杨雪梅
【中图分类号】R173 【文献标识码】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.14.095
随着人们的生活水平的不断提高,人们的自我保健意识也不断增强,公共卫生管理需要解决的主要问题是围绝经期妇女健康问题。月经紊乱是围绝经期首要临床表现,其与卵巢功能衰退有着密切联系,其给围绝经期妇女的生活及工作质量带来极大的影响,相关研究表明,围绝经期综合征症状越严重,妇女的生活质量也越差。虽然临床越来越重视围绝经期妇女的健康状况,但是围绝经期出现各种生理与心理问题却没有从根本上解决。为了提高围绝经期妇女的生活质量,对其有效的保健方法具有重要意义。
妇女从绝经过渡期开始到绝经期的一段时期称之为围绝经期,一般是妇女从45岁左右至停经后12个月内的时期,对于围绝经期妇女来说,其不仅会出现生理上的变化,比如,体内内分泌激素的改变、月经改变、生殖器官及泌尿生殖道改变、心血管系统、呼吸、代谢系统等,还会出现心理方面的问题,如,注意力不集中、紧张、心慌、易激动、激怒、焦虑、抑郁、性心理障碍等,具体见图1,其给围绝经期妇女的健康及生活质量带来极大的影响。为了使围绝经期妇女能平稳的渡过这一时期,应当对其采取有效的保健方法,具体可以从以下几个方面着手:
图1 围绝经期妇女的症状表现
(1)自我保健:很多女性在围绝经期会出现不良症状,其中潮热症状是最为常见的一种,会出现脸部潮红,内心也变得十分焦虑。导致这一症状的主要原因是女性减少了雌激素分泌,采取雌激素补充的方法十分有效,其能使潮热症状得到改善。在日常中,妇女应该时刻的保持良好的情绪,当出现负性情绪时可以喝一杯凉水,缓解不良情绪。与此同时,如果发生潮热症状,注意勤换内衣、内裤,穿吸汗性较好的棉质衣服,对于有烟酒史的女性来说,最好戒除烟酒,还应少喝咖啡、茶等饮料。
(2)保持良好的情绪:围绝经期女性在围绝经期阶段,其会出现较大的激素水平波动现象,极易出现身体不适的状况,再加上面对较大的精神压力,患者极易出现焦虑、抑郁等不良情绪,因此,围绝经期妇女在这一期间应学会调节自己的情绪,可以通过培养兴趣的方式,看到自己的优势,同时,还应该要学会转移注意力,当出现焦虑、抑郁等不良情绪时,可以通过结伴郊游、听音乐等方式予以缓解。对于护理人员来说,应该对围绝经期妇女的实际情况采取相应的心理疏导干预,以此使其不良情绪得到缓解,从而缓解围绝经期临床症状。
(3)合理饮食:围绝经期妇女在饮食方面要清淡,应注重胆固醇与饱和脂肪酸食物的控制,在日常中要多吃新鲜的水果与蔬菜,目的是达到胃肠蠕动的增加,使胆固醇的排泄有效促进,为了达到益气助食的效果,可以多食用香菇、木耳等食物。另外,妇女还应该要注重食盐用量的控制,一般情况每天的用量为3~5克内。另外,围绝经期妇女应要多食用奶制品,以达到增加钙铁含量的目的。
(4)心血管方面:围绝经期妇女由于血管舒缩功能失调,极易出现潮热、潮红的症状,其经常会感觉到不舒适,所以,作为护理人员应对患者的病情及心理情况进行密切了解,使患者的心理需求得以满足。另外,应要想患者讲解疾病相关的知识,使患者不必要的顾虑予以解除,告知患者要劳逸结合。还需要对患者的血压定期监测,对其血压变化密切关注,如果围绝经期妇女存在血压升高的现象,将会出现血压大范围的波动现象,患者会出现头昏、头痛的不良症状。如果患者这时的收缩压、舒张压分别为140~159mmHg、90~99mmHg时,可以给予其内分泌调节的药物,无需急着使用降压药。等到患者临床症状得到缓解时,其血压也会有所降低。
(5)性保健:围绝经期妇女应通过健康宣教或向医务人员多了解围绝经期的性生理、性心理、性功能变化等相关知识,消除其性心理障碍;同时,日常生活应加强夫妻的情感沟通,调整生活规律,每天除了进行全身锻炼之外,还需要加强肛提肌运动;对于有性生活困难的围绝经妇女,可连续单独使用睾酮治疗或联合激素治疗,比如,口服雌二醇或雌激素软膏,以此达到改善局部症状的目的。
(6)运动保健:围绝经期妇女还应该要积极展开运动,比如:散步、慢跑、做体操等,需注意运动强度要适中,一般每天30min最佳。现代医学认为,运动不能达到热能消耗的增加,使机体代谢得以促进,还能使机体的抗病能力得以增强。与此同时,还能使低胆固醇、甘油三酯有效降低,使血液中高密度脂蛋白含量得以提升,另外,還能达到成骨细胞的刺激,预防骨质疏松的效果。所以,围绝经期妇女应该要循序渐进的展开体育锻炼,以此更好的增强自身体质,缓解不良情绪。
(7)补充计数:对于部分围绝经期妇女来说,其出现的不良症状会影响其生活质量,这时可以采用补充雌激素制剂的方法,但是需要注意的是,必须在医生的指导下科学的用药,还需要定期的展开检查,由此达到预防恶性肿瘤的发生目的。
(8)美容指导:为了使围绝经期妇女的自信心得以提升,可以通过个人皮肤特性差异一些温和的护肤品;还可以在按摩师的指导下展开美容按摩,达到局部血液循环,使皮肤新陈代谢得以促进。还可以根据自己的情况进行化妆,使其精神状态更好,从而保持良好的情绪,这样有利于保持良好的身心健康。
(9)定期健康检查:围绝经期的妇女,还应该要定期进行健康检查,要用心的经营自己的健康,一般围绝经期妇女引发各种疾病的几率比大,为了达到早发现、早治疗,妇女应半年或1年进行一次健康检查及妇科普查。另外,随着年龄的增长,会增加恶性肿瘤的发生率,这时妇女应对恶性肿瘤的危险因素进行了解,并对不良生活方式进行改善,使自我保健意识得以增强,做到常见肿瘤的早发现、早治疗。
总而言之,对于围绝经期妇女来说,应采取有效的保健方法,使其在围绝经期出现临床症状得到有效改善,可以从健康的生活方式、自我监测、心理方面、激素治疗等方面着手采取有效措施,以此使围绝经期妇女的生活质量得到提升。