综合性护理对前列腺电切术患者术后膀胱痉挛程度及生活质量评分的影响研究

董玉花

【摘 要】目的： 分析综合性护理对前列腺电切术患者术后膀胱痉挛程度及生活质量评分的影响。方法： 选取本院92例前列腺电切术患者开展研究，标本纳入时间为2018年11月-2019年11月，随机分为观察组和参照组，各46例。分别实行综合性护理和常规护理，对比护理成效。结果： 观察组的生活质量评分均高于参照组，且和参照组相比，观察组膀胱痉挛发生率相对较低，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论： 在对前列腺电切术患者所进行的护理中，综合护理干预能够提高患者的生活质量，降低膀胱痉挛发生率。

【关键词】综合性护理;前列腺电切术;膀胱痙挛;生活质量

【中图分类号】R473.6【文献识别码】B【文章编号】1002-8714（2020）10-0203-02

前列腺增生是造成中老年男性排尿困难的常见良性疾病。当前临床中对其发病原因尚不明确，一些学者认为其产生和内分泌有关。前列腺电切术是对前列腺疾病进行治疗的重要方式，手术之后最为常见的并发症就是术后膀胱痉挛，不但增加了患者的痛苦，还使患者的病情更加严重，对其生活质量带来了不利影响。相关研究显示，综合性护理干预可以进一步降低术后膀胱痉挛的发生率，并且对于提高患者的生活质量有着非常重要的影响[1]。本文的主要目标就是分析综合性护理对前列腺电切术患者术后膀胱痉挛程度及生活质量评分的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1.一般资料

选取本院92例前列腺电切术患者开展研究，标本纳入时间为2018年11月-2019年11月，随机分为观察组和参照组，各46例。参照组患者的平均年龄为（66.25±2.33）岁，观察组患者的平均年龄为（66.41±2.16）岁。两组基线资料对比无统计学意义（P0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1参照组

本组实行常规护理，主要是由护理人员对患者实行健康教育，为患者讲解手术治疗方式以及需要加以重视的相关事项，告知患者手术之后可能会产生的各种并发症，强化患者对自身疾病的认识和了解。

1.2.2观察组

本组实行综合性护理。①健康教育。为患者讲解术后相关注意事项以及对膀胱痉挛进行预防的有效方式，为其讲解并发症相关知识，强化患者的心理承受能力，手术之前要为患者讲解放松心态的有效方式。②心理疏导。护理人员要和患者保持交流，疏导患者的不良情绪，为患者讲解不良情绪对其自身疾病带来的不利影响。同时告知患者家属要关心爱护患者，提高患者对疾病治疗的信心。③疼痛护理。辅助患者摆放合适体位。对于疼痛感较为强烈的患者，要提前干预，按照医生医嘱提前服用止痛药或者是使用镇痛泵进行止痛治疗;对于疼痛程度较为轻微的患者，可以利用转移注意力的方式缓解患者的疼痛感。④膀胱冲洗护理。冲洗的速度根据引流液颜色调节，不可过快引起膀胱痉挛;冲洗液放在37度恒温箱加热，减少冷刺激引起的膀胱痉挛。⑤膀胱功能训练。引导患者对膀胱功能进行练习，主要实行盆底肌训练以及排尿中断训练，降低膀胱痉挛发生率。

1.3观察指标

观察两组患者的食欲、躯体感觉、睡眠状态以及精神状态等生活质量评分，并且对两组患者的膀胱痉挛程度进行详细记录。

1.4 统计学分析

通过SPSS21.0软件统计分析数据，使用（±s）和（%）分别表示计量资料和计数资料，并开展t检验和卡方检验;当统计值P<0.05，则表示差异存在统计学意义。

2 结果

2.1两组生活质量评分比较

观察组生活质量评分均高于参照组且差异显著（P<0.05）。详见表1。

3 讨论

膀胱痉挛是在患者实行前列腺电切手术之后一种非常常见的并发症，临床中患者主要以尿频、尿急以及排尿困难为主要表现，不管是对患者的生活质量还是术后恢复都产生了不利影响。此外，膀胱痉挛会加重前列腺电切创面的出血及膀胱管道堵塞的状况，会对患者的身体健康带来不利影响。相关研究显示，科学有效的护理干预对于进一步降低前列腺电切术患者膀胱痉挛的发生率有着非常重要的作用，因此对护理方式进行合理选择是非常关键的[2]。

常规护理只是对患者实行健康教育、饮食指导以及用药指导，并没有有效解决患者所提出的各种问题。有研究表示，综合性护理不管是对于提高患者的生活质量还是优化患者的膀胱痉挛程度都有着非常重要的作用。综合护理是一种全新的护理模式，其主要是对患者实行健康教育，饮食指导、心理疏导、疼痛护理以及康复训练等多个层面的护理，为患者提供全面整体性的护理服务。因为紧张焦虑等不良情绪会使患者的病情以及膀胱痉挛程度更加严重，对此，对患者实行心理指导，能够有效改善患者的不良心理和不良情绪，能够降低不良情绪对膀胱痉挛所产生的不利影响。同时，电切手术之后，要对膀胱进行反复冲洗，进而对痉挛的产生进行有效预防，此时要对冲洗速度以及水流温度进行合理控制，能够对膀胱痉挛的产生进行有效预防[3]。另外，手术之后还要引导患者实行提肛训练，这对于促进患者肛肌功能的尽快恢复有着非常重要的影响。本次研究结果显示，观察组的生活质量评分均高于参照组，且和参照组相比，观察组膀胱痉挛发生率相对较低，差异均具有统计学意义（P<0.05）。这表明在对前列腺电切术患者所进行的护理中，综合护理干预能够提高患者的生活质量，降低膀胱痉挛发生率。

综上所述，在对前列腺电切术患者所进行的护理中实行综合性护理，能够获得非常显著的护理效果，对于降低患者膀胱痉挛发生率以及提高患者的生活质量有着非常重要的影响。

参考文献

[1] 暴岳清. 分析综合性护理对前列腺电切术患者术后膀胱痉挛的影响[J]. 实用临床护理学， 2018， 3（10）：67+132.

[2] 王海燕. 综合性护理干预在减少前列腺电切术患者术后膀胱痉挛中的应用分析[J]. 饮食保健， 2019， 6（10）：175-175.

[3] 陈建英， 李瑾， 孙少鹏. 膀胱冲洗液温度对前列腺电切术后膀胱痉挛和出血的影响研究[J]. 河北医药， 2018， 40（20）：156-158+161.