服务流程重组在手术室护理中的应用效果观察

平煤神马医疗集团总医院（467000）于晓磊

随着社会经济的不断发展，临床上通过手术治疗各科室疾病的质量也在不断提升，但是多种因素制约手术顺利完成，其中最为重要的为手术室护理管理，目前临床上推出的新型服务流程重组以流程导向为方法，结合现代人文手段，打破传统组织分工，建立新型适合现代化竞争环境的业务流程，将其引用医疗服务中，以期提高手术室护理管理质量[1]。具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取医院2018年1月～2019年1月收治的进行手术的患者96例，随机分为试验组和对照组，每组48例，对照组采用常规手术室护理管理，试验组采用服务流程重组，对照组男24例，女24例，年龄22～70岁，平均（36.65±5.48）岁，试验组男25例，女23例，年龄23～71岁，平均（36.67±5.51）岁，一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），可以比较。

1.2 方法 对照组采用常规手术室护理管理，试验组采用服务流程重组：①术前检查流程重组方案，包括患者病情、术前介绍手术环境、介绍手术流程、患者所需要配合的注意事项，纠正患者的错误认知，再次确定执行流程；②查对交接班流程重组，登记患者电子信息，完成患者术前皮试、体检，与医师、相关护理人员核对信息、器械的准确无误；③手术物品核对流程重组，清点手术耗材，安排专人负责器械及一次性耗材的管理，详细记录在案，确保管理更规范，在进行手术前后、关闭切口前严格核对手术物品数量，必须双人核对签字；④手术配合服务流程重组，针对手术医护人员的配合，明确双方分工，加强两者合作配合意识，尤其是重难手术必须事前沟通演练，确保手术过程衔接顺利；⑤后勤保障服务流程重组，由助理护理做手术物品、器械、耗材的登记，对于手术用品的取用时间、灭菌时间、失效期、生产厂家、批号等详细记录在案。

1.3 观察指标 观察两组患者的手术室护理管理质量评价，包括接台效率、手术效率、手术质量、手术安全；观察两组患者手术流程中的信息错误、物品清点有误、忘记签字等不良事件的发生情况。

1.4 统计学方法 采用统计学软件SPSS22.0进行数据处理，计数资料和计量资料以率（%）和（±s）表示，采用X2和t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者的手术室护理管理质量试验组接台效率、手术效率、手术质量、手术安全评分均高于对照组（P＜0.05），见附表。

附表 两组患者的手术室护理管理质量对比[分,(±s)]

附表 两组患者的手术室护理管理质量对比[分,(±s)]

组别 接台效率 手术效率 手术质量 手术安全对照组（n=48） 78.57±8.50 79.07±8.61 73.50±7.85 85.67±9.48试验组（n=48） 88.71±8.92 89.27±9.01 90.18±8.93 90.67±10.03 t 5.702 5.670 9.719 2.510 P＜0.001 ＜0.001 ＜0.001 0.014

2.2 对比两组患者的不良事件发生情况 试验组不良事件4例（8.33%），低于对照组不良事件12例（25.00%），P＜0.05。

3 讨论

服务流程重组作为一种先进的管理理念，注重流程的规范化和合理化对于工作进程的影响，将其引入到手术室护理中，打破组织界限束缚，充分考虑工作需求，评估流程的可行性，建立完善、合理的流程，确保护理工作质量[2]。服务流程重组对服务对象医师、护士、患者进行精细研究和讨论，针对性基于管理改进，系统化提高整体流程的顺利进行，确保患者了解手术流程，保证医师与护士之间熟练配合，减少失误，做好手术物品管理登记，保证整个手术流程的顺利、安全进行[3]。研究结果表明，试验组接台效率、手术效率、手术质量、手术安全评分均高于对照组（P＜0.05）；试验组不良事件4例（8.33%），对照组不良事件12例（25.00%），P＜0.05。通过服务流程重组整体的手术效率、手术质量及手术安全得到较大提升，减少手术进程中失误。服务流程重组不仅应用于手术室护理管理中取得较好的效果。

综上所述，服务流程重组在手术室护理中取得较好效果，有利于提高手术质量，值得进一步研究推广。