人脑利钠肽治疗慢性心力衰竭的临床观察与护理

丁良芹

（盐城市第一人民医院 江苏 盐城 224000）

慢性心力衰竭是指由于各种原因导致心肌的功能和结果出现变化，导致心脏功能下降的一组临床综合征[1]。其是各种心血管疾病发展到最后阶段的情况，严重的会导致患者死亡[2]。对于慢性心力衰竭的治疗方法主要是以药物治疗为主，本院为提高慢性心力衰竭的治疗效果，选择82 例相关患者作为研究对象，将其分为两组，分别进行不同的治疗，通过对其治疗效果进行分析，以此来探讨分析人脑利钠肽治疗慢性心力衰竭的临床观察与护理情况，具体的研究内容如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择我院收治的82 例慢性心力衰竭患者作为研究对象，这些患者的纳入时间为2019 年1—11 月，随机将患者分为对照组和观察组各41 例，所有患者均对本次实验知晓，并愿意参与本次研究。其中对照组男性26 例，女性15 例，年龄在60 岁～80 岁，平均年龄为（65.33±3.25）岁；观察组男性25 例，女性16 例，年龄在60 岁～79 岁，平均年龄为（65.34±3.44）岁。两组患者的一般资料如年龄、性别等均无显著差异（P ＞0.05）。

1.2 方法

对照组接受常规治疗，主要的内容有对患者进行间断吸氧、相应药物（利尿剂、β 受体阻滞剂、血管紧张素受体拮抗剂、强心剂等）和去诱因和病因治疗。观察组在常规治疗的基础上使用人脑利钠肽治疗，使用的药物为注射用重组人脑利钠肽（生产企业：成都诺迪康生物制药有限公司；批准文号：国药准字S20050033；规格：0.5mg*1 瓶/盒），使用方法为先根据患者的体重对其使用1.5μg/kg 的人脑利钠肽进行静脉注射，然后在以0.0075μg/kg/min 的速度进行静脉滴注，持续时间为72 小时。

两组患者均接受相同的护理，其主要内容为，对患者及其家属进行健康教育，让患者对疾病和治疗有一个初步的了解，讲解在生活中的注意事项等。指导患者正确的使用相关药物，密切的观察患者的生命体征，出现异常及时报道。

1.3 评价方法

治疗效果：在治疗后对两组患者进行详细的检查，检查的内容为心率、左心室射血分数、B 型钠尿肽。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS22.0 统计学软件分析处理，计量资料用均数±标准差（）表示，行t 检验，P ＜0.05 为差异有统计学意义。

2.结果

通过对两组患者的详细临床检查，并对检查所得数据进行对比分析，其结果为，观察组的心率、左心室射血分数、B 型钠尿肽指标均优于对照组，差异显著（P ＜0.05），见表1。

表1 两组患者的治疗效果对比（）

表1 两组患者的治疗效果对比（）

组别 例数 心率(次/min) 左心室射血分数(%) B型钠尿肽(ng/L)观察组 41 73.55±6.58 48.85±5.42 281.64±21.54对照组 41 81.34±7.25 40.59±5.08 329.41±25.47 t- 7.145 8.475 8.134 P- 0.001 0.001 0.001

3.讨论

慢性心力衰竭的临床症状主要有全身乏力、呼吸困难、体液潴留等[3]。这些情况会对患者的生命安全和生活质量造成极大的损伤和危害，对于其的治疗主要是先对患者的病情进行控制，然后再进行修复，目的为改变心脏的生物学性质[4]。

人脑利钠肽是一种内源性激素，其能够对心力衰竭起到改善效果。其机制主要为能够对血管平滑肌细胞和内皮细胞上的受体结合，进而促进血管舒张[5]。其能够对肾小球产生作用，提高肾小球的过滤作用，进而增加钠的排出。可以减少肾素和醛固醇的分泌，降低循环容量，进而减轻心脏的负担。其还能够抑制心肌细胞合成胶原纤维，进而提高心脏组织的弹性，改善僵硬度，改善心力衰竭的症状，对心力衰竭起到良好的治疗效果。

本次结果显示，通过在常规治疗的基础上加入人脑利钠肽治疗能够提高治疗效果，观察组的心率、左心室射血分数、B 型钠尿肽情况都更好（P ＜0.05），具有统计学意义。

综上所述，对慢性心力衰竭患者在常规治疗的基础上加入人脑利钠肽治疗能够有效的改善患者的各项指标，提高治疗效果。人脑利钠肽是一种有效的治疗药物，值得在临床中使用。