MRI和CT在老年多发性脑梗死患者诊断中效果对比

李群武 冉宇 武得昊

【摘 要】目的：评价MRI检查与CT扫描在老年多发性脑梗死患者临床诊断效果情况。方法：随机选取本院2019年3月至2020年3月收治60例老年多发性脑梗死患者，患者均行MRI检查与CT扫描，对比分析两种检查方法诊断效果。结果：患者经MRI检查检出多发性脑梗死60例，检出率100%;患者经CT扫描检出多发性脑梗死49例，检出率81.67%;MRI检查对多发性脑梗死检出率相比CT掃描明显更高（P<0.05）;MRI检查对多发性脑梗死部位检出率相比CT扫描更高（P<0.05）。结论：针对老年多发性脑梗死患者临床应用MRI检查对采脑梗死的检出效果更明确，该检查方法具有更高的临床应用价值。

【关键词】MRI检查;CT扫描;老年多发性脑梗死;诊断效果

【中图分类号】R743.33【文献识别码】B【文章编号】1002-8714（2020）10-0134-02

多发脑梗死是临床常见疾病，该病患病率高、疾病进展速度快且病死率也相对较高。在老年群体多见发生多发脑梗死，导致老年患者健康以及生命安全受到严重威胁[1]。针对多发脑梗死应及早进行诊断与干预治疗[2]。随着当前影像学技术的发展与进步，对于MRI检查与CT扫描技术在本病临床诊断中得到应用，研究主要以评价MRI检查与CT扫描在老年多发性脑梗死患者临床诊断效果情况。

1 资料与方法

1.1基础资料

随机选取本院2019年3月至2020年3月收治60例老年多发性脑梗死患者。纳入患者均病理诊断多发性脑梗死，患者临床症状主要包括语言障碍、意识或智能障碍、肢体偏瘫以及假性球麻痹等症状。纳入患者男女比32：28，患者年龄范围65～82岁，平均（72.5±3.3）岁。患者入组前家属均签署知情权同意书，研究具体内容通过医院学术伦理委员会审批。

1.2方法

检查并记录患者入院后基本病情情况，确定患者脑梗死病灶形态、大小、病灶部位以及梗死程度，患者均行MRI检查与CT扫描。（1）CT扫描：检查前指导患者行仰卧体位，采用32排螺旋CT扫描仪进行检查，管电压设置120～140Kv，电流140～280mA，扫描层厚5mm，矩阵512*512，患者均行CT平扫，并依据患者实际状况考虑是否进行增强扫描。（2）MRI检查：采用Siemens1.5T型超导磁共振成像系统进行MRI扫描，分别对患者颅脑病灶进行矢状面、横断面与冠状面T1WI序列（TR：500ms，TE：15ms）、T2WI序列（TR：2000ms，TE：90ms）扫描，扫描层厚5mm，矩阵256*256，并依据患者实际状况考虑是否进行增强扫描。

1.3观察指标

以病理诊断结果为诊断标准，对比分析患者MRI检查与CT扫描扫描结果。

1.4统计学方法

应用SPSS20.0统计软件对研究涉及数据进行统计分析，不同方法诊断结果对比采用x2值检验，并以P<0.05表示数据对比差异存在统计意义。

2 结果

纳入患者均经临床诊断多发性脑梗死。患者经MRI检查检出多发性脑梗死60例，检出率100%;患者经CT扫描检出多发性脑梗死49例，检出率81.67%;MRI检查对多发性脑梗死检出率相比CT扫描明显更高（P<0.05）;MRI检查对多发性脑梗死部位检出率相比CT扫描更高（P<0.05），具体情况见表1。

3 讨论

临床针对脑梗死患者主要通过结合患者临床症状表现、体征、神经功能缺损等情况进行综合判断，便于明确患者脑梗死发生部位，从而对其进行初步诊断。对于部分病情较为严重的急性脑梗死患者，及时采取溶栓或进行手术治疗干预，在治疗前需及时明确患者梗死具体部位、大小以及梗死程度[3]。影像学检查方法在本病的诊治中具有重要应用价值。针对本病患者，影像学检查中的MRI检查与CT扫描方式均可为本病临床诊断提供详细信息支持。在其中，CT扫描主要是通过X射线对患者受检部位厚度层面进行扫描分析，通过对对应层面进行X线透射，再应用计算机设备处理X线，便于获得梗死部位的CT扫描图像。CT扫描方法在临床应用的优势在于检查费用低、操作简便，该技术在脑梗死等心脑血管疾病的临床诊断中具有重要意义。MRI检查则是依据患者脑细胞核当中氢元素与脑细胞的共振进行成像，对于脑梗死患者，通过MRI扫描能获取患者梗死2h内的病变情况。此外，MRI检查的扫描分辨率与CT扫描相比明显更高，对于部分小病灶的检出效果更明确。研究针对60例多发脑梗死患者进行诊断发现，MRI检查对多发性脑梗死检出率相比CT扫描明显更高;MRI检查对多发性脑梗死部位检出率相比CT扫描更高。

综上所述，针对老年多发性脑梗死患者临床应用MRI检查对采脑梗死的检出效果更明确，该检查方法具有更高的临床应用价值。

参考文献

[1]汪恒望.MRI与CT影像检查在老年多发性脑梗死患者中的诊断价值分析[J].影像研究与医学应用，2020，4（08）：67-68.

[2]吴丹.MRI与CT检查在老年多发性脑梗死诊断中的效果观察及检出率影响分析[J].中国医疗器械信息，2020，26（06）：157-158.

[3]苗慧峰，李昱，上官建伟，等.MRI检查对老年多发性脑梗死患者病灶的检出率[J].河南医学研究，2020，29（05）：901-903.