口腔颌面外科术后感染的临床治疗分析

秦玉通

【摘 要】目的：探讨口腔颌面外科术后感染影响因素以及病原菌的分布情况。方法：选取收治的312例行口腔颌面外科手术患者分析口腔颌面外科手术患者感染状况以及感染菌种分布状况。结果：所有行口腔颌面外科手术的患者中有11例（4.00%）患者术后出现感染症状，其中良性肿瘤切除4.00%和恶性肿瘤切除13.00%的感染率最高。结论：由于口腔颌面外科术后感染的因素较多，因此需要准确分析感染因素并采取相应措施，可有效降低感染的发生率，促进患者康复效率，进而有效改善手术治疗效果。

【关键词】口腔颌面;外科手术后感染;临床分析

Abstract Objective To investigate the influential factors of infection and the distribution of pathogenic bacteria after oral and maxillofacial surgery. Methods 312 patients who underwent oral and maxillofacial surgery were selected to analyze the infection status and the distribution of infected bacteria. Results Among all patients undergoing oral and maxillofacial surgery， 11 （4.00%） had postoperative infection symptoms， among which 4.00% of benign tumor resection and 13.00% of malignant tumor resection had the highest infection rate. Conclusion There are many infection factors after oral and maxillofacial surgery， so it is necessary to accurately analyze the infection factors and take corresponding measures， which can effectively reduce the incidence of infection， promote the recovery efficiency of patients， and thus effectively improve the surgical treatment effect.

Key words oral and maxillofacial; Infection after surgery; Clinical analysis

【中图分类号】R543【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）11-33--01

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年2月～2020年2月本院收治的312例行口腔颌面外科手术患者作为本次研究对象，其中所有患者中男性占137例，女性占175例，年龄为32～82岁，平均年龄为（51.2±5.2）岁，其中小于等于50岁的患者占178例，大于50岁患者占134例，患者患病时长为5～60d，平均患者时长为（40.2±7.3）d。

1.2 病原菌鉴定

以3d为期限，持续培养同一病原菌标本，其两次标本的培养结果相同，则可称之为相同病原菌。依据中国药品生物制品所鉴定生产的铜绿假单胞菌（ATCC27853）、大肠埃希菌（ATCC 25922）作为本次需要对照的菌株类型。选用全自动微生物化鉴定仪作为本次鉴定病菌的仪器。

1.3 观察指标

观察所有行口腔颌面外科手术患者的术后感染情况以及感染菌种的分布范围。

1.4 统计学方法

本次研究中所涉及的数据采用SPSS22.0软件进行统计学方面的分析，数据中的计量采用进行表现，数据间的对比分析使用t进行检验;数据资料采用例（n）、百分比（%）进行表现。P<0.05，证明数据中所对比的数值存在差异，有统计学意义。

2 结果

2.1术后感染发生率

所有行口腔颌面外科手术的患者中有11例（4.00%）患者术后出现感染症状，其中良性肿瘤切除4.00%和恶性肿瘤切除13.00%的感染率最高，如表1

2.2 感染细菌种类

如表2所示，11例术后被感染患者中，G+（革兰阳性菌）占6例，主要病菌为金黄色葡萄球均;G-（革兰阴性菌）占5例，主要病原菌是铜绿假单胞菌。

2.3 颌面外科手术术后感染影响因素分析

口腔颌面外科术后感染中其年龄、侵入性操作、误吸、预防性使用抗生素均是影响术后感染的因素。详情如表3所示。

3 讨论

由于口腔与外部环境直接相通，当口内各种微生物处于正常的平衡状态时不容易发生感染[1]。口腔外科手术给口腔造成创伤的同时也打破了这种平衡，从而引发术后感染，口腔颌面的立体结构造成手术消毒不彻底是术后感染率居高不下的重要原因之一。经相關调查研究表明，手术时间、创伤面积、机体防御功能低是造成术后感染的因素之一[2]。针对口腔颌面恶行肿瘤患者以及机体功能较差的患者，结合患者自身情况避免使用此类药物，可有效降低术后感染发生率。

综上所述，由于口腔颌面外科术后感染的因素较多，因此需要准确分析感染因素并采取相应措施，可有效降低感染的发生率，另外还需增强医护人员的专业知识，促进患者康复效率，进而卡有效改善手术治疗效果。

参考文献

帕提古力·伊斯拉木.口腔颌面外科手术病人口腔感染的临床特点和危险因素分析[J].智慧健康，2019，5（32）：143-144.

陈玲，丁婧，程春.口腔颌面外科手术病人口腔感染的临床特点和危险因素分析[J].安徽医药，2019，23（05）：986-990.