□钱琦
生活中,很多人以为只有老年人才会长老年斑,其实不少年轻人也会长老年斑。有的年轻女性发现手上有淡褐色的斑疹,以为是炒菜时被油溅到烫伤的,被诊断为老年斑时,他们大多不敢相信。医学上将老年斑称为脂溢性角化,常见于老年人,但这不表示年轻人就不会长。老年斑没什么症状,一般好发于面部、手部、脚部等暴露部位,躯干、四肢等隐蔽部位也会长。呈现为褐色或黑色的斑疹或扁平丘疹,初期为一个或多个扁平的淡褐色斑,逐渐扩大至数厘米,高出或略高出皮肤。
虽然老年斑不会对生活造成影响,但是它看上去不美观,对于爱美的朋友来说,它也会影响心情。很多人不明白为什么年轻人也会长老年斑,明确的因素尚无定论,但是从接诊的人群中,可以找到蛛丝马迹。第一,遗传因素。有研究表明,老年斑有家族性发病倾向,其遗传方式可能为常染色体显性遗传。也就是说,如果家族里有人长过老年斑,他们的后代也可能会长。第二,不良的生活习惯。现在,很多年轻人经常熬夜、过度疲劳等,可能会造成肾上腺皮脂功能减弱,引起色素沉着,继而形成斑点。第三,压力过大。生活节奏加快,让不少人压力倍增,不良情绪长期得不到释放,也可能会诱发老年斑。第四,防晒不到位。紫外线很容易加速皮肤老化,一些年轻人不注重防晒工作,长此以往,也会出现老年斑。如果长了斑还不防晒,老年斑会加重。第五,饮食因素。如果身体一直缺乏维生素、水分以及其他营养物质,这就会影响皮肤状态,也可能会长老年斑。
正常情况下,老年斑大多是良性的,但是若老年斑部位皮肤出现溃烂、溃疡、不愈合的症状时,就要警惕癌变了。大部分老年斑不会癌变,但是一旦发现上述症状,就要及时就医。
由于老年斑影响美观,不少人都会选择祛斑产品,祛斑也要对症治疗,否则适得其反。一些人盲目使用化学剥脱剂、腐蚀剂等,祛斑不成可能还会留下疤痕或色素沉着。有的人担心祛斑产品和药物会损伤皮肤,于是使用一些偏方来祛除,比如用蜂蜜汁、猕猴桃汁、胡萝卜汁等自制成面膜敷脸,这些方法只有护肤的作用,并不能祛除老年斑。
目前,老年斑没有能根除的办法,但可以利用一些医学美容手段来改善。单纯的老年斑,可以通过激光、冷冻等方法处理,这些方法对皮肤损伤小,相对比较安全,更让人放心。也可以用维甲酸类、水杨酸类等药物,对老年斑有一定的治疗作用。需要注意的是,老年斑十分“顽固”,隔一段时间可能又会长出来。
激光祛斑的次数要根据老年斑的数量、大小和位置等决定,治疗后被激光分解的一部分黑色素被皮肤吸收,另一部分会结痂后自然脱落。冷冻疗法是应用液氮产生深度低温,作用于局部组织,这种祛斑方法在临床上也比较常用。
当然,不管是激光祛斑还是冷冻祛斑,后期的护理都很重要。护理期间尽量不要碰水,禁止使用含有刺激性成分的化妆品或护肤品。祛斑后更要注意防晒。由于皮肤还没有完全修复,外出一定要涂抹温和的防晒产品或者打遮阳伞。饮食上要避免辛辣刺激的食物,如牛羊肉、海鲜、酒等,可以多吃一些富含维生素C的食物,如西红柿、黄瓜、柠檬、猕猴桃等。
另外,激光祛斑后原来长斑的位置会慢慢结痂,在结痂的过程中,千万不要用手抓挠,以防留疤。