阿托伐他汀联合氨氯地平治疗高血压伴高脂血症74例临床效果分析新探

焦学会，张北雁

【摘要】目的：高血压伴高脂血症患者应用阿托伐他汀联合氨氯地平治疗的效果观察。方法：选取我院收治的148例高血压伴高脂血症患者，均为2019年03月-2020年04月间收治，随机分为对照组（氨氯地平）和观察组（氨氯地平+阿托伐他汀），比较两组治疗后血压、血脂水平及不良反应发生率。结果：治疗后观察组收缩压、舒张压、总胆固醇、甘油三酯低于对照组，差异显著P<0.05，两组不良反应发生率对比无差异P>0.05。结论：高血压伴高脂血症患者应用氨氯地平联合阿托伐他汀治疗可降低其血压及血脂，具有一定的效果，且不良反应较少，值得借鉴。

【关键词】高血压伴高脂血症;氨氯地平;阿托伐他汀;血压;血脂

【中图分类号】R589.2;R544.1 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.12.225

高血压是临床中的常见病，其会引发各种心脑血管疾病的发生，该病病程时间较长，不及时治疗会严重威胁生命安全。而高脂血症的发生主要和生活方式及饮食结构有关，其发病率在不断上升，对于高血压合并高脂血症的患者来说，其会增加治疗的难度，患者会出现多种症状，如头痛、四肢无力、头晕等，延误治疗会严重影响身体健康，所以予以其有效的治疗很关键，其治疗的目的在于改善症状，较好的控制血压及血脂水平进而延缓病情的发展。氨氯地平是临床中的常用药，其具有较好的降压效果，但单纯用药效果一般，有学者认为联合他汀类药物可有效提高治疗效果[1]。本次研究主要对高血压伴高脂血症患者应用氨氯地平联合阿托伐他汀治疗的效果进行分析。

1 临床资料

1.1一般资料

选取我院2019年03月-2020年04月间收治的148例高血压伴高脂血症患者，随机分为对照组（n=74）和观察组（n=74），对照组男女各42例、32例，年龄52-78岁，平均（65.4±4.5）岁，观察组男女各41例、33例，年龄53-78岁，平均（65.2±4.6）岁，经过对比两组一般资料显示无差异P>0.05。

1.2方法

1.2.1对照组

氨氯地平：给予患者氨氯地平，口服，一天1次，一次5mg，可结合患者的治疗效果适当调整用药剂量，但每日不可超过10mg。两组治疗2个月。

1.2.2观察组

氨氯地平+阿托伐他汀：在对照组基础上给予患者阿托伐他汀，睡前口服，一天1次，一次10mg，治疗期间可结合患者的效果适当调整用药剂量，当每日不可超过80mg，同时过程中也不能服用对血压及血脂会造成影响的药物。连续治疗2个月。

1.3评价指标

（1）治疗后对两组患者的收缩压、舒张压、总胆固醇及甘油三酯进行检测并对比。（2）对比两组不良反应发生率主要有头痛、皮疹、腹胀。

1.4统计学方法

统计学软件应用SPSS23.0，计量资料：（x±s），计数资料：（n，%），t、x2值检验。P<0.05差异显著。

2 结果

2.1两组治疗后血压、血脂水平对比

治疗后观察组收缩压、舒张压、总胆固醇、甘油三酯均低于对照组，差异显著P<0.05，见表1：

2.2两组不良反应发生率对比

两组不良反应发生率对比无差异P>0.05，见表2：

3 讨论

高血压具有较高的发病率和致死率，若不对其血压水平进行有效控制，不仅会降低患者的生活质量，还会对其生命安全造成严重的威胁，而合并高脂血症的患者心脑血管发生的几率要远比单纯高血压患者高得多，所以其不仅要控制血压水平还要调节血脂水平以延缓疾病的发展，降低心血管事件的发生，及时予以有治疗尤为重要[2]。

临床对高血压伴高脂血症患者常用药物治疗，氨氯地平是高血压患者治疗的一线药物，是一种钙离子拮抗药，可抑制平滑肌细胞的增殖和迁移，对外周血管平滑肌可起到松弛作用进而降低阻力，较好的改善内皮细胞功能，增加动脉弹性的同时对钙离子通道进行抑制，发挥其降压作用但也不会影响糖脂代谢，且患者用药后不良反应少，可较好的保证其依从性，虽有效果但一般，为了能有效提高患者的治疗效果需联合用药[3]。阿托伐他汀是还原酶抑制药，可以抑制胆固醇合成，且能激活某些蛋白质，增加调控平滑肌细胞凋亡的敏感性进而改善血管内皮功能，另外其还能对动脉硬化产生抑制作用，发挥抗氧化作用进而较好的保护心血管系统。将以上药物联合应用于患者的治疗中不仅能有效控制血压水平，还能发挥其协同作用降低其血脂水平进而保证治疗的有效性[4-5]。本次研究结果显示治疗后观察组收缩压、舒张压、总胆固醇、甘油三酯均低于对照组，尽管两组均有不良反应发生，但经过对症治疗后症状缓解。

综上所述，高血压伴高脂血症患者应用氨氯地平联合阿托伐他汀治疗可降低其血压、血脂水平，且有一定的安全性，值得推广。

参考文献：

[1]黄火英.氨氯地平联合阿托伐他汀对老年高血压合并高脂血症患者氧化应激及脂肪因子的影響[J].临床合理用药杂志，2020，13（17）：5-6-15.

[2]蔡星.氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗高血压合并高脂血症的临床效果[J].河南医学研究，2020，29（10）：17-19.

[3]张艳芳，孙晓顺.氨氯地平阿托伐他汀在高血压合并高血脂患者中治疗效果[J].医学理论与实践，2019， 032（004）：524-526.

[4]郑敏茹，崔雪峰，李婷，等.缬沙坦氨氯地平片联合阿托伐他汀钙片治疗高血压伴高血脂的临床效果分析[J].现代诊断与治疗，2020，306（06）：31-33.

[5]王文轩.苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀钙对老年高血压伴血脂异常的应用价值分析[J].中国社区医师， 2019，35（011）：61-62.