藏医火灸治疗类风湿性关节炎疼痛的有效性

完么安建

【摘 要】目的：探究藏医火灸治疗类风湿性关节炎疼痛的有效性。方法：纳入藏医院收治的90例，其病情均为类风湿性关节炎，遵从单双号分组方式分成两组，即研究组、参照组，各45例。患者参照组患者实施口服药物治疗，给予研究组患者藏医火灸治疗，比较研究组与参照组患者临床疗效。结果：研究组95.6%总有效率，参照组80%总有效率，经统计学分析比较得知，其差异呈P<0.05，研究组患者临床疗效更为优异，存在统计学意义。结论：治疗类风湿性关节炎疼痛患者过程中，实施藏医火灸治疗，可有效改善患者临床症状，缓解患者疼痛，促进其康复时间，进而提升患者生存质量，具有一定临床应用价值。

【关键词】藏医火灸;类风湿性关节炎;疼痛;临床疗效

【中图分类号】R29【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）20--01

类风湿性关节炎发病机制临床未给予准确定论，该疾病属慢性系统性疾病，临床特征表现为机体关节呈对称性、侵袭性炎症，多以滑膜炎为主。临床女性患者多于男性[1]，高发年龄为40-60岁之间，该疾病临床主要表现为：体重减轻，出现低热或疲劳感，晨起后患者关节出现不同程度的僵硬，手脚出现水肿等[2]，在治疗不及时情况下，患者心脏、肝、肾、肺等重要脏器将会受到一定损害，进而引起全身性病变，对患者身体健康及生存质量存在一定影响，同时，为家庭带来沉重负担[3]。因此，积极有效治疗类风湿性关节炎疼痛至关重要。本研究针对藏医火灸治疗类风湿性关节炎疼痛的有效性展开探究与分析，汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入藏医院收治的患者90例为本次研究代表，患者均为类风湿性关节炎疼痛患者，纳入时间为2018年3月-2019年4月。将入选患者按照随机数字表法分为研究组与参照组，各45例。其中，研究组男性患者19例，女性患者26例，年龄分布于37-73岁，中位年龄（54.36±2.48）岁，最长病程5年，最短病程10个月，平均病程（2.31±0.58）年，参照组男性患者20例，女性患者25例，年龄分布于36-72岁，中位年龄（53.98±1.85）岁，最长病程4年，最短病程11个月，平均病程（2.42±0.37）年。组间患者均存在晨起关节僵硬、麻木;指关节、膝关节、肩关节等关节部位存在肿胀感与疼痛感;遇寒后病症加重等临床表现。对比组间患者各项基线信息（年龄、性别、病程、临床表现），其差异呈P>0.05，不存在统计学意义，可对其进行其他比较。

1.2 方法

将口服药物治疗应用于参照组患者中，主要表现为：每天给予患者藏药五味麝香丸三次，每次1.5g（5粒），服用时间为餐后服用，治疗时间为1星期。

对研究组患者实施藏医火灸治疗，治疗方式为：指导患者呈仰卧位，在患者病患处放置艾柱，将其点燃后，医务人员口吹艾柱以增强热量，待艾柱燃尽后，对患者相关穴位进行拍打，并使用生理盐水进行擦拭，之后开始下一穴位火灸，治疗当天禁止患者饮用凉水、凉茶食用凉性食物等，每天治疗一次，治疗时间与参照组相同，均为1星期。

1.3 观察指标与疗效判定

对比研究组与参照组患者治疗效果，完成治疗后，患者疼痛感完全消失，各关节功能恢复至正常，经相关检查结果显示，软组织肿胀现象彻底消失视为显效;治疗后，患者疼痛感缓解显著，各关节功能趋于正常，经相关检查结果显示，软组织肿胀现象明显减轻视为有效;治疗后，患者疼痛感有所缓解，各关节功能有所改善，经相关检查结果显示，软组织肿胀现象有所好转视为好转;治疗后，患者疼痛与各关节功能及软组织肿胀现象未出现缓解现象，甚至病情加重视为无效，总有效率=显效+有效+好转。

1.4 统计学分析

组间患者对比资料采用SPSS15.0统计学软件进行数据的分析和处理，临床疗效采用（n，%）表示，采用卡方檢验，P<0.05时，说明组间患者差异具有统计学意义。

2 结果

研究组45例患者中，显效21例（46.7%），有效13例（28.9%），好转9例（20%），无效2例（4.4%），总有效率为43例95.6%，参照组45例患者中，显效17例（37.8%），有效11例（24.4%），好转8例（17.8%），无效9例（20%），总有效率为36例80%。研究组临床疗效显著优于参照组，经统计学分析比较得知，其差异呈P<0.05，存在统计学意义。

3 讨论

临床中，类风湿性关节炎属常见性、多发性疾病，一般女性患者多于男性，且发病人群以中老年为主，随着我国老龄化发展趋势，该疾病临床发病率逐年呈上升趋势[4]。在藏医理论中，类风湿性关节炎发病主要原因在于患者经常使用半熟、油腻等食物，同时，长期饮用凉水，居住环境多潮湿，进而导致患者脾胃虚寒，消化系统出现障碍，继而引发黄水失衡，产生关节疼痛、肿胀等临床症状。

藏医火灸属于一种古老而有效的治疗方式，除湿为火灸根本目的，《本草纲目》中有言，艾草可有效除湿散寒、温经消炎，采用艾叶进行火灸[5]，可有效消肿散结、祛除阴寒、通经活络，通过在患者穴位上实施艾柱火灸，可有效通过穴位、神经传至大脑，进而调节大脑皮层相关功能，使风、胆、痰得以平衡，促进患者临床疗效。

总而言之：应用藏医火灸治疗类风湿性关节炎，可有效改善患者临床症状，降低患者疼痛，促进康复时间，效果显著，值得临床推广与应用。

参考文献

公保扎多，扎西屯珠.藏医火灸治疗类风湿性关节炎疼痛的疗效[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（23）：42.

完玛土旦.藏医火灸治疗类风湿性关节炎疼痛患者的临床疗效评析[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（88）：67.

才让吉.类风湿性关节炎疼痛的45例藏医火灸治疗临床效果观察[J].中国保健营养，2016，26（23）：33-34.

苏比努尔·艾尼瓦，米勇.针灸治疗类风湿性关节炎临床研究进展[J].新疆中医药，2018，36（2）：111-114.

扎西屯珠，公保扎多.藏医药浴疗法治疗类风湿性关节炎的临床疗效研究[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（23）：45.