健康教育指导对血站采血点无偿献血者献血相关迷走神经反应的预防效果观察

徐娟

【摘 要】目的：观察无偿献血者采取健康教育指导对其献血相关迷走神经反应的相关性影响。方法：研究区段：2017.05～2019.05，探究对象：于本血站采血点实施无偿献血的献血者，统计100名，以护理措施不同分组，可将其划分成参照组（n=50）和研究组（n=50），参照组施以常规护理，研究组立足于此基础开展健康教育指导，比较两组效果。结果：研究组献血相关迷走神经反应率相较于参照组显著下降P<0.05;研究组无偿献血知识掌握程度与参照组比明显提升P<0.05。结论：对无偿献血者采取健康教育指导可显著降低其献血过程中的迷走神经反应，提升其献血认知水平，应用价值高。

【关键词】无偿献血者;健康教育指导;献血相关迷走神经反应;效果

【中图分类号】R47【文献识别码】B【文章编号】1002-8714（2020）10-0146-01

献血相关迷走神经反应旨在献血过程中，受心理、生理及采血环境、采血人员水平等因素影响继而导致机体神经功能呈现紊乱状态。该现象多发生在献血屋及流动性献血车等场所。研究指出，予献血者献血过程中辅以有效、科学干预可对献血相关迷走神经反应发挥降低作用[1]。为此，本血站对2017.05～2019.05期间无偿献血者（100名）实施研究，将其按常规护理、健康指导教育分组，详情如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究区段：2017.05～2019.05，探究对象：于本血站采血点实施无偿献血的献血者，统计100名。纳入标准：献血者知情研究;无言语表达障碍。排除标准：并发血液、感染性疾病;非自愿参与研究。以护理措施不同分组，可将其划分成参照组（n=50）和研究组（n=50），参照组中男女之比28：22;年龄临界范围45岁、21岁，均龄（32.47±3.15）岁;体质量49～70kg，平均（60.26±5.15）kg;研究组中男女之比29：21;年龄临界范围44岁、22岁，均龄（32.78±3.42）岁;体质量49～70kg，平均（60.26±5.15）kg。两组其他资料比较，P>0.05，有比较价值。

1.2 方法

常规护理：于献血者献血前实施教育宣教，由护士向其简单介绍献血相关知识、献血相关法律法规条例及献血反应预防措施。

健康指导教育：①献血前。预先制作无偿献血健康宣传手册，于献血者献血前发放，使其对献血条件、献血反应应对方法等常识性内容有一定了解，且采取集体和整体有机结合方式对献血反应开展教育指导。不能空腹献血，献血前20分钟嘱献血者喝适量的水。②献血时。对献血者献血知识认知程度实施评估，并仔细询问有关知识要点，指导其配合献血;密切关注献血时神情面色变化，若有异常及时处理。③献血后。完成献血后，护理人员优质服务，要正确指导献血者按压针眼，让其充分休息，注意自身言语和态度，同时予其运动、饮食等方面的健康指导，如献血前不能空腹，且禁忌饮酒，指导迟发性献血反应及青紫的处理方法。除此之外，还要注意献血前后献血者心理变化，献血前，与献血者积极交谈，利用聊天进行其注意力的分散，减轻不安、紧张等情绪;观察献血者表情，对情绪紧张者可适当调整其献血顺序，减少等待时间，并安排专人进行情绪疏导，直到献血者情绪稳定。

1.3 观察指标

①献血相关迷走神经反应。献血过程中献血者出现脸色苍白、出汗、头晕、恶心等，多数症状轻微，少数比较严重，可出现一过性意识丧失（晕厥）、抽搐或大小便失禁等[2]。

②无偿献血相关知识掌握状况。

1.4 统计学方法

利用SPSS20.0软件行数据整合分析，定量资料用均数±标准差表示，以t进行检验。献血反应发生状况用率表示，以X2进行验证，P<0.05具统计学意义。

2 结果

2.1献血相关迷走神经反应

研究结果表明，研究组献血相关迷走神经反应相较于参照组具显著降低优势P<0.05，有统计学意义，如下表所示。

2.2无偿献血知识掌握状况

临床统计数据可得，研究组无偿献血知识掌握率96%（48/50）与参照组比82%（41/50）具明显提升优势P<0.05，具统计学差异（x2=5.005，P=0.025）

3 讨论

献血反应属献血过程中的一种不良应激效应，旨在机体献血后血容量快速降低，且伴迷走神经功能异常表现。一旦形成献血反应，则对机体有较大影响，甚至是威胁生命，因此，为降低献血反应，减少献血风险，采取健康指导教育十分重要[3]。

本次研究中，研究组献血相关迷走神经反应率及献血知识掌握状况相对于参照组具显著优势P<0.05，提示健康指导教育效果可观。健康指导教育融贯于献血全流程，献血前由护理人员向献血者讲述献血常识及须知事项，提高献血者认知，并告知可能发生的献血反应，预先做好应对措施，降低风险。如若出现献血反应，需立即停止采血，并将采血椅放平，将献血者维持在头低脚高位，松开衣领，头偏向一侧，且提供适当糖水补充。若有呕吐表现，需将其头部偏向一侧，保证呼吸道顺畅。此外，若有晕厥，亦借助掐人中方式进行缓解，且观察血压、心率等指标变化，心要时送医。同时嘱献血者献血后饮水，进食促消化食物，24h内不得开展强烈运动[4]。

综上所述，对无偿献血者采取健康教育指导可显著降低其献血过程中的迷走神经反应，提升其献血认知水平，应用价值高。

参考文献

[1]崔岩.健康教育指导对血站采血点无偿献血者獻血反应的预防效果观察[J].中国保健营养，2019，029（001）：138-139.

[2]苏玮，何博，黎美娜，等.心理护理对首次献血者出现献血反应发生率影响效果评价[J].中国社区医师，2019，035（015）：169-170.

[3]黄晓斌，戚艳萍，苏玮，等.献血相关血管迷走神经反应的影响因素及预防效果观察[J].中国卫生产业，2019，17（14）：166-167

[4]沈元红，马荣钠.年轻献血者血管迷走神经反应观察[J].中国输血杂志，2018，031（009）：1004-1006.