彩色多普勒超声用于肝硬化诊断中的临床分析

张珍玉

【摘 要】目的：分析彩色多普勒超声用于肝硬化诊断中的临床效果。方法：在本院2016年2月至2020年2月收治的肝硬化患者中选取50例作为观察组，另外选取50例非肝硬化者作为对照组，均运用彩色多普勒超声予以诊断。对比两组门脉血与脾静脉血流动力学检测指标。结果：观察组门静脉内径（DPV）、脾静脉内径（DSV）、门静脉血流量（QPV）、脾静脉血流量（QSV）均高于对照组，门静脉平均血流速度（VPV）、脾静脉平均血流速度（VSV）均低于对照组，组间差异对比具备统计学意义（P<0.05）。结论：彩色多普勒超声用于肝硬化诊断中的临床效果十分明显，利于精准评估患者肝功能，从而为治疗工作的开展提供重要依据。

【关键词】彩色多普勒超声;肝硬化;诊断;临床;分析

【中图分类号】R575.2【文献识别码】B【文章编号】1002-8714（2020）10-0066-01

肝硬化主要是因胆汁淤积，病毒性肝炎，以及循环障碍等诸多因素一同影响与作用之下，所产生的一种弥漫性肝损伤。其病理组织特征包括纤维膈形成、肝细胞变性坏死以及结缔组织增生，会对肝小叶产生破坏性，导致肝脏变硬或变形，最终发展成为肝硬化。以往在肝硬化疾病的临床诊断中，主要是以肝组织病理检验方式为主，但该种方式会致使患者产生很大的创伤性。在此情况下，寻找一种更具安全性的临床诊断方式则极具意义。而据相关调查显示，血流动力学指标若产生变化，那么则会加剧损伤患者的肝功能，所以可利用检验血流动力学水平的方式，来判断患者肝功能损伤的实际程度。对此，本文主要研究彩色多普勒超声用于肝硬化诊断中的临床效果，现研究报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

在本院2016年2月至2020年2月收治的肝硬化患者中选取50例作为观察组，另外选取50例非肝硬化者作为对照组，对照组中，男性33例，女性17例，年龄40～60岁，平均年龄（63.29±4.73）岁;观察组中，男性31例，女性19例，年龄43～60岁，平均年龄（62.16±4.83）岁。

1.2方法

运用 GE Logiq  C9彩色多普勒超声仪器彩色多普勒超声仪器，对全部患者进行彩色多普勒超声检查。具体来说，在检查之前，应要求患者禁食约12小时，让患者采取仰卧位进行检测，探头频率为3.5MHz，脾静脉（距脾门约0.5厘米），门静脉（在门静脉汇合口距离肝门约1.0～2.0厘米），胃左静脉（汇入门静脉之前约2厘米），倾斜探头实施检查，多普勒声速和血管长轴二者之间的夹角应处在60度[1]。并对门静脉内径（DPV）、脾静脉内径（DSV）、门静脉血流量（QPV）、脾静脉血流量（QSV）、门静脉平均血流速度（VPV）、脾静脉平均血流速度（VSV）等进行

测定[2]。

1.3临床观察指标

观察对比两组门脉血与脾静脉血流动力学检测指标，分为门静脉内径（DPV）、脾静脉内径（DSV）、门静脉血流量（QPV）、脾静脉血流量（QSV）、门静脉平均血流速度（VPV）、脾静脉平均血流速度（VSV）这六项观察指标。

1.4统计学方法

采用SPSS 25.0软件分析数据，计量资料采用均数±标准差表示，组间比较采用t检验。计数资料采用X2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

3 讨论

早期肝硬化并无明显的症状，但伴随疾病的不断发展，肝细胞会随之坏死和变性，而后则易于致使肝细胞结节状再生，以及肝纤维组织增生等情况的出现，导致血流变学产生变化，加大门脉血管之阻力，以及脾静脉与门静脉的内径，致使产生程度不一的门静脉高压和肝功能障碍[3]。所以说，测定患者的脾静脉与门静脉血流动力学，能够对肝硬化疾病的临床诊断以及肝功能评估等方面产生积极的诊断作用，以便为临床治疗工作的开展提供重要的根据。

门静脉内径加大，为评判门静脉高压的一项关键性指标，而门静脉阻力加大为致使肝硬化门静脉高压产生的一项重要因素，在患者肝功能不断下降的同时，也会产生瘀滞情况，加宽脾静脉与门静脉的内径，进而则会加剧患者的病情。而伴随肝硬化疾病的不断严重，会导致患者体内的一氧化碳以及血管活性物质的浓度不断提升，加快扩张其内脏血管，导致内脏表现为高动力状况，门动脉系统会处在被动充血的状态之中，进而则会致使脾静脉与门静脉血流量呈现出不断下降的

状态。

而在我国临床诊断技术飞速发展的同时，彩色多普勒超声诊断技术在临床之中的运用也愈发普遍和广泛，该种诊断技术具备无创、以及便利等诸多优势，能够观察了解到患者脾静脉与门静脉血流动力学的实际变化状况，且还能够针对其主要参数，有效判断患者的肝功能情况，以便为临床治疗工作的开展提供有效的依据，使肝硬化患者能够接受到最为及时与有效的临床治疗，从而提高患者的临床治疗效果，使彩色多普勒超声对于肝硬化患者的诊断价值获得凸显。

总之，在临床中诊断肝硬化时，可积极应用彩色多普勒超声诊断技术，这是由于该种诊断技术，能够以迅速检测脾静脉与门静脉血流动力学指标，来精准评估肝硬化患者的实际病情，从而根据诊断结果对患者实施有效治疗。

参考文献

[1]李翠，刘文文，刘静.彩色多普勒超声诊断肝硬化的臨床价值[J].影像研究与医学应用，2020，4（04）：251-252.

[2]魏倩，赵林，付宁，梁艳.彩色多普勒超声检查早期诊断乙型肝炎肝硬化价值研究[J].实用肝脏病杂志，2019，22（03）：413-416.

[3]朱莉玲，关步云，贺雪华，张遇乐，王娜，梁志成，陈金卫.彩色多普勒超声在胆道闭锁患儿肝硬化诊断中的价值[J].中华医学超声杂志（电子版），2018，15（11）：839-843.