论医院财务管理中的全面预算管理

鹿杰 王月 王璇

摘 要：现如今，医疗服务水平逐渐提高，医院的财务管理工作是我國医疗改革中的重点内容。本文分析了全面预算管理在医院中的重要作用，并对全面预算管理中存在的问题包括预算体制、管理认知和考核方式等进行了系统全面的分析，为了更好地使医院开展服务管理，提出了具体的全面预算管理在医院财务管理中的应用策略。

关键词：医院  医院财务管理  全面预算

医疗事业改革是目前我国重点关注的内容，它的发展影响到人们的身心健康，而医疗服务水平的提高有助于造福国民。因此，对医院财务管理提出了更为高的要求，全面预算管理的方法应该得到合理的运用。

一、医院财务管理中全面预算管理的重要作用

医疗事业改革是目前我国重点关注的内容，它的发展影响到人们的身心健康，而医疗服务水平的提高有助于造福国民。因此，对医院财务管理提出了更为高的要求，对全面预算管理的方法应该合理进行运用。全面预算管理其实就是指在一段时间内，企业相应财务活动以及经营活动的全面预算和筹划，在活动进行过程中，对财务进行监督和管理，并且对运营情况和目标与早期制定的目标进行比较，从而对经营活动的完善有时间考虑并适当调整，可增强企业的竞争力。与普通的全面预算管理不尽相同，医院的全面预算管理需要结合自身情况制定合理目标，需要对医院的各项财务活动进行预算，并对预算情况进行分析与研究，充分考虑经营活动中的收入预算。同时，需要对医院的实际情况与预定目标进行对比，对经营活动做出适当调整和完善是重点工作内容。医院的财务管理中，全面预算管理拥有重要作用，可以实现医院的主要财务管理工作，实现医院收支平衡。具体实行方法为，制定科学合理的发展目标，对医院进行统筹发展，并根据目标制定预算方案，对资金来源和成本问题进行探讨和研究，避免超过预算的情况，将支出进行合理控制，达到医院的收支平衡。

二、全面预算管理中存在问题分析

一般全面预算管理存在以下几点问题：第一，预算体制不健全。医院的预算管理思路并不明确，导致医院缺乏健全的预算管理体制。例如医院的责任预算制度没有合理有效的展开，部分职工责任意识十分浅薄，医院中的医患关系不和谐。同时，对采购方面也没有进行科学合理的管理，当前医院运营形式，会受到流动资金的影响，预算体制不健全会使资金出现披露，导致资金流动不合理;第二，管理的认识并不高，医院的财务预算管理形式化严重。使财务预算没有充分落实，管理者对管理的认识落后，对工作不重视，这对预算的考核难度来说也是被提高了一截;第三，管理者并没有意识到预算管理的重要意义，没有进行合理的预算执行和预算考核工作，并且考核方法简单落后而且效率低，缺乏创新奖惩机制和激励机制。不重视考核方法，是医院全面预算管理当中的一大弊端。

三、医院财务管理中的全面预算管理应用策略

全面预算管理主要是为医院的经营活动作出调整和完善，从而使医院发展得更好。本文全面阐述预算管理的内容，分析了医院在全面预算管理中的运用，给出了较为完善的全面考核体系和编制方式等措施。

（一）完善和创新医院财务预算管理体系

创新并完善医院的财务预算管理体系是至关重要的，首先要建立完善的管理体系，提升管理质量和效率，由管理者统一领导，根据上财务部门根据上级预算要求制定。合理的管理实施方案，需要对预算编制执行考核、审核并提交给管理组织委员会。建立完善的预算管理体系是十分必要的，这可能直接导致影响医院的财务管理效果。对预算管理体系要进行优化，且是不定期的优化，对执行工作、考核工作和编制工作进行有效指导。对医院的未来发展提供方向，促进医院的全面良好发展。医院全面预算管理工作实施的关键在于组织的完善，医院科室与工作人员需要加强沟通，进行有效衔接，才能保证各项预算充分有效进行。决策机构发挥着重要作用，是不可替代的，决策机构是医院的重点与核心，同时医院的各个科室是全面预算的责任主体，也是执行主体，需要在医院加强完善医院组织的宣传，决策机构需要领导工作人员进行全面预算，使工作人员和各科室的工作人员积极参与到全面预算管理中。

（二）重视财务预算管理

医院作为经济主体，实施全面预算管理方法，可对资源配置进行整合，对医院经营管理和内部控制机制有很好的帮助作用和现实意义。现在越来越多的医院树立起了财务管预算管理的相关知识，也对其做出了创新和完善。因此重视预算管理，需要不断推行并增强财务预算管理意识，如此一来，可解决医院财务管理问题。首先，医院管理层需要对财务预算管理有深刻意识，自上而下进行引导，让工作人员都参与到财务管理工作当中。最后，可以对医院工作人员展开培训，引起全员对财务预算管理的重视，非财务工作人员要改正与自身无关的概念，需要引起其对财务预算编制的重视。

（三）加强管理编制考核

财务管理中，医院会采取不同的编制方式，如滚动预算和零基础预算以及增量预算，医院较为常用的是增量预算。但该项预算是按照基数加增长方法的相应编制工作，增量预算编制方式存在弊端以及效率的约束。零基预算编制由此而生，它可以不用考虑医院的基期情况，便可对全部的业务活动展开详细分析。构建完预算管理制度后，需要落实到医院的工作当中，对医院预算管理目标的完成度进行分析判断，并列出报告，为领导者的决策提出合理保障。根据核算结果，构建完善预算执行制度，将最终预算结果上交给医院领导者，医院对此进行评估和考核。目前医院有很多超预算编制的方法，科学的编制方法可对工作进行顺利展开，这些方法包括固定预算滚动和预算零基预算，弹性预算，他们都有不同的优缺点，在使用的时候需要对医院情况进行分析，然后作出合理选择。医院财务预算编制工作对经费的要求比较大，需要对其进行精准调研，分析科室的具体要求，进行合理资源分配。财务预算管理委员会经过认真探讨后，方可实施科学合理的预算编制工作。财务预算工作其实是非常重要的，包括整合医院资源，合理分配资源等。医院财务预算履行工作的检查，通过考核预算编制执行后的结果而进行评估，并且要惩奖分明，医院可从两个方面进行考核。第一，从各个方面和层次对财务预算管理工作进行考核，充分发挥财务性考核的全面性;第二，对于财务预算的方法要科学有效，各个部门都需要进行考核，制定考核标准，推动财务预算有序进行，使医院整体利益朝着共同目标而发展。

四、结束语

医疗水平越来越高，医院必须跟进时代发展，财务预算管理工作是医院管理的重中之重，与经济效益直接相连，提高财务预算管理的意识、制定合理、科学的管理体制、加强考核制度，才能发挥出全面财务预算管理的真正作用。本文全面阐述预算管理的内容，分析了医院在全面预算管理中的运用，给出了较为完善的全面考核体系和编制方式等措施。

参考文献

[1]李震杰.浅议医院财务管理中的全面预算管理[J].经济师，2019， 359（01）：215-216.

[2]赵丽芳.浅析全面预算在公立医院财务管理中的运用[J].经营者， 2019（11）：88-89.