细节管理提高腔镜手术护理配合质量的效果

王海涛

【摘 要】目的：针对腔镜手术患者，研究分析细节管理对提高护理配合质量的临床效果。方法：以2017年1月～2020年3月我院收录的总计118例腔镜手术患者为对象，随机以每组59例作为观察组和对照组，实施常规管理针对对照组，细节管理针对观察组，将两组的不良事件发生情况以及满意度作比较分析。结果：观察组出现仪器遗失0例，仪器缺漏2例，仪器不当3例;对照组组出现仪器遗失2例，仪器缺漏4例，仪器不适用6例，观察组的发生情况明显更低，对比有统计学差异（P<0.05）。护理满意度中观察组（98.31%）明显高于对照组（88.14%），对比有统计学差异（P<0.05）。结论：细节管理能降低腔镜手术患者的不良事件发生发生概率，提高护理满意度，值得推广。

【关键词】细节管理;腔镜手术;配合质量;护理效果

【中图分类号】R543【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）11-33--01

腔镜手术是一种新型的微创手术，该手术技术难度大，因此更需要重视护理的各个细节，有助于降低不良事件的发生，从而患者整体的护理效果得到保障[1]。本次研究通过我院收录的118例腔镜手术患者为对象分别实施常规管理和细节管理，将两组的不良事件发生情况以及护理满意度进行比较，阐述如下。

1 方法和资料

1.1 研究资料

收录我院2017年1月～2020年3月总计118例腔镜手术患者为对象，随机以每组59例作为观察组和对照组。其中观察组的年龄为26～65岁，平均（47.28±6.83）岁，男性30例，女性29例。对照组的年龄为26～65岁，平均（47.33±6.90）岁，男性30例，女性30例。两组的资料无统计学差异（P>0.05）。

1.2 纳入标准

纳入标准：所有患者结无重大的身体顽疾;所有患者皆符合腔镜手术治疗的相关诊断标准;患者以及家属皆同意并积极配合该研究。

排除标准：排除重大器官顽疾的患者;排除不积极参与治疗的患者;排除认知功能障碍的患者;排除哺乳期或妊娠期的女性;排除发生感染者。

1.2.1 方法

对照组实施常规管理。对患者进行健康教育，并对手术治疗的注意事项进行讲解，指导患者在手术期间保持身体的健康，关注患者的生命体征，适当的进行心理疏导。

观察组实施细节管理。①成立小组。由主治医师和护士长作为细节管理小组的正副组长，由工作能力优异并且具有一定管理能力的护理人员作为小组的成员，对腔镜手术的护理细节进行管理[3]。②护理培训。对护理人员进行腔镜手术操作的专业知识培训，提高临床应变能力，追求护理各个环节的细节，提高护理人员的积极性和责任感，深化以患者为中心的护理观念。③环境护理。保持病房内的安静舒适，做好清洁卫生工作，定期消毒通风，减少被感染的概率。④仪器管理。对腔镜手术需要使用的相关仪器进行定期的保养，使用过后及时消毒，对其使用情况进行记录，保证手术过程中的无菌操作。

1.3 观察指标

根据两组的不良事件发生情况进行对比，包括仪器遗失、仪器缺漏以及仪器不当。

根据两组的护理满意度进行对比。

1.4 统计学方法

此次研究将SPSS18.0统计软件用来计算，计数以率（%）显示并用x2检验，计量资料以（）显示并用t检验，统计学意义用P<0.05表示。

2 结果

2.1 不良事件发生情况

观察组出现仪器遗失0例，仪器缺漏2例，仪器不当3例;对照组组出现仪器遗失2例，仪器缺漏4例，仪器不适用6例，观察组的发生情况明显更低，对比有统计学差异（P<0.05）。

2.2 满意度

护理满意度中观察组（98.31%）明显高于对照组（88.14%），对比有统计学差异（P<0.05），见表2。

3 讨论

腔镜手术是一种新型的微创手术，具有对患者伤害小的特点，使患者术后恢复时间较短，能够加速的恢复到术前的水平，该手术方式有一定的操作步骤，对于检查设备和治疗仪器比较依赖[2]。随着医疗技术的不断进步，通过更小的切口来实施手术成为可能，由于腔镜手术技术难度大，因此更需要对护理的细节进行重视，避免不良事件的发生，提高患者的护理效果，从而减少医患纠纷，从而有助于医患和谐[3]。随着人们物质水平的提高，生活和饮食等方面的不规律，环境污染的加剧，再加上来自生活上的压力缺乏运动锻炼，导致各种疾病的发病率逐年上升，需要进行腔镜手术的患者日渐增多，因此研究对腔镜手术良好的管理模式对提高其护理配合質量有重要的意义。

通过本次研究结果得出，通过细节管理，相关常规管理的方式，对于提升腔镜手术护理配合质量有良好的效果，能够使不良事件发生的概率降低，增升患者的护理体验，从而增加满意度，促进医患和谐。

综上所述，对腔镜手术患者实施细节管理，能够增升患者的护理体验，使满意度增加，并让不良事件的概率降低，具有临床推广的价值。

参考文献

唐丽琴，黄静，王国蓉.手术室腔镜器械不良事件原因分析及防范[J].川北医学院学报，2018，33（6）：954-956，961.

明月.细节护理管理在手术室腔镜器械管理中的应用[J].医疗装备，2020，33（9）：70-71.

顾永红.细节管理对提高腔镜手术护理配合质量的效果分析[J].哈尔滨医药，2016，36（2）：168-170.