优质护理服务对提升皮肤病患者满意率的效果观察

文兴禄

（四川省医学科学院·四川省人民医院 四川 成都 610072）

皮肤科属于医院的重要组成科室之一，因为大多数皮肤科患者的皮肤都是暴露在外的，易于导致各种病原菌感染，加上多数患者的病程较长，病因复杂，康复速度较慢，患者心理因素也呈现多样化等特点，对护理人员的要求相对较高。随着人们医疗观念的逐步改变以及物质文化水平的提高，对护理要求也随之提高，传统的常规护理已经无法满足新形势下患者的合理要求，不和谐的护患事故时有发生。因此，护理素质的提升、质量管理流程的规范、病房环境管理往往都直接影响到临床护理安全质量。我院自从近年来开展优质护理服务后，护理质量得到了较好的提高，患者对我们护理工作的满意度也在不断增加。为了更进一步提高皮肤病患者的护理水平，造福于患者，本研究结合自己的工作实际参考相关正规文献，对于优质护理服务的效果和方法在此进行进一步探讨。

1.资料和方法

1.1 一般资料

本研究所选660 例为我院皮肤科病区2018 年12 月—2019 年12 月期间收治的皮肤病患者,按照随机分组的方法分为对照组和研究组，每组各330 例。对照组实行常规护理服务，研究组在对照组的基础上增加优质护理服务。对照组330 例中，男性患者 211 例，女性患者119 例，年龄16 ～72 岁，平均年龄（48±4.6）岁。330 例中，98 例为面部皮炎患者，109 例为面部痤疮患者，41 例为带状疱疹患者，26例为扁平疣患者，56 例为其他皮肤病患者；研究组男性患者221 例，女性患者109 例，年龄17 ～74 岁，平均年龄（49±4.8）岁。330 例中，82 例为面部皮炎患者，101 例为痤疮患者，61 例为带状疱疹患者，9 例为扁平疣患者，77 例为其他皮肤病患者。两组患者在一般资料方面有可比性，差异不显著，不具有统计学意义。

1.2 方法

1.2.1 护理方法 对照组采用传统的常规护理方法进行护理，比如：遵照医嘱按时给患者服药、粉刺去除，适当的湿敷和局部封闭等护理。研究组在对照组的基础上增加优质护理服务，具体内容包括：

1.2.1.1 心理护理 皮肤病患者发病原因较为复杂，多数患者病期较长、病情好转较慢，容易导致患者出现负面心理，进而影响到治疗和康复。因此,护理人员应针对这些特点，充分考虑到患者的各种不良心理因素，针对每个患者的病情和特点进行耐心细致的交流和沟通，积极进行心理疏导，比如：了解患者的忧虑和想法、认真讲解疾病的相关知识、讲解过往的成功治疗经验等，从心理上帮助患者消除不利因素，鼓励其树立战胜疾病的信心和勇气，调动起患者的主观能动性，进而让患者更好地配合治疗，提高治疗效果，达到早日康复的目的。

1.2.1.2 环境护理 注意对病区环境的美化，比如病房的窗帘，深色窗帘容易给人造成囚禁压抑的感觉，在挂窗帘时应尽量避免深色，可改为相对浅色，为患者提供安静、整洁、舒适的病房环境。再比如病区的陈设，可在每个病房摆放适当的绿色盆景，但不宜过多，以2 ～3 盆为宜。

1.2.1.3 舒适护理 护理人员在遵照医嘱对患者进行局部封闭、湿敷和换药等治疗时，应充分考虑到患者自身可能会有的感受，从患者的角度出发，护理操作时力求做到动作轻柔、技术熟练、操作迅速到位，最大限度地减轻患者的痛苦。

1.2.1.4 人文关怀护理 人性化护理的要义在于人文关怀，也就是我们常说的以人为本。护理人员在对患者实施护理的过程中，应本着平等待人的原则对待每位患者，不可厚此薄彼，注意患者的个人隐私权，在日常护理工作中充分尊重患者的人格尊严，切实做到“以病人为中心”的医疗护理理念。

1.2.2 调查方法 通过对患者特点的认真分析自制护理满意度调查问卷，对护理态度、护理技术、信任度和病房环境等满意情况进行调查统计。

1.3 评定标准

护理满意度调查分为满意、一般满意和不满意。满意率+一般满意率=总满意率。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS18.0 统计学软件分析处理，计数资料用率（%）表示，行χ2检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2.结果

两组护理满意度调查问卷各发放330 份，各回收330 份，回收率均为100%。对照组护理总满意率为85.16%，研究组护理总满意率为96.37%，差异显著(P＜0.05)。见表1。

表1 两组患者对护理工作的满意度比较（例）

3.讨论

3.1 皮肤病患者易于产生不良的心理反应 比如烦躁、焦虑、抑郁、悲观以及担心会传染别人而产生的自卑心理等不良心理情绪，其原因很多，但主要的原因应是在患病的过程中，皮肤以及黏膜容易出现病变，时常导致患者疼痛剧烈或极度瘙痒，心气烦躁，从而引发难以忍受的生理痛苦以及心理恐惧 。再者，多数患者比较难以适应皮肤科的病房环境，对治疗效果怀疑，对自身的隐私权感到担忧，心理压力较大，难以做到积极配合治疗，进而延误病情的诊断和治疗。还有，皮肤病患者容易发生皮肤破损、免疫力降低、皮肤感染等问题，导致病情加重，继而导致生理上和心理上的不适感加剧[3]。

3.2 根据上述情况，护理人员对患者的心理护理就显得特别重要，柔声细语的交流沟通和耐心细致的心理疏导是治疗的前提，只有做好安慰和鼓励工作，才能够让患者不断树立战胜疾病的信心和勇气并积极配合治疗[4]。本结果显示，在解决了心理问题后，再尽可能考虑病房的环境改善，并通过尊重患者隐私安全、采取舒适护理、人性化护理等措施，可给患者以安全感、被爱护和关怀感，而后达到积极配合治疗早日康复的目的[5]。