优质护理对妊娠期糖尿病患者健康教育管理的效果分析

马萍

[摘要] 目的 探讨优质护理对妊娠期糖尿病患者健康教育管理的效果。方法 抽取2018年6月—2019年6月在该院接受治疗的妊娠期糖尿病患者78例为研究对象，按照随机数表法将其平均分为两组，即对照组与实验组，每组39例。对照组行常规护理，实验组在常规护理基础上行优质护理，对比两组患者血糖控制情况，健康知识掌握情况以及妊娠结局差异。结果 实验组患者出现巨大儿（2.56%）、产后出血（0.00%）、新生儿窒息（0.00%）、胎儿窘迫（0.00%）、新生儿低血糖（2.56%）概率均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;护理后，对照组患者空腹血糖（7.13±1.31）mmol/L、餐后2 h血糖（10.53±4.15）mmol/L均高于實验组，差异有统计学意义（t=5.725、6.245，P<0.05）。实验组患者疾病知识知晓率94.87%高于对照组79.48%，差异有统计学意义（χ2=4.245，P<0.05）。结论 优质护理对妊娠期糖尿病患者分娩结局以及健康教育管理均有重要作用，能够降低巨大儿、产后出血、新生儿窒息、胎儿窘迫、新生儿低血糖概率，稳定患者的血糖，提高患者疾病知识知晓率。

[关键词] 优质护理;妊娠期;糖尿病;健康教育

[中图分类号] R47          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2020）08（b）-0157-03

[Abstract] Objective To explore the effect of quality nursing on health education and management of gestational diabetes patients. Methods A total of 78 gestational diabetes patients treated in the hospital from June 2018 to June 2019 were selected as the research object， and they were divided into two groups according to the random number table method， namely the control group and the experimental group. There were 39 cases in each group. The control group received routine care， and the experimental group received high-quality care on the basis of routine care. The blood glucose control， health knowledge， and pregnancy outcomes of the two groups were compared. Results In the experimental group， the probability of huge children （2.56%）， postpartum hemorrhage （0.00%）， neonatal asphyxia （0.00%）， fetal distress （0.00%）， and neonatal hypoglycemia （2.56%） were lower than those of the control group， the difference was statistically significant（P<0.05）; after nursing， the fasting blood glucose （7.13±1.31） mmol/L in the control group and the 2 h blood glucose （10.53±4.15）mmol/L after the meal were higher than In the experimental group， the difference was statistically significant（t=5.725， 6.245， P<0.05）. The awareness rate of disease knowledge in the experimental group was 94.87% higher than that in the control group 79.48%， the difference was statistically significant（χ2=4.245， P<0.05）. Conclusion High-quality nursing plays an important role in the delivery outcome and health education management of gestational diabetes patients， which can reduce the probability of huge children， postpartum hemorrhage， neonatal asphyxia， fetal distress， neonatal hypoglycemia， stabilize patients' blood glucose， and improve patients' knowledge of disease knowledge rate.

[Key words] Quality nursing; Pregnancy; Diabetes; Health education

糖尿病是临床常见的一种疾病，一些产妇在妊娠期容易出现激素不稳定的情况，患糖尿病的概率也比较大[1]。糖尿病不仅影响患者的正常生活，对患者分娩结果也有很大影响，严重情况下对母婴生命健康造成威胁[2]。从其病理原因来看，多数产妇在妊娠期胎盘会产生一种抑制胰岛素分泌的激素，导致患者出现高血糖[3]。目前来看，每年妊娠期患者患糖尿病概率比同年增长1.11个百分点，成为临床比较常见的一种妊娠期并发症[4]。研究发现，对妊娠期糖尿病患者行优质护理效果优于常规护理，能够更好的落实健康教育管理工作，稳定患者的血糖，改善分娩结果。该次研究抽取2018年6月—2019年6月在该院接受治疗的妊娠期糖尿病患者78例为研究对象，探讨优质护理对妊娠期糖尿病患者健康教育管理的效果，現报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

抽取在该院接受治疗的妊娠期糖尿病患者78例为研究对象，按照随机数表法将其平均分为两组，即对照组与实验组，每组39例。对照组39例患者中，患者年龄均在23～37岁之间，平均年龄为（27.43±1.14）岁，实验组39例患者中，患者年龄均在22～36岁之间，平均年龄为（27.03±1.16）岁，该次研究经医院伦理委员会批准，且患者家属对该次调查知情。纳入标准：所有患者均被临床确诊为糖尿病，且均在妊娠期，自愿接受该次调查。排除标准：所有患者均排除心脑血管等重大疾病，无其他过敏史，排除资料不完整或者中途退出者。经对比，两组资料差异无统计学意义（P>0.05），实验结果具有真实可靠性。

1.2  护理方法

对照组行常规护理，护理人员要定期检查患者的体温、血压、血糖等各项生命体征变化情况，同时还要对患者进行健康教育，给患者讲解糖尿病的相关知识以及妊娠期应该注意的问题[5]。实验组在对照组基础上行优质护理，护理人员要为患者建立专属的护理档案，根据患者的实际情况制定有针对性的护理计划。在健康教育过程中，实施分级管理，保证每个护理人员都能分配到相应的任务，并设置护理组长，严格监督护理人员的工作情况，进一步落实健康教育工作[6]。此外，护理人员可开展健康教育讲座，鼓励患者积极参与，着力于解决患者的疑惑，提升患者的恢复信心。与此同时，还要给患者提供必要的饮食指导，护理患者少食多餐，保证母婴营养均衡，进一步控制患者的血糖。此外，护理人员还要指导患者自行测试血糖，并记录空腹血糖、餐后2 h血糖变化情况，护理人员要准确记录孕妇的胎动情况，一旦有任何异常，要及时向主治医生汇报。患者也要定期产检，由专业的医生评估产检结果，分析产妇的健康状况，并提供有价值的指导意见[7]。

1.3  观察指标

观察两组患者妊娠结局，如巨大儿、产后出血、新生儿窒息、胎儿窘迫、新生儿低血糖，并测试护理前患者空腹血糖及护理后空腹血糖及餐后2 h血糖。自制调查问卷，调查两组患者对健康教育知识的知晓情况。

1.4  统计方法

该次调查中所有的数据均用SPSS 18.0统计学软件处理，计量资料用（x±s）表示，采用t检验;计数资料用[n（%）]表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  妊娠结局

3  讨论

糖尿病是妊娠期常见的一种并发症，对母婴的生命安全有很大影响。研究发现，对妊娠期糖尿病患者行优质护理效果优于常规护理，能够更好地落实健康教育管理工作，稳定患者的血糖，改善分娩结果。该次研究结果：实验组患者出现巨大儿（2.56%）、产后出血（0.00%）、新生儿窒息（0.00%）、胎儿窘迫（0.00%）、新生儿低血糖（2.56%）概率均低于对照组（P<0.05）;护理后，对照组患者空腹血糖（7.13±1.31）mmol/L、餐后2 h血糖（10.53±4.15）mmol/L均高于实验组（P<0.05）。实验组患者疾病知识知晓率94.87%（37/39）高于对照组79.48%（31/39）（P<0.05）。与张爱族[8]对优质护理对妊娠期糖尿病患者健康教育管理的效果观察研究结果相似：实验组患者出现巨大儿（2.13%）、产后出血（0.00%）、新生儿窒息（1.82%）、胎儿窘迫（0.00%）、新生儿低血糖（1.26%）概率均低于对照组（P<0.05）;护理后，对照组患者空腹血糖（7.23±1.31）mmol/L、餐后2 h血糖（10.14±4.12）mmol/L均高于实验组（P<0.05）。实验组患者疾病知识知晓率95.78%（41/44）高于对照组81.24%（35/42）（P<0.05）。对比两组结果可知对妊娠期糖尿病患者行优质护理能够改善患者妊娠结果，降低各种不良事件发生概率，同时还能降低患者的空腹血糖及餐后2 h血糖，提高患者健康教育知识知晓率，值得在临床上广泛应用。

综上所述，优质护理对妊娠期糖尿病患者分娩结局以及健康教育管理均有重要作用，能够降低巨大儿、产后出血、新生儿窒息、胎儿窘迫、新生儿低血糖概率，稳定患者的血糖，提高患者疾病知识知晓率。

[参考文献]

[1]  蒋国彦.实用糖尿病学[M].北京：人民卫生出版社，2016：258.

[2]  张娜，任淑琴，连丽丽.优质护理服务对糖尿病病人健康教育效果的影响 [J].现代护理，2017，11（4）：333.

[3]  曾春鲁.优质护理对妊娠期糖尿病患者健康教育管理的效果观察[J]. 贵阳中医学院学报，2018，35（4）：264-266.

[4]  郝娟芝，季文萱，李健.妊娠期糖尿病患者孕期健康促进与教育干预的效果分析[J].中国医药指南，2017（26）：19-20.

[5]  李志云，李正梅，胡桂芳，等.优质护理在妊娠期糖尿病患者中的效果观察[J].中国妇幼卫生杂志，2016（5）：40-43.

[6]  曾宪莉.优质护理预防妊娠期糖尿病孕产妇并发症的效果评价[J].糖尿病新世界，2016（22）：187-188.

[7]  杜雪芬，陈巧英，王志芹，等.对妊娠期糖尿病患者进行健康教育和心理护理的效果评析[J].当代医药论丛，2016（18）：160-161.

[8]  张爱族.优质护理对妊娠期糖尿病患者健康教育管理的效果观察[J].糖尿病新世界，2017，3（17）：169-170.

（收稿日期：2020-05-25）