微生物检验培养基质量控制探讨

卢国立

【摘 要】目的：探究微生物检验培养基质量控制的主要方法。方法：选取我院2018年6月-2019年6月收治的60例疑似肺结核患者作为研究对象，随机分为观察组与对照组，收集两组患者的痰液并进行培养。观察组患者在培养的过程中加强微生物质量控制，检查培养基质量。对照组在培养基灭菌操作结束之后直接检测微生物。结果：观察组患者确诊正确率显著高于对照组，两组数据具有统计学差异（p<0.05），具有可比性。结论：在微生物检验的过程中，对培养基质量严格控制，能够保证疾病检出的整体效果，为医生提供更加准确的参考方案，保证治疗的总体效果显著增强。

【关键词】微生物检验;培养基;质量控制;主要方法

【中图分类号】R446.5【文献识别码】B【文章编号】1002-8714（2020）10-0094-01

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院2018年6月-2019年6月收治的60例疑似肺结核患者，按照入院的先后顺序随机分为观察组和对照组，每组各30例，观察组男18例，女12例.年龄在18-72岁之间，平均年龄为（43.27±6.42）岁，病程为4个月-3年，平均病程（1.76±0.24）年。对照组患者男14例，女16例，年龄在16-78岁之间，平均年龄（45.67±5.23）岁.病程为3个月-3年，平均病程（1.67±0.58）年。两组患者的性别、年龄、病程等一般统计学资料均无显著差异。

所有患者均知悉本次研究的目的和意义，并签署知情同意书。本研究获得我院伦理委员会批准。

1.2方法

将所有患者的痰液标本利用罗氏培养法进行微生物检验，观察组患者在痰液检验之前对培养基进行严格的质量控制。如果患者无法主动咳出痰，则应该采取辅助吸痰的方式。在微生物检验前，应该对培养基灭菌前灭菌后的pH值和凝胶强度进行质量控制。对照组患者则不采取任何质量控制，直接进行微生物检查。

1.3观察指标

对比两组患者微生物的检验结果正确率。

1.4統计学分析

本次研究的60例疑似肺结核患者所有数据均行SPSS20.0软件处理，其中计量资料对比用（均数±标准差）的形式表示，行t检验;计数资料（检验结果正确率）对比用率（%）的形式表示，行X2检验，当数据对比呈现为P<0.05的差异性时，统计学意义存在。

2 结果

2.1两组患者治疗后总有效率

观察组患者的检验结果正确率高于对照组，p<0.05，具有可比性。如表1所示：

3 结论

微生物检验作为常见的临床诊断方法，能够对人体痰液、尿液等体液进行检验，快速、准确的判断患者疾病发生的概率。培养基能够保证微生物繁殖，保持活力，所以培养基的质量控制对微生物检验的准确性具有非常重要的影响[1-2]。

在临床微生物检验时，对培养基的pH值提出了非常高的要求，微生物的检测必须要确保在适合的pH值范围内才能够正常的生长和繁殖，培养基按照配方要求的pH值。例如，pH值在6.8-7.2能够保证肺结核杆菌的快速生长。应该在25℃温度下运用精密酸度仪进行测量[3]。固体琼脂培养基必须以特殊的胶体表面测量电极进行测量，在实际使用的过程中，如果需要调整培养基的pH值，应用1mol/LNa0H或 lmol/LHCL调整，注意不可反复调pH，否则会影响培养基的渗透压。一般培养基采用湿热灭菌，即高压蒸汽灭菌，通常是121℃ 15min，含糖或特殊培养基，按照国家标准或生产商提供的说明灭菌在灭菌后，必须保证培养基迅速冷却至所需要的温度，避免长时间的生长繁殖而消耗养分造成过度灭菌，导致培养基营养成分或选择效果失效。所选择的培养基必须要在最长保存期限内正好使用完毕，如果琼脂平板倒出之后在当天没有使用完成，必须冷藏保存，如果保存期超过两天，则应该利用塑封进行密封保存。

如果pH值没有符合标准则很有可能导致结核杆菌无法培养，经常会出现漏诊、误诊等问题，延误治疗。

培养设备、培养基制备、检验人员操作等相关因素都能够对微生物检验培养基质量造成严重影响，为了提高微生物检验结果准确性，必须加强微生物培养基质量控制。

通过定期组织检验人员进行学习，保证检验人员能够意识到培养基质量控制的必要性，要督促检验人员严格按照规范的标准进行培养基质量管理。只有加强对培养基的购置、验收、存储、制备、保存等环节进行严格管理，才能够确保培养基安全可靠。在本研究中，观察组患者的检验结果正确率显著高于对照组，且两组数据差异具有统计学意义（p<0.05）。这一结果与孙良广、黄文婧等人的研究报道基本一致[4]。

总而言之，在微生物检验过程中，必须要加强对培养基的质量管理，从pH值培养设备，规范化操作等多方面严格管理，提高疾病检验的准确率，保证患者得到及时有效的治疗。

参考文献

[1]解伟嘉.微生物检验中不同领域培养基质量控制及管理[J].中国医药指南，2019，17（14）：297-298.

[2]杨云斌，杜斐颖，牛涛.食品微生物检验用培养基的使用及质量控制探讨[J].食品安全质量检测学报，2018，9（05）：1055-1058.

[3]孙葳，王超，赵虹.浅谈食品微生物检验中培养基质量控制[J].食品安全导刊，2018（33）：115.

[4]李芬.食品卫生微生物检验中培养基的质量控制[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（89）：161+164.