阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗慢性支气管临床效果分析

吴旻，胡兴明

【摘要】目的：探究分析阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗慢性支气管临床效果。方法：在2018年1月到2020年5月本院内科收治的慢性支气管炎患者中抽取50例纳入研究对象，利用随机数字表法将所有的慢性支气管炎患者分为对照组和实验组，各25例，对照组给予常规对症支持和阿奇霉素治疗，实验组在此基础上加用左氧氟沙星进行治疗，对比两组患者的疗效。结果：与对照组相比，实验组患者接受联合方案内科治疗后的喘息缓解时间更短，C反应蛋白指标更优，两组间的所有指标均具有显著性差异（P<0.05）。结论：试验表明，阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗慢性支气管炎临床效果显著，能够显著改善患者的相关临床指标，缓解疾病症状，且安全性高，具有较高的临床价值。

【关键词】呼吸内科;慢性支气管炎;联合用药;安全性

【中图分类号】R562.21 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.

慢性支气管炎是临床中的常见内科疾病之一，发病时主要临床表现为反复咳嗽，严重时可引发喘息型肺炎，甚至危害生命[1]。西医治疗手段近年来应用十分广泛，具有起效快、药效明确的优点，但是西医治疗手段往往不适合长期用药策略、复发率较高，需要通过联合用药的方式根治疾病[2]，本次研究通过选择本院接诊的50例慢性支气管炎患者纳入研究对象，分析了阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗慢性支气管炎临床效果，如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2018年1月到2020年5月本院内科收治的慢性支气管炎患者中抽取50例纳入研究对象，利用随机数字表法将所有的慢性支气管炎患者分为对照组和实验组，各25例，其中对照组慢性支气管炎患者中男性11例、女性14例，年龄最小23岁、年龄最大67岁，平均年龄为（54.12±2.24）岁，病程2个月到3年，平均病程为（1.22±1.25）年;实验组慢性支气管炎患者中男性12例、女性13例，年龄最小24岁、年龄最大67岁，平均年龄（54.33±2.25）岁，病程2个月到3年，平均病程为（1.21±1.27）年。纳入标准：所有患者经过血清学检验及影像学检查均符合临床慢性支气管炎的诊断标准;患者及其家属知晓本次研究并签署同意书。排除标准：急性支气管炎患者;妊娠期或哺乳期女性;长期用药治疗明显无效患者;存在药物依赖;过敏体质患者;中途退出研究患者。两组慢性支气管炎患者的年龄、性别等基线性资料对比结果差异不明显（P<0.05）。

1.2 方法

对照组给予常规对症支持，积极雾化吸入、吸痰、纠正电解质紊乱等保障呼吸顺畅并结合阿奇霉素治疗，治疗前五天使用阿奇霉素注射液亚思达（批准文号：国药准字H20010554生产厂家：亚宝药业集团股份有限公司）进行治疗，将本品加入到250ml浓度为5%葡萄糖注射液中进行静脉滴注，比例为1∶1，治疗后五天使用口服阿奇霉素片希舒美（批准文号：国药准字H10960167生产厂家：辉瑞制药有限公司）进行治疗，按10mg/kg/日用药，每天1次，吃3天停4天，共四周。实验组在此基礎上加用左氧氟沙星进行治疗，口服左氧氟沙星片（江苏恒瑞医药股份有限公司，国药准字H20066387，规格0.5g*7）0.5g，每次0.5g，每日1次，治疗时间同对照组。

1.3 观察指标

本次研究通过对比两组慢性支气管炎患者的C反应蛋白、喘息缓解时间和不良反应情况得出结果。

C反应蛋白、喘息缓解时间：由医护人员做好详细的检查和记录。

不良反应情况：包括消化系统和神经系统的不良反应，如恶心、呕吐、皮疹等，以百分比进行表示。

1.4 统计学方法

本次研究所涉及统计学相关数据资料均使用SPSS21.00软件进行处理计算，其中计量资料选择卡方检验进行计算、计数资料采用t检验方式进行计算，当计算结果得出P<0.05时，则代表差异具有一定统计学意义，存在研究价值。

2 结果

2.1对比两组患者治疗后的C反应蛋白、喘息缓解时间

由表1可见，和对照组性支气管炎患者相比较，实验组喘息缓解时间更短，C反应蛋白指标更优，组间对比，差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.2对比两组患者治疗后的不良反应发生情况

少量患者在治疗的过程中出现消化系统和神经系统的不良反应，其中对照组患者中2例（8%）、实验组患者中3例（12%）。但经过及时的对症处理后所有患者的不良反应均基本上消失，数据的组间对比，差异无统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

据统计[3]，慢性支气管炎可发生于各个年龄阶段，对于抵抗力差的儿童群体和老年人或秋冬换季其发病率会增高，且该病发病受环境影响较大，近年来随着社会工业的发展，致使空气质量不断恶化，导致慢性支气管炎的发病率居高不下[4]，严重危害了患者的身体健康，大大降低了患者的生活质量，一定程度上也对患者的家庭带来了沉重的压力。结合该病的危害性和消极影响我们不难发现，临床科学、有效、及时的对症治疗对保障患者的身体康复具有积极的现实意义。阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗该病具有较好的抗感染、化痰止咳效果[5]，本次研究结果显示：与对照组相比，实验组患者接受联合方案内科治疗后的喘息缓解时间更短，C反应蛋白指标更优，两组间的所有指标均具有显著性差异（P<0.05）。

综上所述，阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗慢性支气管炎临床效果显著，且安全性高，值得推广。

参考文献：

[1]程弟.比较口服阿奇霉素与左氧氟沙星门诊治疗慢性支气管炎轻-中度急性发作的疗效[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2019，19（A1）：161，163.

[2]陈望姣.长期小剂量阿奇霉素治疗支气管扩张症的疗效观察[J]. 中国农村卫生，2019，11（24）：84.

[3]林先强.分析乳糖酸阿奇霉素治疗小儿支气管炎的临床价值及可行性[J]. 健康必读，2019（34）：76-77.

[4]刘敏.阿奇霉素颗粒治疗急性小儿支气管炎的临床效果[J].大医生，2019，4（12）：115-116.

[5]孙小琴.清金化痰汤加减联合阿奇霉素治疗小儿支气管炎的临床疗效[J].大医生，2019，4（11）：89-90.