825名本科护生在线学习投入水平及影响因素分析

周静茹, 赵 莉, 李倩儿, 范 静, 王海潮, 雷 蓉, 刘彦君

(1. 川北医学院附属医院 护理部， 四川 南充, 637000；2. 川北医学院护理学院, 四川 南充, 637000)

在线学习是随着互联网和计算机技术发展而来的学习形式，在线教学越来越多地用于医学高等教育中。中华人民共和国教育部2018年4月13日发布《教育信息化2.0行动计划》的通知，要求各高等院校办好网络教育，积极推进“互联网+教育”发展，加快教育现代化和教育强国建设。在线教学活动是顺应智能环境下教育发展的必然选择。学习投入是一种积极主动的学习心理活动或状态，不仅是发挥个体主观能动性、获取良好学习成绩及达到高等技术水平的基础，也是影响整体学习氛围和专业发展的媒介[1-2]。本研究旨在了解本科护生在线学习投入的水平及其影响因素，为护生的学习投入干预提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2020年3月2日—3月5日四川省某高校2017级～2019级四年制本科护理专业学生进行问卷调查。纳入标准：①全日制护理专业本科学生；②参加学校组织的在线学习时间超过1周；③知情同意并自愿参与本研究。

1.2 方法

1.2.1 调查工具： ①一般资料调查问卷：参考相应文献经研究小组讨论后自行设计，包括性别、年级、家庭月收入、生源地、是否为独生子女、学习使用的工具(多选题)、学习的网络类型、在线学习期间网络质量、在线学习期间是否经常出现身体不适等；②学习投入量表(UWES-S)[3]：由方来坛等[4]翻译，共17个条目，分为活力、奉献、专注3个维度，各维度分别包含6个、5个和6个条目。该量表采用Likert 7级计分法，1分代表“从来没有”，7分代表“总是/每天”，中间值为4分。活力指个体在学习中具有充沛的精力，愿意为学习付出努力而不容易疲倦，心理韧性良好，碰到困难时依然能够坚持不懈；奉献指个体对学习的卷入，伴随着对工作意义的肯定、充满热情以及自豪感、鼓舞感和挑战感；专注指个体在学习中全神贯注，享受学习本身的快乐，感觉时间过得很快而不愿从学习中脱离出来[5-6]。方来坛等对该量表中文版进行了修订，显示该量表Cronbach'sα系数为0.951；本研究中该量表的系数为0.960。③大学生专业认同量表：由秦攀博[6]编制，分为认知性认同、情感性认同、行为性认同、适切性认同4个维度，共23个条目。采用Likert 5级计分法，从“完全不符合”到“完全符合”分别赋值1～5分，总分为各条目分值相加之和，总分范围为23～115分，得分越高说明专业认同感越高。该量表的Cronbach'sα系数为0.916；本研究中该量表的Cronbach'sα系数为0.951。

1.2.2 调查方法： 使用问卷星进行调查。整个过程由研究者和1名护理学专业教师担当主要测试者。研究者请班干部在班级群里发送调查问卷的链接，用统一指导语告知被调查者问卷的填写方法及注意事项。护生自行选择空闲的时间填写，采用匿名的方式填写调查问卷。以年级为单位向学生发放调查问卷，回收问卷860份，有效问卷825份，有效率95.93%。

1.2.3 质量监控： 调查期间指定专人对回收问卷进行问卷完整性、逻辑合理性和编号唯一性进行检查。所有条目为统一选项或缺失项超过10%、回答存在逻辑错误或呈规律性作答的问卷，视为无效问卷。

1.3 统计学方法

2 结果

2.1 一般资料

参加本次调查的本科护生共计825名，其中男生90(10.91%)名，女生735(89.09%)名；大一学生285(34.55%)名，大二学生258(31.27%)名，大三282(34.18%)名；独生子女300(36.36%)名，非独生子女525(63.64%)名；生源地以城市居多为364(44.12%)名，乡镇为148(17.94%)名，农村为313(37.94%)名；学习工具为手机者788(95.52%)名，学习工具为电脑者(62.18%)513名、Ipad 88(10.67%)名。

2.2 本科护生在线学习投入得分情况

本次调查的825名本科护生的在线学习投入得分(73.92±14.38)分，其中活力维度条目均分(4.25±0.91)分，奉献维度条目均分(4.52±0.91)分，专注维度条目均分(4.31±0.92)分。依据条目均分显示，奉献>专注>活力。见表1。

表1 本科护生在线学习投入得分 分

2.3 不同特征本科护生在线学习期间学习投入

学习工具是否为电脑、每天除了在线学习外上网时长、在线学习期间的网络质量、是否经常出现身体不适(如眼睛干涩、头晕、肩颈痛)、在线教学和教师课堂面授的喜爱度是影响本科护生在线学习期间学习投入的影响因素(P<0.05)。见表2。

2.4 本科护生专业认同水平

本次调查中，本科护生专业认同总得分(87.45±12.05)分，条目均分(3.80±0.52)分，结果见表3。

表3 本科护生专业认同得分情况 分

2.6 本科护生在线学习投入与专业认同相关性

根据Pearson相关分析显示，在线学习投入与专业认同呈正相关(r=0.489，P<0.01)，具体结果详见表4。

表4 本科护生在线学习投入与专业认同相关性分析

2.7 本科护生在线学习投入水平的影响因素

多元回归分析结果显示，每天除了在线学习外上网时长、在线学习期间的网络质量、对在线教学和教师课堂面授的喜爱度、在线学习期间是否经常出现身体不适(如眼睛干涩、头晕、肩颈痛等)、积极应对方式、专业认同是影响学习投入的主要因素，结果见表5。

表5 影响本科护生在线学习期间学习投入的因素

3 讨论

3.1 本科护生在线学习投入水平现状

学生学习投入在有效的学习和成功的教学中起着关键作用[7]，高水平的投入与良好的学习成果相关[8]。本研究结果显示，本科护生在线学习期间学习投入条目均分得分与条目赋值的中间值相比，整体处于中等偏上水平。学习投入水平高于秦晓辉等(在线学习的实习护生)[9]、田茜(专科护生)[10]和刘月琴等(高职院校护生)[11]的研究结果。分析原因可能是：①网络教学平台具有很多功能(如录音、录像回播、小游戏测试、智能化考试等)，具有一定的新颖性和创新性，对护生有一定的吸引力。②本次调查正值新型冠状病毒疫情期间，护生处于居家隔离阶段，使得护生对于学习的专注度提高。学习投入3个维度中，奉献维度条目均分得分最高(4.52±0.91)分，可能与本科护生在疫情期间接受到大量新闻媒体对于护理前辈无私奉献、优秀事迹的宣传后受到鼓舞，本科护生对护理专业学习的意义有相当程度的认可、有为学习奉献的热情。

3.2 本科护生在线学习期间学习投入的影响因素

3.2.1 专业认同： 专业认同是学习者对所学专业在认知了解的基础上内心产生的接受和认可，并愿意以积极的态度和主动的行为去探究，将该专业视为与自我同一的程度[12]。本研究结果显示，本科护生专业认同条目均分(3.80±0.52)分，与条目赋值的中间值3分相比，整体处于中等偏上水平，高于马少勇等[13]、张宇等[14]的研究结果，但是与朱祖林等[15]调查的在线学习者的研究结果一致。经Pearson相关性分析结果显示：本科护生专业认同与在线学习投入总分及各维度呈正相关(P<0.01)。进一步回归发现，专业认同对本科护生的学习投入有正向预测作用，说明护理专业认同水平越高，其在线学习投入度越高，这与刘月琴等[11]对高职护生、沐林林等[16]对精神医学专业学生、蔡晓娜[17]对体育专业的学生研究结果一致。究其原因可能是：本次调查研究正处于新型冠状病毒肺炎疫情期间，政府、新闻媒体以及广大网民对护士关注量增多，同时大力宣传护士救死扶伤的崇高职业精神，表达对医护人员的敬意和喜爱，这促使护生对自身专业的认同和自豪感增加，专业课程的学习热情增高。护生专业认可高说明他们对自身专业有了准确的定位，愿意积极的从各个方面挖掘、搜索与专业相关的知识，在线学习期间以积极的态度和主动的行为去学习护理专业课程内容。护理教育者可讲述一些医护人员的感人案例，加强护生的专业思想教育，进一步提高其专业认同感，从而提高学习投入水平。

3.2.2 每天除了在线学习外上网时长： 多元回归分析显示，每天除了在线学习外上网时长是本科护生学习投入的影响因素。护生除了在线学习外，上网时间越短，学习投入度越高；上网时间越长，学习投入就越低。造成上述结果的可能原因是，长时间沉迷网络的学生严重缺乏参与在线学习活动的积极性，学习时间投入不足直接影响护生的学业发展。有研究[18]表明，过度沉浸于网络社交、网络游戏，影响学生学习专注度。教师除了注意护生的课堂纪律管理外，应加强网课的教学设计，增加学习的趣味性，如师生互动、抢答有奖等。同时还可加强家校联系，鼓励家长对孩子学习的督促和上网时间的管理。

3.2.3 在线学习期间的网络质量： 多元回归分析显示，在线学习期间的网络质量是本科护生学习投入的影响因素。网络质量流畅的本科护生比网络质量卡顿的本科护生学习投入得分高，与贾非等[19]的研究结果一致。分析原因：高校采用在线学习的形式有直播、录播、下发课件讲稿学生自主学习加在线答疑、国家线上教学资源共享等，这些形式都需要优质网络质量支持。当网络质量差时，会导致网页卡顿、语音断线、视频模糊等问题，影响护生在线学习的观感、效率以及状态，降低护生学习的积极性。因此，高校可以积极联系网络运营商，提供保障网络质量的方案，为广大学生免费升级宽带及暖心流量；选择不同的教学平台，避开高峰授课时间段，以免网速分流；针对网络质量差的同学，老师可以通过微信群或QQ群等方式发放文本材料，个性化的安抚护生的情绪，耐心地进行在线答疑；提前录制好教学视频并发放至网络平台，学生可选择在网络质量稳定时回放教学视频，保证学生学习的积极性和学习投入。

3.2.4 对在线教学和教师课堂面授的喜爱度： 多元回归分析显示，喜欢在线教学和老师课堂面授两者混合的比喜欢教师课堂面授的本科护生学习投入得分高。相比教师课堂面授而言，在线教学混合课堂面授的混合教学方式对于学生学习投入度的促进作用更明显。在线学习时，高校部分老师在网络教学平台操作只有音频，没有老师的画面；建议可以通过腾讯会议、QQ群聊等软件功能进行教学，老师和学生在网络课堂期间不仅能够互动，而且还能起到教学监督的作用。在今后的教学实践中，高校可以采用混合式教学的方法，将在线教育与传统教育相结合，达到教育的最优化。

3.2.5 在线学习期间是否经常出现身体不适(如眼睛干涩、头晕、肩颈痛等)：多元回归分析显示，在线学习期间是否经常出现身体不适(如眼睛干涩、头晕、肩颈痛等)是本科护生学习投入的影响因素。在线学习期间出现身体不适的比没有出现身体不适的本科护生学习投入低。究其原因可能是：在线学习期间，本科护生长时间的久坐和使用电子用品，致使护生过度用眼、颈后群肌肉以及腰背肌长时间处于紧张状态，护生易出现眼睛干涩、头晕及肩颈痛等身体不适。身体不适易分散学生学习的注意力，导致学习投入降低。授课教师应按照学校正常上课的时间进行在线教学和课间休息，下课时可以引导学生进行眼保健操和身体活动锻炼等，鼓励学生注意劳逸结合，尽量减少不必要的上网时间。

综上所述，高校应进一步做好学生在线学习的动员工作，进一步挖掘网络教学的优势和特点，依托各种网络教学平台，开展形式多样、内容丰富的教学活动，同时加强护生的的专业思想教育和积极应对方式训练，开展家校合作，做好教学督导，进一步提高护生的学习投入。在今后的教学实践中，高校可以顺应“互联网+”时代的发展，将在线教育与传统教育相结合，达到教育的最优化。

利益冲突声明：作者声明本文无利益冲突。