系统护理在斜视矫正术中的应用效果研究

徐进

【摘要】目的：研究斜视矫正术中应用系统护理的临床效果。方法：选择2019年2月-2020年2月在我院进行斜视矫正术的患者60例作为实验样本，根据奇偶数法分为对照组（n=30）和研究组（n=30），护理模式各为常规护理、系统护理，组间进行护理效果的对比。结果：研究组相比于对照组的总有效率高，两组所存在的差异有统计学意义（P<0.05）。结论：斜视矫正术中应用系统护理可显著提高手术成功率及护理质量，具有全面性推广的价值。

【关键词】斜视矫正术;系统护理;护理效果

【中图分类号】R473.77 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.13.153

所谓斜视，其在临床中属于常见眼部疾病之一，主要指的是双眼无法同时注视对象。本病集中在青少年或儿童中发病，目前首选小口手术治疗，其既能够改善患者外观形象，又可以促使视力恢复。但因为患儿年龄小，不能有效控制情绪，再加上家长对专业护理知识不了解，所以会影响治疗效果和术后康复。而治疗期间予以科学、优质的护理干预，则对促进病情康复具有重要意义[1]。本文选择2019年2月-2020年2月在我院进行斜视矫正术的患者60例作为实验样本，具体进行以下报告：

1 资料与方法

1.1一般资料

选择2019年2月-2020年2月在我院进行斜视矫正术的患者60例作为实验样本，根据奇偶数法分为对照组（n=30）和研究组（n=30）。对照组男性患者17例，女性患者13例;患者年龄在6-21岁间;5例垂直斜视，14例内斜视，11例外斜视。研究组男性患者18例，女性患者12例;患者年龄在6-22岁间;6例垂直斜视，15例内斜视，9例外斜视。组间进行基本资料的比较，差异方面不显著（P>0.05），可予以公平对比。

1.2方法

对照组以常规护理为主，术前将各项手术准备、检查工作做好，确保充足的睡眠，加强眼部清洁，遵医嘱使用抗生素眼药水。研究组以系统护理为主，包括以下内容：（1）眼部干预：术后护理人员需对患者眼部情况进行密切观察，禁止用力挤或压眼睛，尽量控制眼球转动次数，不可对辅料进行搔抓，确保辅料清洁、干燥、完整，禁止进行剧烈活动，术后2d将辅料撤掉，滴眼，以免患儿出现哭闹行为;（2）心理干预：术前护理人员同患者多交流沟通，特别是年龄较小的病例，需要以鼓励性语言为主，表扬积极配合且表现良好的患儿。耐心倾听患者主诉，引导其正确宣泄焦虑、烦躁不安等不良情绪，介绍术后康复的病例，给予患儿及其家长信念与决心，提高其治疗依从性;（3）充分准备：术前包括检查、睡眠等相关准备工作需要做好，要求患者或家属正确清洁眼部，告知患儿家属禁食、禁饮的重要作用;（4）康复训练：将康复训练的重要意义告知患者，协同其将相关检查做好，告知小儿患者家长需要积极配合。指导患者向不同方向转动眼球，并向近处、远处来回看物体，并在某一专注物体上聚焦。对于可以主动看清楚的物体，需要鼓励其主动多看，无需刻意关注复像。复视会自行消失，减轻心理负担，同時需要配镜和复查。纠正不良用眼、生活行为习惯，促使视力尽快恢复。

1.3疗效评价标准

术后垂直斜视在10°以下或完全消失，无自发性上斜视存在或遮盖后有不明显性的上斜视出现，其表示的为显效;垂直斜视减少在10°以上，上斜视会偶尔出现，或上斜视度改善明显，其表示的为有效;自发性上斜视改善不明显或病情较术前加重，其表示的为无效。显效与有效进行百分比相加后，即为总有效率[2]。

1.4统计学评析

借助统计学软件SPSS22.0处理本次试验中的所有数据，计数资料在进行表示时所用的为百分率（%），进行比较用x2检验，当P<0.05的情况出现，则可说明存在统计学意义。

2 结果

研究组与对照组的总有效率加以比较，研究组显著高于对照组，差异具备统计学意义（P<0.05），详见下表1。

3 讨论

斜视在临床眼科并不少见，其对患者视力、容貌均会产生很大的影响，往往需要开展手术矫正。因为大多数患者对矫正斜视都怀着比较迫切的心境，再加上缺乏疾病认知和自我护理知识，所以很容易出现焦虑不安、烦躁压抑等负性情绪[3]。另外，眼部手术的不良心理刺激会增加患者对手术的恐惧感和精神压力，进而影响其配合行为和依从性，降低手术治疗效果。尽管常规护理可以确保顺利开展手术，但因为忽略了患者生理、心理方面的需求，所以难以取得显著性成效[4]。

系统护理作为新型护理模式之一，其充分体现了临床护理工作以患者为中心、以人为本的服务理念。通过将临床护理措施制成表格并形成系统、在扩展的方式为患者进行护理服务，可确保护理人员间的良好协作，促使护理人员更加充分的掌握和落实护理内容，以免年轻护士缺乏护理经验而导致不良事件发生。在斜视矫正术患者中应用系统护理，不仅可以取得显著性的护理效果，还能对患者负性心理进行改善，提高其舒适度，降低疾病不确定感，加快病情康复速度，改善视力水平和生活质量[5]。

由本次试验结果可知，研究组患者相较于对照组患者的总有效率高，且组间具有显著性的统计学差异（P<0.05）。从而足以表明，斜视矫正术中应用系统护理可显著提高手术成功率及护理质量，具有全面性推广的价值。

参考文献：

[1]王健.系统性护理干预在斜视矫正术患者中的应用效果[J].中国医药指南，2018，16（25）：224-225.

[2]杨雪辉，林敏玲，洪虹萍.系统护理用于斜视矫正术中的临床效果研究[J].中外医学研究，2017，15（35）：89-90.

[3]李欣.系统护理在斜视矫正术中的应用效果分析[J].中国医药指南，2017，15（4）：210-211.

[4]冶英，马吉萍.系统性护理在斜视矫正术患者中的应用分析[J].中国医疗美容，2015，5（1）：153-154.

[5]李金丝.系统护理用于斜视矫正术后的效果研究[J].医学美学美容，2020，29（1）：14-15.