小儿急性腹泻应用鞣酸蛋白酵母散联合甘草锌颗粒治疗的价值研究

文红玉

【摘 要】目的：研究分析小儿急性腹泻应用鞣酸蛋白酵母散联合甘草锌颗粒治疗的价值。方法：以2018年3月-2019年9月期间我院收治的84例急性腹泻患儿为研究对象，随机分为对照及观察组，对照组患儿采取鞣酸蛋白酵母散治疗，观察组加入甘草锌颗粒治疗，对比两组疗效及安全性。结果：观察组及对照组总有效率分别为95.2%及73.8%，差异明显（P<0.05）;观察组患儿的退热以及大便性状恢复时间明显短于对照组（P<0.05）;观察组及对照组不良反应分别为9.5%及7.1%，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：对于小儿急性腹泻采取鞣酸蛋白酵母散联合甘草锌颗粒治疗疗效明显，安全性高，具有临床推广价值。

【关键词】小儿急性腹泻;鞣酸蛋白酵母散;甘草锌颗粒

【中图分类号】R725.7【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）11-33--01

小儿急性腹泻是一种常见的急性胃肠道反应，临床主要症状为腹泻以及呕吐等，严重可出现脱水威胁患儿生命安全。导致小儿急性腹泻原因较多，而患儿在腹泻期间容易出现中毒性肝炎、感染等并发症严重时可诱导肾衰竭。对于小儿腹泻临床尚未有比较理想的针对性治疗措施，主要以调节调节剂、平衡饮食以及微生态制剂等为主。而笔者在临床治疗工作中发现采取鞣酸蛋白酵母散联合甘草锌颗粒治疗效果理想，因此将资料整理做如下汇报。

1 资料与方法

1.1 基础资料来源

本次研究对象为2018年3月-2019年9月期间我院收治的84例急性腹泻患儿。纳入标准：经过病理研究等分析确诊为小儿腹泻;对于本次药物无过敏;家属同意本次治疗;排除标准：具有其他消化系统疾病;服用影响本次治疗药物患儿。按照随机数据原则平均分为对照及观察组。对照组具有男性和女性患儿分别为22例以及20例，年龄范围（2.5±1.4）岁，观察组具有男性以及女性患儿24例以及18例，年龄范围（2.9±1.8）岁，分析两组患儿基础资料差异无统计学意义（P>0.05），说明需要对比的结果具有可比性。

1.2 方法

两组患儿均给予胃粘膜保护剂、微生态制剂以及静脉补液等，对照组患儿采取鞣酸蛋白酵母散治疗;鞣酸蛋白酵母散（北京市燕京药业有限公司，国药准字：H20103121）1岁以下每次服用1包，1-3岁每次服用2包，3岁以上每次服用3包，3次/d。观察组在对照组基础上加入甘草锌颗粒治疗：甘草锌颗粒（山东达因海洋生物制药股份有限公司，国药准字：H19993277）6个月以下儿童每次1包，6个月及以上每次服用2包，2次/d，治疗1周后对比疗效。

1.3 观察项目

1.3.1 疗效评定[1]

显效：腹泻以及腹痛等临床症状消失，排便正常，食欲增加;有效：腹痛以及腹泻症状明显缓解，排便不成形，食欲所有上升;无效：临床症状无明显改善，食欲下降。

1.3.2 临床症状缓解

记录两组患儿退热、大便性状恢复时间、呕吐消失时间以及腹痛缓解时间。

1.3.3 不良反应

记录治疗不良反应，包括呕吐等。

1.4 数据分析

本次相关数据纳入统计学分析软件SPSS20.0中进行对比，t检验以及X2检验分别计算计量和计数资料，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 临床疗效

经不同临床治疗后观察组的临总有效率明显高于对照组，具体结果见表1。

2.3 不良反应对比

对照组2例恶心呕吐，1例便秘，不良反应发生率为7.1%（3/42）;观察组2例恶心，2例便秘，不良反应发生率为9.5%（4/42），两组不良反应发生率差异无统计学意义（X2=0.0854，P=0.091）。

3 讨论

腹泻后会导致胃肠道黏膜水肿、充血以及炎性渗出等，使得胃肠蠕动增加，使得肠道营养物质和水分的吸收出现障碍最终导致脱水、腹泻以及呕吐等临床症状，严重威胁患儿生命安全。因不合理治疗会引发慢性腹泻或者迁延腹泻，甚至合并酸中毒以及电解质紊乱，造成营养不良最终影响成长。

鞣酸蛋白酵母散是一种复方制剂，可以保护消化道黏膜，此外还可以调节肠道菌群[3]。甘草锌颗粒为一种中药制剂，其中的锌可以提升机体免疫力，有效预防体液丢失，与机体内的酶反应后提升消化酶活性，从而增加患儿食欲。此外该种药物抑制胃肠激素的分泌，使小肠上皮细胞环磷酸鸟苷水平明显降低，因此临床治疗效果理想[4]。本次临床研究中，观察组患儿采取鞣酸蛋白酵母散联合甘草锌颗粒进行治疗，结果观察组总体效果显著优于对照组，说明联合用药疗效理想，可快速缓解患儿相关临床症状，改善生活质量;而治疗过程中联合用药与单独用药比较，未明顯增加不良反应，提示联合用药安全性高。

经本次研究笔者认为：对于小儿急性腹泻采取鞣酸蛋白酵母散联合甘草锌颗粒治疗疗效明显，安全性高，具有临床推广价值。

参考文献

王镭.儿科疾病与疗效标准[M].上海：上海中医药大学出版社，2006：47-49.

赵桂娟，徐淑珍，孙春艳，等.鞣酸蛋白酵母散治疗小儿急性腹泻的临床观察[J].中国药房，2015，26（26）：3714-3716.

孙建兰，佟建宁.鞣酸蛋白酵母散（度来林）治疗婴幼儿腹泻的临床疗效分析[J].中华临床医师杂志：电子版，2016，10（4）：593-595.

张丽娇，蒋慧珍.甘草锌颗粒辅助治疗小儿腹泻76例临床疗效观察[J].中医临床研究，2015，7（19）：51-53.