种植牙,你的牙槽骨准备好了吗

黄琳

【中图分类号】R742 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6525（2020）08-00-01

随着科学技术的不断发展，无论是口腔医学，还是生物医学工程，二者都在不断的发展，同时，二者也在不断相互渗透，不断的将对方的优点用于自身。而目前，对于种植牙而言，它在口腔医学领域中逐渐应用广泛，地位也不断的显著，许许多多的患者都逐渐的意识到了种植牙的重要性，对于牙缺失的情况，其最好的治疗方式就是种植牙，牙缺失的患者也逐渐认识到种植牙就是首选的修复方式。

很多人认为种植牙是和自然生长的牙一样，其实不然，种植牙并不是真的将牙种上，种植牙是将口腔内牙槽骨作为基础，有着支持、固定位置的作用，将上部牙修复体（也就是假牙）置于牙槽骨之上。种植牙有两个部分，一个是下部的支持种植体，另一个是上部的牙修复体。种植牙往往采用陶瓷以及金属等人工材料，制成类似于压根形态的种植体，利用手术的方式，将其植入到上下颌（一般情况下）组织内，经过一段时间，骨组织将其牢固住，固定之后可以利用一些特殊的方式或者装置将上部的牙修复体连接在一起。简而言之，就是将制作的假牙埋植在牙槽骨之中，经过一段时间，假牙的根部与牙槽骨二者之间长老之后，在将牙冠装上，就可以像真牙一样应用了，肉眼看来与真牙无异。对于人而言，牙是特别重要的，若是没有牙的情况下，不论是吃饭还是说话都有一定的影响，另外，影响食欲的同时，也会影响心情，就会使得人的身体受到影响，长期以外，就会有各种病症的出现。因此，种植牙是极为重要的，而作为种植牙的基礎牙槽根也是特别的重要，就如种树需要土壤一样。

然而，在临床上有很多的患者牙槽骨都有问题，比如说宽度不足、高度不足等，而且这种患者的比例要在百分之六十左右，而产生这种情况的原因有很多，比如说废用性萎缩、长期慢性炎症、先天解剖因素等等。对于废用性萎缩而言，在牙齿出现问题，必需要拔除，在拔除之后，牙槽骨便失去了支持的作用力，而且又由于长时间的咀嚼用力所刺激，牙槽骨无论是高度，还是宽度都会出现降低的情况，这种情况就像是长期在床起不来的瘫痪者一样，长时间以来骨骼就会缩小。所以，患者在拔牙之后，如果想种植牙的话，就要尽快的种牙，时间控制在拔牙之后的三个月至六个月之间，时间太久的话就会导致牙槽骨出现废用性萎缩的现象。而针对长期慢性炎症而言，牙齿会有很多的慢性疾病，比如说根尖周炎以及慢性牙周炎等，这些炎症都会让牙槽骨大面积的吸收，牙槽骨长期以往的吸收，这种结果就会导致牙齿出现自然脱落现象，这个时候骨吸收的高度就差不多和全牙根一样，甚至是比全牙根的长度还要高，以至于牙槽骨无论是宽度还是高度都出现严重不足的现象，而这种情况对种植牙造成很大的影响，使得种植牙的难度大大增加。这类患者若是想进行牙种植的话，就要先将骨量增加，因此，就要进行增骨量的手术，这种说法就好比种树，为了将树种活，土壤必须要符合条件，而牙槽骨就相当于土壤，若是不符合标准就先进行培养，一般培养牙槽骨需要等待六个月到九个月之后才能进行种植。所以，对于患有晚期根尖周炎以及牙周炎的患者，要尽早将牙拔除。对于先天解剖因素而言，在两侧上颌的后牙区的位置，都具有上颌窦，也就是骨内的空气腔，而口腔就像是办公楼的大堂，两侧的上颌窦就好比楼上两侧的房间，而大堂与楼上房间之间的楼板厚度就像是牙槽骨的高度，大楼中楼板厚度若是不足的话，就无法支撑楼上的房间，就会出现坍塌的现象，而牙槽骨若是不足的话，在进行种植牙之后，种植的牙对于支撑力量很难获取，稳定性也会缺失，这对咀嚼造成了很大的难度。在临床上，患者的牙槽骨的高度若是在五毫米之下，那么就需要将其高度进行增加，自手术之后起，等到六个月到九个月之后，才能够进行牙种植。患者的牙槽骨的高度若是在五毫米之上，就可以一边将高度增加，一边进行种植。

在两侧上颌后牙区的位置，颌骨内存有神经管，所要种植牙的最大的高度就是牙槽骨最顶端与神经管上边缘之间的距离。有些患者若是牙周炎特别严重的话，牙齿在自然脱落之后，牙槽骨的高度就会降低的特别明显，这种情况下，种植牙的话，在牙槽骨中的种植体的长度就会变得很短，而牙冠就会随之变得很长，就好比高楼地面位置，土壤出现下沉的情况，在地面之上渐渐暴露出了地下楼层，就会导致地基变浅，也会使得整个大楼不稳固，而牙冠就相当于大楼地面之上的楼体，种植体就相当于地基，因此对于整个种植牙而言，种植体和牙槽骨都是极为重要的，因此，为了使种植牙稳固，可以将种植体的数量增加，也可以将牙槽骨的骨量增加。

种植牙能不能成功与牙槽骨的量以及质量有着直接关系，虽然说，医生可以利用手术的方式将骨量进行增加，以此将种植牙的目的实现，但是这种做法将种植失败的风险增加的同时，还将手术的难度增加，同时，也使得费用增加。所以，对于患者而言，若是牙齿不能够保留的情况下，就要将其尽早的拔除，以为遭受过多的辛苦，另外，若是感觉到骨量缺失的情况下，就要现将进行植骨，以此为种植牙提供足够的骨条件。

种植牙有很多的优点，比如说其具有一定的稳定性，普通活动的假牙，无论是在说话，还是在吃饭的时候，假牙脱落的发生概率极高，若是脱落的时候，很有可能将食道或者是气管堵住，有很大的危险，而种植牙就可以将这种危险有效的避免;种植牙的安全性也是极高的，若是牙齿拔除之后，没有任何的措施，长期以往，牙槽骨就会逐渐萎缩，而对于牙槽骨而言，人工牙根的植入，对其有着一定得刺激作用，对牙槽骨结构起着保护的作用，将其萎缩现象大大降低;种植牙与其他假牙不同，有些假牙的佩戴方法是要将邻近的牙齿磨掉，或者是需要邻近牙齿作为桥梁才可以，对邻近牙齿有着一定的影响，而种植牙就可以将这些问题避免;同时，种植牙有更好的咀嚼力，因为它是在牙槽骨中植入种植体，种植体上有一个固定的装置，而牙冠可以良好的固定在种植体上，不仅牢固稳定而且舒适程度也高;而且，种植牙与其他假牙相比，不仅寿命很长，而且就像是自然生长的牙，具有美观的外形，面部表情也极为自然。需要注意的是，并不是所有的人都能够种植牙，必须是牙齿以及骨骼发育定型的成年人，而且身心都要健康，糖尿病、高血压、出血性疾病以及心脏病等病情不稳定的患者不能够种植牙，若是想种植牙的情况，必须自身的病情稳定之后，才可进行。