哮喘患儿雾化治疗健康教育护理干预在儿科门急诊中的效果观察

武玉萍

（阳谷县妇幼保健院 山东 聊城 252300）

小儿支气管哮喘是一种呼吸系统炎症，属慢性疾病，治疗时间长。在治疗期间，一方面应针对患儿的临床症状进行雾化吸入治疗，糖皮质激素的雾化吸入可以有效控制病情的发展；另一方面应增强患儿家属的治疗认知及配合度，减少日常生活中因敏感刺激等加重患儿的病情，避免患儿在治疗期间的抵触、哭闹等行为发生，因此治疗的同时对患儿及其家属进行有效的护理也至关重要[1]。健康教育与护理是在常规雾化治疗的基础上，对患儿家属采取有效的疾病普及、心理护理及生活注意事项讲解等。本文选取2016 年3 月—2019 年3 月于我院儿科门急诊接受治疗及护理的56 例哮喘患儿作为研究对象，分别对其采用不同护理措施干预，对比临床症状改善时间，结论如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2016 年3 月—2019 年3 月于我院儿科门急诊接受治疗及护理的哮喘患儿56 例，通过完全双盲法将其分为对照组（n=28）与研究组（n=28）。对照组患儿男18 例女10 例，年龄范围为2 ～5 周岁，平均年龄(3.85±1.15)周岁；研究组患儿男15 例女13 例，年龄范围为2 ～4 周岁，平均年龄（3.75±1.25）周岁。患儿年龄、性别等数据统计结果差异不显著（P ＞0.05），可比。

1.2 方法

对照组实施常规雾化治疗护理：采用布地奈德混悬液、异丙托溴铵及沙丁胺醇等药物联合雾化吸入治疗，2 次/d，1 周/疗程。

研究组在其基础上进行健康教育护理：（1）医疗护理人员应与患儿及其家属进行有效沟通，为家属介绍治疗用药方法、护理流程及日常注意事项，并讲解治疗成功案例，减少患儿家属对医护人员及治疗过程的排斥心理[2]。为患儿提供动画片、讲故事或引导其做感兴趣的活动，转移患儿的注意力，提升患儿家属的信任程度，从而提升其积极配合治疗程度[3]；（2）保持病房空气流通，室温维持于20℃，湿度60%左右。若有血氧饱和度降低表现，可予吸氧等处理[4]；（3）为患儿家属提供日常护理建议，注意加强锻炼，可根据年龄选择适当的锻炼方法。检查过敏原，保持家中卫生清洁，避免过敏导致的病情加重[5]。最后定期对患儿家属电话随访，询问病情发展，及时纠正日常护理问题，提醒复查。

1.3 观察指标

对比两组患儿的临床症状改善时间。患儿临床症状改善用时越短，康复护理效果越好。

1.4 统计学分析

数据采用SPSS20.0统计学软件分析处理，计数资料采用率（%）表示，行χ2检验，计量资料用均数±标准差（）表示，行t检验，P ＜0.05 为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患儿临床症状改善时间比较

研究组患儿的临床症状改善时间优于对照组。数据差异具有统计学价值P ＜0.05，见表1。

表1 两组患儿临床症状改善时间比较（，d）

表1 两组患儿临床症状改善时间比较（，d）

组别 例数 平喘时间 消热时间 肺湿罗音消失时间研究组 28 3.37±0.21 3.19±0.76 6.02±0.61对照组 28 3.55±0.24 3.77±0.64 6.39±0.53 t 2.9866 2.8226 2.4228 P 0.0042 0.0067 0.0188

3.讨论

支气管哮患儿通常出现反复发作的发热、呼吸急促、肺部啰音或呼吸困难等症状，强度随时间变化。如诊治不及时，随病程的延长可产生气道不可逆性缩窄和气道重塑[6]。通常采取雾化吸入治疗，并配合护理干预。

常规护理仅通过雾化吸入配合治疗，患儿家属的治疗配合度欠佳，因其为慢性疾病，患儿生活中注意不到位，可能导致其病情的加重，因此需要在常规护理的同时增加健康教育的干预。患儿因病难受通常出现哭闹、情绪低落及精神状态欠佳等状况，患儿家属则会出现焦虑不安等心理状态。哮喘雾化治疗健康教育与护理对患儿进行注意力转移，对患儿家属进行治疗知识普及及心理指导，讲解治疗及日常生活的注意事项、成功案例等，从而提升其配合程度，并在出院前对患儿家属讲解家庭护理建议，出院后定期电话随访，对出现的问题进行及时调整。

综上所述，开展哮喘雾化治疗健康教育与护理可以有效提高了患儿的疗效，缩短患儿的临床症状改善用时，预见性提供日常护理建议，辅助患儿家属对患儿进行日常护理，提升预后效果，值得使用。