解表清里法联合西药治疗儿童急性鼻窦炎的疗效观察

【摘要】目的：观察解表清里法联合西药治疗儿童急性鼻窦炎的疗效。方法：从2019年04月-2020年04月在我院治疗儿童急性鼻窦炎的患者中任意择取50例作为研究对象，按照数字表达法平均分为两组，每组25例患儿。对照组应用单纯西药治疗，观察组应用解表清里法联合西药进行治疗，对比两组儿童急性鼻窦炎患者治疗后的临床疗效和不良反应发生率。结果：治疗后，观察组有效治疗率为92%，对照组有效治疗率为76%，两组疗效差异存在统计学意义，（P<0.05）。结论：儿童急性鼻窦炎患者接受解表清里法联合西药治疗后，患儿血清炎症明显减少，疗效有所提升，在很大程度上调节了患儿的免疫机制，减少了不良反应的产生，安全性较高，具有积极的推广价值。

【关键词】儿童急性鼻窦炎;解表清里法;西药;治疗效果

【中图分类号】R765.41 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.12.219

急性鼻窦炎是由于病毒或者细菌引发的一种感染性疾病，主要发生于儿童。在中医领域中将鼻窦炎划分为“鼻渊”的范畴。据临床统计调查发现，儿童急性鼻窦炎的产生达到了6%，该疾病具有迁延难愈的特点，对儿童的生活与学习有着较大的影响[1]。临床上，经常采用抗病毒、消炎等西药治疗，但是作用效果并不理想，容易导致病情反复发作，为此我们在西药治疗的基础上加用解表清里法进行联合治疗。本次研究择取了50例儿童急性鼻窦炎患者作为研究对象，针对解表清里法联合西药的治疗效果进行分析。详细治疗过程如下：

1资料与方法

1.1一般资料

从2019年04月-2020年04月在我院治疗儿童急性鼻窦炎的患者中任意择取50例作为研究对象，按照数字表达法平均分为两组，每组25例患儿。对照组中，男性16例，女性9例，年龄最小的2岁，最大的13岁，平均年龄（7.5±2.5）岁，病程时间0.5-4个月，平均病程时间（1.6±0.6）个月;观察组中，男性15例，女性10例，年龄最小的3岁，最大的12岁，平均年龄（6.8±2.3）岁，病程时间0.5-3个月，平均病程时间（1.5±0.5）个月。两组儿童急性鼻窦炎患者的年龄、病程等一般资料纳入软件SPSS20.0系统发现P>0.05，具有可比性。

1.2治疗方法

给予对照组25例儿童急性鼻窦炎患者采用单纯西药治疗，具体的治疗方法如下：阿莫西林（生产厂家：黑龙江乌苏里江制药有限公司，生产批号：H20030100），每日服用剂量：30-45mg/kg，分为2次服用;克拉霉素（生产厂家：辰欣药业股份有限公司，生产批号：H20063468），每日服用剂量：5-8mg/kg，分为2次服用。

给予观察组25例儿童急性鼻窦炎患者在西药治疗的基础上采用解表清里法，西药用法与对照组一致，解表清里法中包括苍耳10g、白芷10g、辛夷10g、蒲公英10g、薄荷6g、黄芩6g、桔梗10g、川芎10g、连翘15g、石菖蒲15g。用清水煎煮，分为2次服用。

两组儿童急性鼻窦炎患者均接受2周治疗。

1.3观察指标

分别为两组儿童急性鼻窦炎患者接受了不同治疗后，首先对临床疗效进行评估[2]：（1）完全治愈：患儿临床症状完全消失，各项指标改善情况超过75%;（2）疗效显著：患儿临床症状明显改善，各项指标改善情况超过50%;（3）治疗有效：患儿临床症状有所好转，各项指标改善超过25%;（4）治疗无效：患儿临床症状无明显好转，各项指标改善程度不超过25%。

1.4统计学方法

所有数据均纳入到SPSS20.0的Excel表中，进行对比和检验值计算，卡方主要是用于检验和计算患者计数资料之间的数据差异，计量数据比较采用平均数±标准差表示行t检验，当P<0.05为比较差异具有统计学意义。

2结果

治疗后，观察组有效治疗率为92%，对照组有效治疗率为76%，两组疗效差异存在统计学意义，（P<0.05）。具体数据如表1：

3讨论

儿童急性鼻窦炎的产生最主要是由于病原微生物入侵鼻窦黏膜所致的一种感染疾病，患儿发病后会出现脓性鼻涕、鼻塞、張口呼吸等，严重的情况下还会出现嗜睡、浑身无力、持久性发热、食欲不振等症状。临床上经常采用西药进行治疗，其中阿莫西林和克拉霉素的应用较多，但是疗效并不理想。为了帮助患儿改善症状，我们西药与解表清里法联合起来应用，解表清里法药方中的桔梗、苍耳子、白芷具有化浊除涕、宣肺通窍等功效;蒲公英、黄芩则能够清热解毒;薄荷与连翘则具有疏风清热的注意，将两种方法结合起来能够在很大程度发挥出抗病毒、消炎的作用，提高疗效[3]。

综上所述，儿童急性鼻窦炎患者接受解表清里法联合西药治疗后，患儿血清炎症明显减少，疗效有所提升，在很大程度上调节了患儿的免疫机制，减少了不良反应的产生，安全性较高，具有积极的推广价值。

参考文献：

[1]于凤英，李长英，王鹏善， 等.解表清里法联合西药治疗儿童急性鼻窦炎的疗效观察[J].西部中医药，2020，33（1）：119-121.

[2]苏东.中西医结合在儿童急性鼻窦炎治疗中的疗效研究[J].东方食疗与保健，2016，（8）：40.

[3]陈国祥.中西医结合治疗儿童急性鼻窦炎临床观察[J].新中医，2014，46（12）：139-140.

作者简介：

严传（1985.06.14-），男，汉族，四川雅安，主治医师，大学本科，研究方向：眼耳鼻喉。