护理安全管理对血液透析室护理质量的影响

饶正莲

[摘要]目的 探討护理安全管理对血液透析室护理质量的影响。方法 选取我院2017年8月～2018年11月收治的82例血液透析患者，按随机数字表法分为观察组（41例）与对照组（41例），观察组采用护理安全管理，对照组采用常规护理。比较两组不良事件发生情况、护理质量、护理满意度及心理状态。结果 观察组不良事件总发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组专业技能评分、医疗环境评分、医患关系评分、服务态度评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组护理总满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。干预前，两组患者焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分比较，差异无统计学意义（P>0.05），干预后，观察组SAS评分、SDS评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在血液透析室中应用护理安全管理，能减少不良事件的发生，有效提高护理质量及护理满意度，改善患者焦虑、抑郁情绪，值得借鉴。

[关键词]护理安全管理;血液透析室;护理质量;满意度

[中图分类号] R47          [文献标识码] A          [文章编号] 1674-4721（2020）9（b）-0145-04

Influence of nursing safety management on nursing quality in hemodialysis room

RAO Zheng-lian

Hemodialysis Room， Ji′an Central People′s Hospital， Jiangxi Province， Ji′an   343000， China

[Abstract] Objective To explore the influence of nursing safety management on nursing quality of hemodialysis room. Methods A total of 82 cases of hemodialysis patients admitted to our hospital from August 2017 to November 2018 were selected and divided into observation group （41 cases） and control group （41 cases） according to the random number table method， the observation group accepted nursing safety management， and the control group accepted routine nursing. The incidence of adverse events， nursing quality， nursing satisfaction and psychological status of the two groups were compared. Results The total incidence of adverse events in the observation group was lower than that in the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. The scores of professional skills， medical environment， doctor-patient relationship and service attitude in the observation group were higher than those in the control group， with statistically significant differences （P<0.05）. Nursing total satisfaction in the observation group was higher than that in the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. Before the intervention， there were no statistically significant differences in SAS scores and SDS scores between the two groups （P>0.05）. After the intervention， SAS scores and SDS scores in the observation group were lower than those in the control group， the differences were statistically significant （P<0.05）. Conclusion The application of nursing safety management in hemodialysis room can reduce the occurrence of adverse events， effectively improve nursing quality and nursing satisfaction， and improve the anxiety and depression of patients.

2.4两组干预前后心理状态的比较

干预前，两组患者的SAS评分、SDS评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）;干预后，两组SAS评分、SDS评分均较干预前低，差异有统计学意义（P<0.05）;且干预后观察组的SAS评分、SDS评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）（表4）。

3讨论

在血液透析工作中，护理安全管理是一个非常重要的环节，对患者安全质量具有积极作用[10]。血液透析治疗主要就是建立体外循环，护理人员需要完成大部分操作，护理程序复杂，且对护理人员专科技术性及专业素养要求较高，具有较高的设备依赖性，进而在治疗过程中存在较多安全隐患，比较容易造成不可挽回的结果[11-13]，因此，很多患者对这种治疗方式安全感低。由此可见，临床必须尽早发现护理工作中的不安全因素，提高风险防护意识，采取有效的安全防范措施，保障患者治疗安全性。

本研究结果中，观察组不良事件总发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组专业技能评分、医疗环境评分、医患关系评分、服务态度评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组护总理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;干预前，两组患者SAS评分、SDS评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）;干预后，两组SAS评分、SDS评分低与干预前，差异有统计学意义（P<0.05）;且干预后观察组SAS评分、SDS评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。在血液透析室中應用护理安全管理，首先分析患者治疗过程中存在的导管感染、透析过程出血等情况，并对此进行严格掌控，规范工作流程，护理人员采取及时有效的护理安全管理措施，进而提高患者护理质量，降低导管感染等不良事件的发生[14-16]。护理安全管理的实施在很大程度上也调动了护理人员工作的积极性，使其提高自身责任感，主动按照护理操作规范完成相关护理操作，提高自觉性及护理安全意识，尽早发现护理过程中存在的薄弱环节，并寻找有效的解决方法，不断改进及完善血液透析室护理工作。并且护理安全管理大大提高了护理人员应急能力，保证患者安全治疗。目前，患者对血液透析室护理服务要求越来越高，为满足患者的需求，护理人员需加强学习，不断提高安全防护意识，为患者提供更满意、安全的服务。针对透析室护理过程中出现的不良安全事件，需要立刻组织医护人员进行分析与讨论，提出有效的解决措施。出现护患纠纷时，管理者需了解实情，做好记录，并且安抚好患者情绪，以正确的方式处理问题，最大限度减少对患者造成的伤害。总体来讲，血液透析室护理需不断完善创新管理对策，制定合理且完善的规章制度，合理配置人力资源，促使血液透析室护理管理向科学化、规范化发展，最终提高患者血液透析治疗质量。

综上，在血液透析室中应用护理安全管理，能减少不良事件的发生，有效提高护理质量及护理满意度，改善焦虑、抑郁情绪，效果较好，具有应用及推广价值。

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（收稿日期：2020-02-06）