综合护理用于椎间孔镜术后治疗腰椎间盘突出症患者的效果分析

杨红英

【摘要】目的：分析对腰间盘突出症患者行椎间孔镜术治疗过程中开展综合护理干预的临床效果。方法：本文筛选病例为我医院接收的46例腰椎间盘突出症患者，将所有患者以随机分组对照方式分成观察组和对照组各为23例，两组均采取椎间孔鏡手术治疗，给予对照组常规护理，观察组开展综合护理，对比两组护理效果。结果：护理后两组指标对比显示，观察组患者的焦虑状态得到良好改善，有效增强了患者的依从性，术后疼痛程度也较轻，发生的并发症较少，患者最终住院时间明显缩短（P<0.05）。结论：及时对行椎间孔镜手术治疗的腰椎间盘突出症患者开展综合护理干预，能够有效增强患者配合度，提高手术康复效率。

【关键词】腰椎间盘突出症;椎间孔镜手术;综合护理干预;效果分析

【中图分类号】R473.6        【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.14.172

目前临床针对腰椎间盘突出症患者主张采取椎间孔镜术治疗控制病情发展，但由于大多数患者缺乏对疾病和手术相关知识的认知度，因此在手术期间会存在过度恐慌情绪，从而降低患者的配合度，影响手术效率和术后康复效果[1]。为提升该病临床治疗效率，本文对其患者开展了综合护理干预，并将最终获得的应用效果在下文中进行了阐述。

1  临床资料与护理方法

1.1一般资料

筛选2018年4月-2020年4月在我医院接受椎间孔镜手术治疗的46例腰椎间盘突出症患者，将所筛选的患者分成观察与对照两组各有23例，观察组男女比例为13/10例，平均年龄（39.0±1.3）岁;对照组中12例男、11例女，中位年龄（39.5±1.5）岁，两者基础资料差异性存在可比性（P>0.05）。

1.2方法

对照组行常规护理模式;观察组采取综合护理干预，（1）术前护理：要将疾病的诱发因素、手术相关知识、手术安全性、相关注意事项、术后康复锻炼和积极配合护理治疗的重要性告知患者，提升患者的认知度和配合度。并协助患者完成各项术前检查以及准备工作;（2）情绪安抚：要全面掌握患者术前及术后心理状态，术前要采取和蔼可亲的态度耐心对患者进行语言交流，提高患者对护理人员的信任度，建立良好护患关系。协同家属给予患者更多的鼓励和理解支持，耐心回答患者提出的各项疑问，最大限度减轻患者的身体负担。（3）术后护理：做好各项导管的固定处理，避免发生导管堵塞、折压以及脱落现象。患者恢复正常饮食后，要制定合理饮食方案，确保饮食营养均衡。及时掌握患者术后疼痛程度，并通过播放舒缓音乐、观看娱乐视频及语音交流等方式，分散患者对疼痛的注意力，并且能够提高患者身心舒适度和睡眠质量。并要密切观察患者切口情况及时更换敷料，做好卫生管理，避免切口感染。同时为患者制定出针对性的康复锻炼计划，鼓励督促患者积极进行康复锻炼。锻炼过程中要做好腰部制动，锻炼强度要根据患者的耐受度而定。

1.3观察指标

使用汉密顿评分量表评定两组患者的焦虑症状，最高分值为100分，分值越高表明焦虑症状越重。两组患者的依从性通过发放调查问卷方式开展评定，满分为10分，获得分值越高表示指标改善越好。疼痛程度使用视觉模拟（VAS）量表进行评定，总评分值为10分，分值越高疼痛越严重。记录组间患者术后发生的并发症及住院时间。

1.4统计学方法

本文使用的统计软件为SPSS20.0，两组计量、计数数据资料分别运用（x±s）、t/n（%）、x2进行描述检验，当两者数据对比差异达到P<0.05则表示统计学意义存在。

2  结果

两组患者护理前的评分各指标对比后差值显示（P>0.05）;通过护理后的观察组患者焦虑情绪得到良好改善，依从性明显增强，术后患者疼痛程度较轻，发生的并发症和住院时间均较少，组间指标数据差异有统计学意义（P<0.05），见下表1、表2。

3  讨论

腰椎间盘突出症是临床骨科一种高发疾病，该病的发生主要是由于腰椎间盘病变或外伤所致，进而会导致患者出现不同程度的腰部疼痛、单侧下肢或双肢麻木等症状，因此会严重影响患者的日常生活活动能力。椎间孔镜手术是目前临床针对该病主要采取的治疗方法，通过治疗改善患者的腰椎功能，减轻疾病对患者健康及生活质量造成的影响[2]。但在治疗过程中常会受到患者不良心理状态和依从性差等因素影响，所以需要加强对该病患者手术期间的临床监护力度，通过良好的临床护理配合，提高患者的预后效果。为此，本文对其患者手术治疗过程中开展了综合护理服务，并取得了较好的干预效果。该护理措施主要是通过加强对患者的认知教育，提升患者的认知度;并通过采取耐心的心理疏导释放患者心中压力，及时解答患者提出的各项疑问，缓解患者过度恐慌焦虑情绪，增强患者的依从性;通过加强术后监护力度、饮食管理、并发症预防以及康复锻炼指导等一系列干预，能够有效提升患者的术后康复效果，减少患者最终并发症发生概率[3]。

综上所述，对腰椎间盘突出症患者行椎间孔镜手术期间开展综合护理干预，对于改善患者不良心理状态以及提高手术康复效果尤为重要。

参考文献：

[1]钟美莲，黎双双，曾继伟.综合护理模式在椎间孔镜术后治疗腰椎间盘突出症中的影响[J].中国当代医药，2019，026（027）：200-202.

[2]朱琼琳.腰椎间盘突出症椎间孔镜手术围手术期的综合护理探究[J].人人健康，2019，No.498（13）：24-24.

[3]李坤.腰椎间盘突出症行椎间孔镜治疗的围手术期护理[J].世界最新医学信息文摘，2019，v.19（85）：298-299.