临床护理路径在支气管哮喘护理中的应用分析

陈鸿雁 蒲素 韩雨

【摘 要】目的：探讨对于支气管哮喘患者应用临床护理路径的护理效果。方法：对照组患者为常规护理，同期观察组在此基础上运用临床护理路径。结果：观察组患者的哮喘疾病控制率为97.37%，对照组为84.21%，且P<0.05;观察组患者的护理满意度、健康知识评分均高于对照组，且P<0.05。结论：通过对支气管哮喘患者运用临床护理路径可有效提高患者的疾病控制效果和疾病认知水平，且有助于改善护患关系。

【关键词】支气管哮喘;临床护理路径;护理;效果

【中图分类号】R192.6      【文献识别码】B【文章编号】1002-8714（2020）10-0267-01

支气管哮喘是临床高发的一类慢性呼吸道疾病，患者的症状表现为气急、咳嗽、喘息以及胸闷等。近年来支气管哮喘疾病发病率呈现出明显上升趋势，此类患者多数属于中老年人由于身体素质呈下降趋势，在支气管哮喘疾病的反复发作期间患者健康状况以及心理状态呈现逐步的下降趋势[1]，进一步影响患者的治疗依从性以及病情控制效果，所以还需做好支气管哮喘患者的科学护理工作来改善患者的依从性以及疾病控制水平。以下将分析对于支气管哮喘患者通过应用临床护理路径的护理价值。

1 资料与方法

1.1临床资料

抽取2019年1月～2020年2月本院76例支气管哮喘患者，依据护理模式分组，即观察组：38例，男/女：22/16;年龄52～87岁，均值为（69.5±0.3）岁;哮喘病程1～16年，均值（7.2±0.4）年。对照组：38例，男/女：21/17;年龄51～88岁，均值为（69.4±0.5）岁;哮喘病程1～15年，均值（7.3±0.4）年。2组临床资料对比P>0.05。

1.2方法

对照组患者为常规护理，如口头的健康知识宣教、日常环境护理、用药指导以及病情监测等;同期观察组在此基础上运用临床护理路径，方法如下：（1）组建临床护理路径服务小组，全体小组成员通过集体讨论、查阅文献资料和总结既往护理工作经验等，并结合患者的病情状况等制定临床护理路径表单。在护理过程中应用该表单执行护理，对于护理项目已执行并且效果满意的情况可以在相应条目处打“√”，反之则需要打“×”并备注未完成原因;（2）入院当日：患者发放所制定的临床护理路径服务表单，协助患者完成病房安排，并向患者与家属讲解临床护理路径表单的具体应用方法。为患者播放健康宣教视频，从而向患者普及入院环境、疾病知识、治疗知识以及临床护理项目和注意事项等相关知识内容，以便提高患者的疾病认知水平和医护依从性;（3）住院期间：向患者发放哮喘疾病的健康知识手册，同时配合口头讲解的方式向患者及家属普及哮喘疾病的相关知识、自护技能、治疗中的注意事项等，对患者和家属的相关疑问需要进行有效的护患沟通并给予耐心解答。住院期间需加强患者的科学饮食管理，结合患者的饮食喜好、具体营养状况和血糖水平等制定个体化的膳食方案，同时给予家属饮食烹饪的相关指导，并向患者与家属讲解饮食计划方案的原则及目的等。加强患者的运动指导，可结合患者的身体机能以及日常运动喜好等选择健步走、蹬楼梯、打太极拳等方式来帮助改善身体机能，为病情康复奠定良好基础。还需加强患者的心理疏导与情绪管理，叮嘱患者避免出现焦虑、抑郁和急躁等负面情绪，可通过音乐疗法、家属陪伴等方式改善患者负面情绪，同时加强与患者的沟通交流，有针对性的进行心理疏导;（4）出院前：向患者及家属讲解出院后家庭护理中的注意事项、用药方法以及饮食原则和运动方法等，并向患者讲解院外自我护理的技能以及相关知识。对于出院后通过电话或微信等方式了解患者的病情控制效果以及日常生活情况，同时给予相应的指导和帮助。

1.3评价标准

（1）2组患者均于护理干预2周后对支气管哮喘的疾病控制情况进行评价，分为完全控制：即护理后肺部喘鸣音、咳嗽和喘息等症状与体征消失，并且复查影像学结果提示结果正常;部分控制：即症状、体征明显缓解，影像学复查结果有所恢复;未控制：即症状、体征未能改善或出现加重。疾病控制率=完全控制率+部分控制率。（2）利用问卷调查法对于2组支气管哮喘患者的健康知识水平和护理满意度进行调查，问卷满分均为100分。

1.4统计学方法

涉及数据以SPSS19.0分析，数据标准差以（-x±s）描述，组间数据t、χ2检验，P<0.05即组差异有统计学意义。

2 结果

2.1疾病控制效果对比

观察组患者的哮喘疾病控制率为97.37%，对照组为84.21%，且P<0.05。

3 讨论

支气管哮喘疾病的发病率高且危害性大，若不能有效控制和治疗对于患者的身心健康将产生严重威胁，在支气管哮喘患者治疗期间，加强行之有效的护理干预是改善患者依从性和病情控制效果的重要措施。临床护理路径的运用以护理时间和护理内容为基础，在患者入院期间对于护理项目进行合理的安排，以便为患者提供具有规范性和全面性的护理工作，可避免护理中由于工作繁忙而出現护理项目遗漏的情况[2]-[3]。本次研究结果显示，观察组患者通过应用临床护理路径该组患者的病情控制效果好于对照组，同时该组患者的护理满意度以及健康知识评分等优于对照组。表明临床护理路径的应用，可有效提升支气管哮喘患者的总体护理质量。

综上所述，通过对支气管哮喘患者运用临床护理路径，可有效提高患者的疾病控制效果和疾病认知水平，且有助于改善护患关系。

参考文献

[1] 郑倩婕.临床护理路径在支气管哮喘中的应用效果[J].家庭医药·就医选药，2020，33（5）：270.