子宫肌瘤术后下肢深静脉血栓形成患者的护理体会

黄静 何旖珊 刘畅

【摘 要】目的：探究子宫肌瘤术后下肢深静脉血栓形成患者的护理体会。方法：选取2019年1月—2019年12月在我院行手术治疗的90例子宫肌瘤患者作为研究对象，按照奇偶数法分组（每组45例），对照组采用常规护理，观察组采用准确的术后护理，比较两组护理效果。结果：观察组生活质量各指标评分均高于对照组（P<0.05）;观察组护理满意度明显高于对照组（P<0.05）。结论：在子宫肌瘤术后下肢深静脉血栓形成患者中实施准确的术后护理，可有效改善其生活质量，且护理满意度较高。

【关键词】子宫肌瘤;下肢深静脉血栓;生活质量;护理满意度

【中图分类号】R713【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）20--01

子宫肌瘤属于女性生殖器官中的常见良性肿瘤，患病后，患者多表现出腰骶部酸痛、下腹坠痛、阴道分泌物增多等症状，对患者的身心造成较大影响[1]。目前，临床主要采用药物方式治疗该疾病，当肿瘤直径超过5CM时，需要通过手术切除治疗。手术作为有创性操作，对机体影响较大，部分患者因护理不当，可出现下肢深静脉血栓形成等并发症。研究认为，在手术后给予患者准确的术后护理措施，可以有效降低术后并发症发生率[2]。因此，本次研究结合实际案例，合理分析子宫肌瘤行手术治疗后的护理措施。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年1月—2019年12月在我院行手术治疗的90例子宫肌瘤患者作为研究对象。按照奇偶数法分组：对照组共46例，年龄24～38（30.89±2.25）岁，病程1～12（6.45±1.76）年;观察组共46例，年龄25～38（30.71±2.12）岁，病程1～12（6.28±1.69）年。每组参与护理人员8名，研究期间未进行人员更替。本次研究均属于自愿参与，参与者与家属获知情权，组间基线资料保持同质性（P>0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规护理：由护理人员观察患者局部患肢皮肤的色泽、肿胀程度、足趾循环情况及皮肤温度、感觉及动脉搏动情况;测量肢体周径，并做好记录;患肢避免挤压，并给予患肢抬高和严格制动，以利于静脉回流，防止血栓脱落造成肺栓塞。

观察组采用准确术后护理，内容为：①心理护理：子宫肌瘤患者在术后护理期间，因肢体肿胀、疼痛、活动障碍及病程长、经济负担重，往往情绪波动大，对疾病产生恐惧心理;护理人员可与患者建立有效沟通，可通过讲解经典成功案例，以消除其心理障碍，使患者树立积极的术后恢复心态。②健康宣教：手术后对患者进行积极宣教工作，对于年老体弱或语言沟通存在困难的患者，可制作画册，将疾病健康知识以图文形式表现出来，并进行讲解;

鼓励患者术后尽早下床活动，抬高患肢，多做肢体被动运动，以利静脉回流加速血液循环，降低深静脉血栓形成，同时劳逸结合注意休息，避免重体力劳动。

1.3 观察指标

评估两组生活质量，并统计护理满意度。

①生活质量：根据生活质量评定量表（GQLI-74）[3]评估，评估项目包括躯体功能、心理功能、社会功能、物质功能等4个维度，每项25分，评估分值越高，生活质量越好。;②护理满意度：采用我院自制护理满意度调查问卷，内容包括护理操作、质量与安全、服务态度、护理环境、舒适度等，总分100分，其中，较满意≧85分，满意60～84分，一般<60分，护理满意度=（较满意+满意）/45×100%。

1.4 统计学处理

本次研究采用SPSS20.0统计学软件分析数据，以（%）表示所有计数资料，以（）表示所有计量数据，差异明显用P<0.05表示。

2 结果

2.1 两组生活质量的比较

观察组生活质量各指标评分均高于对照组（P<0.05），见表1：

2.2 两组护理满意度的比较

观察组护理满意度明显高于对照组（P<0.05），见表2：

3 讨论

子宫肌瘤在女性中较为常见，与人体性激素水平异常、基层细胞突变等因素存在相关性，易导致患者不孕[4]。临床方面可采取手术方式进行治疗，但临床有报道称，子宫肌瘤术后如护理不当，易出现下肢深静脉血栓形成等症状，在术后护理期间给予患者准确的术后护理，可改善预后5]。本次研究中，观察组采用准确的术后護理后，患者的生活质量明显改善，护理满意度得到提升。数据显示，根据患者的术后需求提供可靠的护理措施，结合准确的护理过程，在提升护理服务质量的基础上，对子宫肌瘤术后患者形成下肢深静脉血栓的的问题进行总结，并提出关键问题总结，在护理实践中，合理运用心理护理、健康宣教等方式，在坚持患者需求为上原则的基础上，制定术后护理改进方案，通过实施护理，预防患者形成下肢深静脉血栓等症状。

综上所述，将准确的术后护理应用子宫肌瘤术后下肢深静脉血栓形成患者中，可有效改善其生活质量，且护理满意度较高。

参考文献

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曾庆岚，王水清，梁健.预见性护理在膝关节镜手术护理配合中的应用[J].国际护理学杂志，2019，38（1）：91-93.

张丽燕，李洁.中文版胃肠神经内分泌肿瘤患者生活质量量表的信效度评定[J].护理学杂志，2019，23（13）：27-30.

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汤艳艳.实施护理质量持续改进在子宫肌瘤患者护理中的有效性研究[J].中外医学研究，2019.17（015）：75-76.