延续护理对直肠癌患者术后自我护理能力和生活质量的改善观察

【摘要】目的：探究延续护理对直肠癌患者术后自我护理能力和生活质量的改善观察。方法：在2019年1月到2020年1月期间本院收治的直肠癌术后患者中抽取80例纳入观察对象，通过随机数表法将所有的患者分为对照组（n=40）和实验组（n=40）。对照组患者施行常规的造口护理，实验组结合延续护理模式进行护理，对比两组患者的自护能力、恢复情况、并发症发生率。结果：实验组患者接受了延续护理模式进行护理后，和对照组患者相比，自护概念、自护技能、自护责任感和健康知识水平的相关评分均显著更高，疾病治疗有效率更高，生活质量更高，组间对比，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：临床针对直肠癌术后患者积极开展延续护理，能够显著提升患者的自护能力，促进患者的恢复，降低并发症的发生率，具有较高的临床推广价值。

【关键词】延续护理;自护能力;直肠癌

【中图分类号】R473.73 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.

诱发直肠癌的因素众多，包括饮食习惯、环境等，其是临床较常见的消化系统恶性肿瘤。直肠癌致死率较高。由于其发病比较隐匿，在早期不容易发现，导致晚期症状加剧，出现便血、腹部剧痛、贫血等病理情况，在直肠癌晚期会出现浸润转移等情况，使得患者生命安全受到严重威胁，同时对患者生活质量也造成了巨大的影响[1]。本次研究分析了直肠癌术后患者应用延续护理模式的效果及对患者自我护理能力的影响，如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

在2019年1月到2020年1月期间本院收治的直肠癌术后患者中抽取80例纳入观察对象，通过随机数表法将所有的患者分為对照组（n=40）和实验组（n=40）。对照组直肠癌术后患者中男性23例、女性17例，年龄在65-76岁之间，平均年龄为（69.42±1.24）岁;实验组直肠癌术后患者中男性22例、女性18例，年龄在65-75岁之间，平均年龄为（69.43±1.25）岁。纳入标准：所有患者接受病理学检查后确诊为直肠癌;预计生存时间≥半年;符合手术指征并顺利结束手术。排除标准：临床资料不全的患者。本次研究选择的两组样本直肠癌术后患者的基本资料对比无显著性差异（P>0.05）。

1.2方法

对照组直肠癌术后患者施行常规的造口护理，简单讲解造口护理的注意事项、告知患者的用药方案、提醒患者定期复查等，实验组永久性肠造口患者结合延续护理模式进行护理，具体如下：

建立延续护理小组，主要成员由主管医师、护士长和临床护士组成，通过对患者的个性化病历资料进行回顾性分析，了解患者的基本情况后制定专业的延续性护理计划，并通过电话、微信平台等方式开展随访工作[2]。

监督患者的用药并给予积极的指导，告知患者长期坚持配合治疗的重要性，告知患者用药数量、时间和剂量，以及可能产生的不良反应和应对方法。

由于直肠癌手术是侵入性操作，因此存在各种并发症的可能，医护人员要指导患者对造口相关用品和附件护理的方法，做好清洁工作，并反复确认患者掌握并嘱咐患者一定要使用优质的造口袋，防止出现过敏。

协调患者调整饮食的结构，制定个性化的营养方案，保障饮食的优质、健康，多摄入优质蛋白和微量元素，多吃新鲜蔬菜和水果，不要抽烟喝酒和暴饮暴食。在日常生活中患者需要尽量选择宽松、柔软的衣服，防止伤口受到衣物压迫，适量进行体育锻炼，以机体耐受为宜，在运动过程中切忌过劳，并注意运动安全，提高机体的抵抗力。

1.3观察指标

本次研究通过对比两组直肠癌术后患者的自护能力、恢复情况、并发症发生率得出结果。

1.4统计学方法

本研究统计所得所有相关数据均利用SPSS20.0软件来计算，数据均采用卡方检验或者t检验进行处理计算。当P<0.05的时候表示比较差异较大，存在统计学意义。

2 结果

2.1两组患者的自护能力对比

表1可见，实验组患者接受了延续护理模式进行护理后，和对照组患者相比，相关自护能力评分均显著更高，组间对比，差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.2两组患者的恢复情况对比

表2可见，实验组患者接受了延续护理模式进行护理后，和对照组患者相比，疾病治疗有效率更高，组间对比，差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.3两组患者的生活质量对比

表3可见，实验组患者接受了延续护理模式进行护理后，和对照组患者相比，生活质量更高，组间对比，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

直肠癌往往确诊时已经发展到中后期。延续护理作为临床新型护理手段，相对于传统护理手段而言，具有连续性和协同性的特点，能够将院内护理服务进一步延伸到院外，提高患者的预后生命质量。本次研究结果显示：实验组患者接受了延续护理模式进行护理后，和对照组患者相比，自护能力评分均显著更高，疾病治疗有效率更高，生活质量更高，组间对比，差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，临床针对直肠癌术后患者积极开展延续护理，能够显著提升患者的自护能力，促进患者的恢复，安全性高，值得推广。

参考文献：

[1] 肖秋菊，鲁丽娟，李迎春，等.延续护理对直肠癌患者术后自我护理能力及生活质量的影响[J].湖北科技学院学报（医学版），2020，34（06）：525-526.

[2] 蔡静.系统性护理对直肠癌Miles术后肠造口患者自我护理能力及生活质量的影响[J].中国医药指南，2020，18（29）：221-222.

作者简介：刘沁 （1991.11-），女，汉族，贵州赤水人，本科学历，护师，主要从事临床护理工作 。