超声检查诊断子宫内膜病变的应用与价值探究

刘卫章

【摘 要】目的：探究超声检查诊断子宫内膜病变的价值，进而为临床治疗提供准确信息。方法：选取2018年6月-2019年6月174例入院检查子宫内膜病变患者，随机平分两组，各87例。患者均进行腹部及阴道超声检查，对比两种方式诊断效果。结果：患者接受不同检查方式后，阴道超声检查结果准确率子宫内膜增生95.5%、子宫黏膜下肌瘤91.4%、子宫内膜息肉92.7%、子宫内膜癌90.6%远高于腹部超声检查子宫内膜增生71.2%、子宫黏膜下肌瘤65.7%、子宫内膜息肉70.7%、子宫内膜癌65.6%，两组方式数据差异明显（P<0.05）。结论：针对子宫内膜病变患者，经阴道超声检查诊断效果原高于腹部超声，具有高特异性、高灵敏度、方便操作、影像清晰等特点，有利于临床准确掌握患者信息，为临床治疗提供重要依据，从而提升临床治疗效果，提高患者满意度，需广泛应用。

【关键词】腹部超声;阴道超声;子宫内膜病变

【中图分类号】R445【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）20--02

子宫内膜病变为常见妇科疾病，症状表现为异常排液、月经异常、阴道流血、不孕等，对患者身心健康具有严重影响。该病症与其他妇科病存在相似，临床诊断具有难度。当下，临床通常采用宫腔镜、超声等方式检查。经临床证明，超声检查安全性更高，方便操作[1]，下文将进一步探讨超声检查诊断子宫内膜病变的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年6月-2019年6月174例入院检查子宫内膜病变患者，随机平分两组，各87例。年龄段在21-57岁;平均年龄（36.47±3.48）岁;病理学诊断表明，174患者中66例子宫内膜增生;35例子宫粘膜下肌瘤;41例子宫内膜息肉;32例子宫内膜癌。纳入标准：患者均存在子宫内膜病变相关症状;排除标准：存在肝肾功能障碍、血液疾病、精神疾病等患者。所有患者一般资料之间的数据并无明显差异，相关数据可以进行对比。

1.2 方法

患者入院后，均接受超声检查。首先，所有患者通过一台仪器诊断，保证患者膀胱内无杂物，选择截石位，抬高患者臀部，对阴道探头进行消毒，套上避孕套，一人更换一次避孕套。消毒工作完毕后，将探头缓慢放置阴道，频率设置为5-9MHz，对患者子宫进行全方位观察，有无包块存在，观察其体积、位置、血流等情况。对腹部超声检查患者：指导患者多饮水，确保膀胱充盈，使患者处于仰卧位，于下腹部涂抹耦合剂，将探头置于耻骨联合位置，频率设置为3.5MHz、对患者不同方向进行检查，观察子宫内部情况[2]。

1.3 观察指标

观察患者诊断准确率情况。

1.4 统计学原理

本实验使用SPSS21.0软件包，计数资料使用χ2计算，当P<0.05.具有统计学差异。

2 结果

2.1 患者诊断准确率情况

患者接受不同检查方式后，阴道超声检查结果准确率子宫内膜增生95.5%、子宫黏膜下肌瘤91.4%、子宫内膜息肉92.7%、子宫内膜癌90.6%远高于腹部超声检查子宫内膜增生71.2%、子宫黏膜下肌瘤65.7%、子宫内膜息肉70.7%、子宫内膜癌65.6%，两组方式数据差异明显（P<0.05），详细数据见下表。

3 讨论

目前，临床已广泛应用经阴道进行子宫内膜病变超声检查，使用高频率探头，确保图像的清晰程度。并且，针对肥胖者，通过阴道探头能够直入穹窿位置，探头与宫颈紧紧相靠，不受患者腹部脂肪以及其它因素影响。子宫内膜增生患者在探头中表现为：梭状回声强劲，内膜增厚。子宫黏膜下肌瘤表现为：变形、移位，具有血流信号。子宫内膜息肉表现为：声像呈水滴状，内膜回声与形态不对称[3]。经腹部对子宫内膜病变患者进行超声检查，无法获取子宫内部高清图像，准确率较低，存在一定程度上的漏诊、误诊情况。此次试验研究，主要探讨超声检查针对子宫内膜病变患者的应用，由上文试验数据可知，患者接受不同检查方式后，阴道超声检查结果准确率子宫内膜增生95.5%、子宫黏膜下肌瘤91.4%、子宫内膜息肉92.7%、子宫内膜癌90.6%远高于腹部超声检查子宫内膜增生71.2%、子宫黏膜下肌瘤65.7%、子宫内膜息肉70.7%、子宫内膜癌65.6%，两组方式数据差异明显（P<0.05）。因此，针对子宫内膜病变患者，采用超声检查过程中，应选用经患者阴道进行观察，从而确保诊断结果的准确性。

综上所述，针对子宫内膜病变患者，经阴道超声检查诊断效果原高于腹部超声，具有高特异性、高灵敏度、方便操作、影像清晰等特点，有利于临床准确掌握患者信息，临床需广泛应用。

参考文献

苏静.经阴道与经腹部超声诊断子宫内膜病变的临床价值分析[J].首都食品与医药，2019，26（23）：117-118.

王润.子宫内膜病变经阴道彩色多谱勒超声诊断[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（94）：194+197.

羅玉君，丁康，张立霞，徐艳燕.经阴道彩色多普勒超声在子宫内膜病变诊断中的应用价值分析[J].影像研究与医学应用，2019，3（20）：173-174.