中医治疗脾胃虚寒型胃痛临床疗效观察

闫丹丹

【摘 要】目的：对脾胃虚寒型胃痛患者实施中医治疗，分析效果。方法：2018年1月-2019年2月，抽取70名患者入组，随机分常规和实验两组，常规组接受常规西药治疗，温针灸治疗实验组。结果：实验组整体治疗效果好（P<0.05）。结论：中医治疗脾胃虚寒型胃痛，可提高治疗有效率，可借鉴。

【关键词】脾胃虚寒型胃痛;温针灸;治疗有效率

【中圖分类号】R259 【文献识别码】B【文章编号】1002-8714（2020）10-0022-02

【Abstract】 Objective： to analyze the effect of traditional Chinese medicine （TCM） in the treatment of stomach pain of spleen stomach deficiency cold type. Methods： from January 2018 to February 2019， 70 patients were randomly divided into two groups： routine group and experimental group. Routine group received routine western medicine treatment and warm acupuncture treatment experimental group. Results： the treatment effect of the experimental group was good （P < 0.05）. Conclusion： Traditional Chinese medicine can improve the efficiency of the treatment of stomach pain of spleen stomach deficiency cold type.

【Key words】： stomach pain of spleen stomach deficiency cold type; warming acupuncture; effective rate of treatment

在胃痛疾病中，脾胃虚寒型胃痛是比较常见的一种类型，患者最主观的感受是上腹胃脘部近心窝处疼痛，食欲不振，食后脘闷、体寒怕冷等是主要的临床表现，空腹时胃痛加剧，严重影响其生活质量，如果不及时治疗干预，将会发展至不可控的状态[1]。常规西药治疗短期效果较好，但长时间服用药物容易导致系列不良反应，且疾病的复发率较高，治疗的安全性得不到保障。研究结果显示，常规西药治疗基础上，联合中医温针灸治疗，可提高整体治疗有效率[2]。

1 资料与方法

1.1患者的基本资料

2018年1月-2019年2月，抽取70名患者入组，随机分常规和实验两组，每组患者35名。年龄21-64岁，平均（45.02±2.14）岁。40名男性和30名女性。

1.2方法

常规组：口服奥美拉唑（生产企业：北京韩美药品有限公司;国药准字：H20060390），每天2次，每次20mg。若存在幽门螺杆菌感染，口服克拉霉素和（生产企业：江苏恒瑞药业股份有限公司;国药准字：H10970032）阿莫西林（生产企业：福州海王福药制药有限公司）。实验组：温针灸治疗，选中脘、足三里、内关和公孙为主穴，取胃俞、气海、脾俞为配穴。指导患者保持俯卧位姿势，常规消毒穴位皮肤和针灸针，把针灸针在脾俞、胃俞沿着胸椎棘突倾斜刺入，补法运针，而后留针，把防火的棉垫铺在针灸针周围的皮肤上，在距离皮肤2cm的位置，把艾柱套在针柄上，点燃艾柱下方，更换两次针灸以结束该操作。协助患者取仰卧位，根据患者的脂肪厚度选取合适的进针深度，进针腹部穴位时，当感觉到阻挡感时运针留针，艾柱应用方法同上述，足三里、气海、中脘穴每个穴位更换三次艾柱，等到针柄冷却后将其拔出。每天治疗1次。所有患者均接受14天的治疗。

1.3评价指标

治疗有效率，以患者的具体表现和胃镜检查结果为依据判定。治疗后，胃痛等临床症状消失，食欲基本恢复正常，胃镜检查结果良好，为显效;系列临床症状有很大程度的改善，胃镜检查结果较之前有明显好转，为有效;治疗后症状未见好转反而会有加重的迹象，则为无效[3]。

1.4数据统计分析

SPSS.22软件分析数据，结果指标用（n，%）分析，数据结果x2检验分析，如果P<0.05的，则可以证明差异是具有统计学意义的。

2 结果

实验组治疗有效率高（P<0.05），见表1。

3 讨论

由于生活方式改变等因素的影响，胃痛的发病率逐渐增加，空腹疼痛加剧，进食后可得到有效缓解，是本病的特点，对患者生活质量影响较大。医书中讲 “胃者，水谷之海，六腑之大源也”，意思就是胃通过特有的功能消化和吸收食物，以达到为身体的正常工作提供营养的目的。胃气主降，可帮助食物消化，若胃气主升，则会引发恶心、呕吐以及腹胀等具体的不良反应[4]。胃中特有的津液辅助消化，因此胃喜湿，如果燥热侵袭胃部，则会引发口干舌燥、牙龈肿痛等表现。奥美拉唑是质子泵抑制剂的一种，在治疗胃痛时有较广泛的应用率，西药治疗的短期效果是比较好的，但是整个治疗周期较长，容易引发系列的不良反应，治疗后疾病易复发，整体治疗效果不佳。从中医的角度对胃痛疾病进行分析，在胃痛的所有分型中，脾胃虚寒型是比较常见的一种，具有手足不温、畏寒肢冷、食欲不佳、精力匮乏等表现，进食后胃痛程度可减轻，当患者情绪激动或者过度劳累时，容易引发疾病发生。相关研究表明，温针灸治疗脾胃虚寒型胃痛的效果显著，温针灸顾名思义就是艾灸结合针刺的治疗方法，本次结果显示其治疗有效率为94.26%。治疗中，艾条的燃烧可产生一种短红外线，可通过较强的渗透力刺激机体免疫激活素活化，改善血液运行[5]。另一方面，艾条燃烧时可通过穴位产生较好的传导作用，然后渗透至机体，艾条的纯阳温热之气可以直接作用于病变部位，进而达到通经温络、温里助阳、温中和胃的奇效，因此可以有效的改善胃痛症状。

综合以上分析和阐述得知，中医治疗脾胃虚寒型胃痛，可提高治疗有效率，可借鉴。

参考文献

[1] 董月秋，吴文笛，姜莉云等.脾胃虚寒型胃脘痛的中医治疗进展[J].中国民族民间医药，2019，28（09）：34-36.

[2] 谢爱琼，曾胜，刘文豪.中药热奄包联合穴位敷贴治疗虚寒型胃痛的临床疗效观察[J].中医临床研究，2019，11（10）：135-137.

[3] 卢晶，孙莉.艾灸治疗脾胃虚寒型胃痛临床观察[J].中医临床研究，2019，11（25）：45-47.

[4] 戴亚娟，费建平，顾勇清.黄芪建中汤联合四联疗法治疗脾胃虚寒型消化性溃疡的疗效观察[J].实用中医内科杂志，2019，33（10）：24-26.

[5] 张阳.加味黄芪建中汤联合西药治疗慢性胃炎脾胃虚寒证的疗效分析[J].检验医学与临床， 2017， 14（10）：1479-1481.