冒惠
【摘 要】目的:观察对神经外科患者进行加速康复护理的治疗效果。方法:选定我院2019年6月至2020年2月接收的100例神经外科术后患者为例,随机分为观察组(加速康复护理护理)和对照组(常规护理),比较两组的患者的护理情况。结果:经过护理,观察组患者的运动功能恢复以及生活质量的提高均好于对照组,患者及家属也对观察组进行加速康复护理的方法更加满意。结论:经过本次研究分析可以发现,加速康复护理对神经外科患者术后的护理效果更好,对患者的身体康复更有帮助,值得在临床推广应用,价值很大。
【关键词】加速康复护理 神经外科 术后患者 应用观察
【中图分类号】R745【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2020)11-33--02
神经外科手术在临床上的应用非常广泛,可以有效治疗患者的疾病,但在治疗的同时,可能会对患者功能区造成一定的损伤,经过本次研究分析可以发现,早期康复护理对脑出血患者术后的护理效果更好,对患者身体康复更有帮助,值得在临床推广应用,价值很大。在术后患者可能会发生不同程度的语言、肢体障碍的情况,对患者的生活造成困扰,因此如何对术后患者进行护理成为护理人员面临的重要问题。加速康复护理目的在于降低患者应激反应,使患者能够尽快恢复,[1]提高患者生活质量,恢复运动功能。本文通过对我院50名神经外科术后患者进行加速康复护理,与对照组进行常规护理进行比较,分析加速康复护理对患者的效果。具体内容如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选定我院2019年6月至2020年2月接收的100例神经外科术后患者为例,随机分为观察组和对照组,两组患者的平均年龄在(52.4±2.6)岁。两组在年龄、性别上等一般资料的对比上,均无明显差异,具有可比性。
1.2 方法
(1)对照组:对患者进行常规护理,严密监测患者的生命体征,注意患者精神状态。
(2)观察组:对患者在常规护理基础上进行加速康复护理
①心理护理由于术后康复训练的痛苦以及对未来的恐惧使患者的心理崩溃,很难以积极的心态去应对艰辛的康复训练,护理人员要耐心地与患者及家属进行沟通,向他们介绍早期康复训练的重要性以及一些成功案例,使患者有充足的信心。同时要与患者及家属介绍一些在训练过程中的注意事项。
②肢体语言训练首先活动患者的关节,如上下肢的屈伸、翻身等,活动时间及次数根据患者的情况逐渐增加;然后对患者进行站立和坐起,再指导患者进行行走。指导家属辅助患者进行日常生活活动能力训练。由语言康复师带领患者进行语言训练。
③体征监测严格对患者的心率、血压、呼吸进行监测,一旦出现问题,要及时与医生交流。
④健康教育由于患者的文化认知程度不同并且不是专业的医护人员,患者在心里指导及健康教育的接受能力上有明显差异,护理人员了解患者的个人情况,对患者通过现身说教或者观看宣教资料、视频来为患者讲解一些康复事项,或者通过科室微信公众号宣传康复训练的方法。[2]
⑤饮食指导护理人员要给予患者及家属正确的饮食指导,纠正患者错误的饮食习惯;要提醒患者注意休息,保障充足的睡眠,增强患者身体素质。对于食欲不振的患者可通过静脉支持,保证机体所需能量,提高机体免疫力。
⑥出院指导由于患者在术后留下的神经功能障碍,对患者家庭以及经济造成一定负担,康复训练护理是需要长期进行的,因此医院可以定期电话回访患者的恢复情况,并为家属护理过程中遇到的难题进行解答。[3]
(3)由专科护士对患者进行上述指导,并记录患者入院及出院三个月生活能力及运动能力的康复情况。
1.3 观察指标
①两组患者生活能力②患者及家属满意度③运动恢复能力情况
1.4 统计学方法
数据采用SPSS19.0进行处理与分析。用t检验,当P<0.05时,即说明差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 生活能力与运动功能对比
由表1可知,观察组患者进过加速康复护理生活能力与运动能力都得到了一定的康复,并且恢复效果比对照组患者要更好,两组对比有显著差异。
2.2 患者及家属满意度
对患者及家属进行问卷调查,或者电话回访形式,共调查116人,其中112名患者对观察组的加速康复护理方式满意,满意度为96.55%;78名患者或家属对对照组的常规护理满意,满意度为67.24%。从结果可以看出,大部分人对观察组的加速康复护理服务的方式更加满意。
3 讨论
由于神经外科重症患者的病情复杂,在经过手术治疗后,患者的一些功能得不到完全康复,需要配合有效康复护理。加速康复护理在临床上得到了广泛应用。通过进行一些措施,例如:心理护理、健康教育、認知功能锻炼等,在一定程度上对神经外科术后患者进行全面分析,结合患者的疾病恢复程度与特点进行护理,取得了非常好的治疗效果,尽早对患者的肢体、语言、心理进行干预,使患者尽快了解训练的重要性,尽快配合护理人员进行锻炼,尽早避免影响康复效果的因素。
本次研究显示,在对神经外科患者进行抢救治疗时,要珍惜时间,尽早治疗,同时在术后可以采取加速康复护理的干预,对恢复患者运动功能、提高患者生活质量、提高患者满意度均有显著效果。医院应该对医护人员进行培训,使加速康复护理更早的应用于护理过程,非常值得推广。
参考文献
尤谢娟.胃大部切除术患者中加速康复外科护理的应用体会[J].河北医学,2012,18(9):1294-1296.
黄敏.加速康复护理在神经外科术后患者中的应用[J].中国实用护理杂志,2012(16):44-45.
包家明,霍杰.护理教育问答.北京:中国医学科学技术出版社,1999:57.