PDCA循环法对支气管肺炎患儿肺功能与护理满意度的影响

邱敏

【摘 要】目的：探讨PDCA循环法对支气管肺炎患儿肺功能与护理满意度的影响。方法：随机抽取90例支气管肺炎患儿，抽取时间范围在2017年4月-2018年4月，按照入院时间，分为观察组、对照组，每组45例。观察组给予PDCA循环法干预，对照组给予常规护理，对比两组肺功能与护理满意度。结果：观察组干预后各项肺功能指标均低于对照组（P<0.05）;察组护理满意度高于对照组（P<0.05）。结论：PDCA循环法对支气管肺炎患儿肺功能与护理满意度的影响显著，可改善肺功能，提升满意度，值得推广。

【关键词】PDCA循环法;支气管肺炎;肺功能

【中图分类号】R563.1+2 【文献标识码】A 【文章编号】1002-8714（2020）02-0-02

小儿支气管肺炎是由细菌或病毒引起的气管与支气管黏膜等出现的慢性炎症疾病，多在婴幼儿时期发病，是小儿死亡的主要原因之一，发病率较高。临床治疗主要以药物为主，通过改善肺泡分泌功能，提高肺通气及换气能力，可有效缓解病情，治疗期间采取合理护理干预，可为治疗效果提供保障[1]。PDCA循环法是一种新型护理模式，通过将4个环节阶梯型性的反复循环，有效改善护理中存在的问题，提升护理质量。本次研究中，给予观察组PDCA循环法干预，效果显著，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

随机抽取90例支气管肺炎患儿，抽取时间范围在2017年4月-2018年4月，按照入院时间，分为观察组、对照组，每组45例。观察组男20例，女25例，年龄2岁-10岁，平均（6.22±2.11）岁;对照组男23例，女22例，年龄1岁-10岁，平均（6.29±2.15）岁，两组一般资料比较无意义（P>0.05）。

纳入标准：均符合支气管肺炎诊断标准[2];家属均知情同意;患儿及家属依从性较好。排除标准：中途退出者;具有先天性疾病者。

1.2方法

对照组：实施常规护理，做好保暖，控制温湿度，实施健康宣教，给予常规饮食护理以及用藥护理等。

观察组：实施PDCA循环法，具体为：（1）策略：成立PDCA循环法护理小组，给予PDCA循环法相关知识培训，根据患儿实际情况，给予健康评估，根据评估结果，同时对护理中常见问题以及危险因素进行整理，制定针对性护理措施。（2）实施：密切关注患者病情发展，定时监测体温、血压等，如出现异常及时告知医师，体温较高但<38℃时，给予物理降温，定时清理熟悉到异物，确保呼吸道畅通。鼓励患儿多饮水，保证室内安静舒适，确保睡眠充足，遵循少食多餐原则，给予高维生素、易消化的食物。协助其变换体位，采用拍背、体位引流等方式，促进分泌物排出，强化消毒工作，限制病房内人员出入，必要时给予隔离。耐心与患儿交谈，通过玩具等方式，转移注意力，取得其信任，减少哭闹、挣扎等现象发生。（3）检查：护士长以及责任护士，及时排查护理中存在问题，给予合理处理，做好相关记录。（4）处置：针对存在的问题，给予针对性改善措施，同时将未改善的问题纳入下一循环中，作为重点。

1.3观察指标

记录两组治疗后肺功能改善情况，包含：用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼出气体容量（FEV1）、最高呼气流速（PEF）、最大呼气中断流速（FEF25%-75%），实施对比。

采用自制护理满意度调查表，包含非常满意、满意以及不满意，护理满意度=（满意+非常满意）/45×100.00%，实施对比[3]。

1.4统计学方法

采用 SPSS23.0 软件进行统计分析。无序分类资料采用均数±标准差（x±s）表示，数值变量资料均采用百分数表示，采用方差分析、t 检验进行组间比较。以 P < 0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组肺功能比较

观察组干预后各项肺功能指标均低于对照组（P<0.05），详见表1。

2.2两组护理满意度比较

观察组护理满意度高于对照组（P<0.05），详见表2。

3 讨论

PDCA循环法作为科学有效的质量管理工具，可显著提升护理质量，提高护理满意度。用过成立PDCA循环法护理小组，对护理工作以及患儿病情特征等进行综合评估，查找工作中存在的问题，结合临床实际，制定针对性护理措施，同时不断对护理效果进行评估，及时反馈问题，通过循环模式，直至问题得到解决。本次研究结果显示，观察组肺功能改善情况明显较好，且护理满意度较高，证实PDCA循环法干预可有效提升治疗效果，提高护理满意度。PDCA循环法是全面质量管理所应遵循的科学程序，通过分析现状，发现问题，找出主要影响因素，提出针对性解决措施，通过实施各项措施，检查实施结果，观察问题是否得到解决，对护理措施进行整理归纳，把成功的经验总结出来，制定相应的标准，将未解决及其他问题纳入下一循环中，确保护理质量不断提升，为治疗效果提供有力保障。

综上所述，PDCA循环法对支气管肺炎患儿肺功能与护理满意度的影响显著，可改善肺功能，提升满意度，值得推广。

参考文献

[1] 赵丽， 杨卫红， 姚金华. PDCA循环法在小儿支气管肺炎护理管理中的实用价值研究[J]. 护士进修杂志， 2017， 32（17）：1594-1596.

[2] 《中华儿科杂志》编辑委员会， 中华医学会儿科学分会呼吸学组. 毛细支气管炎诊断、治疗与预防专家共识（2014年版）[J]. 中华儿科杂志， 2015， 53（3）：168-171.

[3] 傅金秀， 夏玲伟. PDCA循环管理模式对小儿支气管肺炎的临床应用效果[J]. 中国医刊， 2018， v.53（6）：662-664.