研究品管圈在ICU护理团队建设中的应用

叶祎烜 覃燕妮 聂丽霞

【摘 要】目的：分析在ICU护理团队建设中应用品管圈的实际效果。方法：我院自2008年7月开始在ICU护理团队建设中应用品管圈，将我院2018年在行品管圈前后ICU收治的40名患者以及院内ICU科室的11名护理人员进行分析，研究针对ICU护理团队建设中应用品管圈后护理人员护理水平以及患者护理满意度。结果：行品管圈后护理人员工作水平评分与行品管圈前护理人员工作水平评分相比明显提升，P<0.05有统计学意义;行品管圈后患者不良事件发生概率17.5%低于行品管圈前患者不良事件发生概率2.5%，P<0.05有统计学意义行品管圈前患者对护理人员的护理满意评分低于行品管圈后，P<0.05，有统计学意义。结论：在ICU护理团队建设中应用品管圈的实际效果显著，护理人员的护理水平得到极大增长，故值得临床借鉴。

【关键词】品管圈;ICU护理;团队建设;护理水平;护理满意度

【中图分类号】R472【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）11-33--01

ICU也就是重症护理病房，该科室主要收治的各种病情严重的患者，比如：昏迷、水电解质失衡、大量失血以及酸碱失衡或内脏受损等患者，故护理任务非常繁重。由于进入ICU的患者危重，因此强化对ICU患者的护理至关重要[1-2]。为了能够提升我院ICU护理团队的护理水平，我院自2018年7月开始在ICU护理团队建设中应用品管圈，故本次对ICU护理团队建设中应用品管圈的实际效果进行详细分析，结果如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院自2018年7月开始在ICU护理团队建设中应用品管圈，故将我院在行品管前后ICU收治的40名患者以及行品管圈前后院内ICU科室的11名护理人员进行分析。本次研究选取的40名患者中男23例，女17例，年龄值域20-74岁，平均年龄为（50.64±3.26）岁。另外，院内ICU科室的11名护理人员均为女性，年龄值域33-49岁，平均年龄为（43.36±2.47）岁。我院伦理委员会同意该次试验正常推进。

1.2 方法

（1）创建品管圈工作小组：成立品管圈小组，包括凝聚圈、技术圈、质控圈。由ICU科室护士长担任总圈长，同时选择三名具有多年工作经验且了解科室内情况的护理人员单位小圈长，其他护理人员担任组员，圈长根据科室内实际情况对圈员分配任务。

（2）具体实践：小圈长带领组员制定计划书，报告完善后交到总圈长进行审定，同时做好相应的修订工作。各个小圈长明确自身工作圈工作职责，凝聚圈的主要工作职责就是增强科室内护理人员的凝聚力，针对出现负能力传播的成员进行情感建立和情感改进;技术圈的主要工作职责就是建立ICU护理人员学习型队伍，做好护理人员的培训学习计划工作;质控圈的主要工作职责就是找出导致护理人员护理质量的原因。

计划实施：计划书拟定完毕后各小圈长需要采用合适各自工作圈特点的方法对当下科室工作情况调查和分析，同时利用头脑风暴找寻出现问题的原因，从而制定相应对策。总圈长不定期对每一个单独圈工作情况进行抽查，及时工作出现问题，并且提出解决对策。

强化集中培训：总圈长采用护理人员可便于接受的方法向强化其护理培训，比如：加强对护理人员与患者及家属的沟通培训等注意培训工作避免趋于形式化，重视护理人员的学习效果。

总结评价：总圈长需每个月召集科室内所有护理人员进行会议总结，针对目前ICU科室内护理人员工作存在的问题进行分析，同时要求小圈长做好工作反馈。将经实践验证有效的对策进行固化，护理人员实际工作汇总仍然存在的问题进入下一循环中。

1.3 观察指标

对比行品管圈前后护理人员工作水平，主要从护理技巧、护理态度、护理沟通三方面分析;对比行品管圈前后患者对护理人员的护理满意评分;对比行品管圈前后患者不良事件发生概率，包括患者出现非计划拔管、皮肤受损、药液外渗、跌倒。

1.4 数据处理

本次实验研究使用的统计学软件為SPSS20.0，计量资料（行品管圈前后护理人员工作水平、行品管圈前后患者对护理人员的护理满意评分）对比用（），t检验;计数资料（行品管圈前后患者不良事件发生概率）对比用[n（%）]，X2检验，若P<0.05说明有统计学意义。

2 结果

2.1 行品管圈前后护理人员工作水平对比

行品管圈后护理人员工作水平评分与行品管圈前护理人员工作水平评分相比明显提升，P<0.05有统计学意义，详见表1：

2.3 行品管圈前后患者对护理人员的护理满意评分对比

行品管圈前患者对护理人员的护理满意评分为85.67±2.58分，行品管圈后患者对护理人员的护理满意评分为96.71±2.84分，对比T=18.1976，P=0.0000<0.05，有统计学意义。

3 讨论

ICU患者病情危重且病情发展速度快，更存在多变性和复杂性的特点。因此，临床中ICU病房内患者护理工作复杂繁重。不仅如此，由于ICU患者在实际治疗过程中缺少家庭陪伴，故就会对护理工作提出更高的要求。由此可见，提升ICU病房内护理人员的护理水至关重要。通过将品管圈应用于ICU护理团队建设中通过提升护理人员护理能力、沟通能力等多方面促进护理质量提升，护理人员能够更加明确自身护理职责，以此使得患者护理满意度得到极大提高[3-5]。

通过本文研究发现，行品管圈后护理人员工作水平评分与行品管圈前护理人员工作水平评分相比明显提升，P<0.05有统计学意义;行品管圈后患者不良事件发生概率17.5%低于行品管圈前患者不良事件发生概率2.5%，P<0.05有统计学意义行品管圈前患者对护理人员的护理满意评分低于行品管圈后，P<0.05，有统计学意义。

综上所述，在ICU护理团队建设中应用品管圈的实际效果显著，护理人员的护理水平得到极大增长，患者护理满意度得到提升，故值得临床借鉴。

参考文献

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