突发紧急事件予以有效处理或针对患者异常情况及时与主管医师沟通，合理调整或检查项目，保障患者安全，减少患者往返检查次数，提升工作效率［1］.此外，在陪检期间护士还可随机健康宣教，增强患者抗病信心，避免意外事件发生.为更好实施优质化护理服务，拉近护患距离，改善护患关系，河西学院附属张掖人民医院，2015年以来住院部患者按需陆续开展住院患者住院陪检服务.为总结住院陪检在优质化护理服务中的应用效果，开展本研究.本研究分析了河西学院附属张掖人民医院住院病房开展住院患者陪检优质化护理服务的方式及价值，现报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019 年6～12 月于我院住院部外科病区相似诊断按需陪检服务的患者120 例为实验组.其中男性64例，女性56例，年龄为18～71岁，平均年龄为（32.8±8.2）岁；住院部就诊相似诊断，不选择陪检服务的患者120例为对照组，其中男性62例，女性58例，年龄为18～72岁，平均年龄为（33.8±9.2）岁；陪检患者性别、年龄、病情诊断、治疗方式相似，比较差异无统计学意义（P＞0.05）.

1.2 方法

对照组采取病房常规护理服务，住院患者自己预约检查，实验组开展优质化护理服务，住院患者实施陪检服务.

1.2.1 检查前准备

首先是医生下医嘱并开出检查单，通知患者服务中心，患者服务中心接到通知，第一时间到床边评估患者病情，结合检查项目与患者共同制定最优检查方案，根据流程，协助做好相关检查的宣教、预约、运送工具的准备等工作.

1.2.2 陪检检查预约

陪检人员进行检查预约，预约时应考虑尽量让一位病人做多项检查的集中完成检查；协助医技科室做好统筹安排，住院病人尽量错开门诊病人的高峰时段进行检查，需要空腹检查的项目尽量安排在早晨进行，其他项目可排在下午，由陪检护士联系检查的组长，完成下午检查预约.

1.2.3 陪检过程

陪检责任护士根据预约时间提前15分钟到达病房，再次对病人进行评估，确定病人能耐受外出检查.病房责任护士与陪检护士做好病人的交接.陪检人员做好路线指导，陪检过程统筹安排，尽量做到陪检工作全覆盖，陪检护士陪同患者到达功能科进行全面检查，期间有陪检人员做好讲解，指导相关疾病知识健康教育，协助病人尽快完成检查.对于多项检查的病人，尽量安排检查集中进行，简化检查流程，缩短病人检查中的等待时间，确保病人尽快完成全部检查.对于重症患者陪同检查时重点做好病情观察，需要吸氧的，确保持续氧气吸入.有静脉输液患者保证静脉输液通畅，保证各种引流管通畅，防止脱出，检查完成的患者陪送回病房，做好与病房护士的交接，避免差错事故的发生.

1.3 观察指标

比较两组病房护理工作满意度、平均检查所需时间、患者对护理工作投诉率.

1.4 统计方法

采用SPSS 20.0 统计学软件对数据开展统计学分析，满意度以百分比，计量资料作t检验，计数资料采用x2检验对比，结果以P＜0.05说明有统计学意义.

2 结果

2.1 实验组病房护理满意度97.5%，高于对照组79.16%，P＜0.05.见表1.

表1 两组患者护理工作满意度比较［n（%）］

2.2 实验组护理投诉率为零，低于对照组10.83%（13例出现护理投诉），P＜0.05.见表2.

2.3 实验组平均检查时间短，患者从陪同到检查到检查结束所花的平均时间所用时间2h，对照组平均检查时间2.5h，陪检服务明显缩短患者平均检查时间.

表2 两组患者护理工作投诉率比较［n（%）］

3 讨论

3.1 住院患者陪检提升了患者的满意度

通过表1表明陪检实施后住院患者满意度97.5%比未陪检患者满意度79.16%高，说明实施陪检可使检查集中进行，简化检查流程，缩短病人检查中的等待时间，确保病人尽快完成全部检查.陪检工作极大地提高了病人完成检查的效率，全程陪检使患者在住院期间真正得到全程无缝隙的护理服务，同时陪检护士耐心、细致的工作，家人般陪伴关怀，使患者感受到自己住院期间，时时有人管、事事有人问，解决了患者的后顾之忧，极大地提高了患者的归属感，提升了患者的满意度.

3.2 避免差错事件发生，降低患者投诉率

通过表2表明实验组护理投诉率为零低于对照组10.83%（13例出现护理投诉），P＜0.05.说明陪检护士，陪检过程应密切观察病情，掌握患者病情，对陪检过程中患者出现异常情况及时处理，并且赋予送检工作计划性与预见性，可避免差错事件发生［1］，降低差错事故率与投诉率.

3.3 住院患者陪检缩短住院患者平均检查时间

实验组所用平均检查时间2小时，对照组自行检查所用平均检查时间2.5小时.实验组所用平均检查时间低于对照组，说明采取实验组陪检护士有计划的陪检配合，为医技检查科室医生的工作提供了计划统筹，解决了检查科室候诊患者分布不均匀的情况，提高了检查医生的工作效率，缩短了住院患者平均检查时间.

3.4 保障患者安全

陪检护士遇到病情危重的患者检查前、后与医生沟通，同时对检查期间出现的突发紧急事件给予及时有效处理，或针对患者异常情况及时与主管医生沟通，合理调整或增加检查项目，保障了患者安全.

综上所述，住院部病房开展住院患者陪检的方式及价值在于提升患者满意度，缩短了平均检查时间，保障了检查患者安全，并减少投诉，值得推广.