囊肿切除术在卵巢囊肿患者临床治疗中的应用分析

费雯

【摘 要】目的：探究在卵巢囊肿患者临床治疗中应用囊肿切除术的价值。方法：以我院妇科2014年09月-2019年09月内收治的20例卵巢囊肿患者为研究对象，利用随机数表法将之分为对照组（10例）和实验组（10例）。对照组患者给予传统开腹囊肿切除术，实验组患者给予腹腔镜下囊肿切除术治疗，比较两组患者的手术指标及不良问题发生情况。结果：实验组患者的手术指标及不良问题发生率均明显优于对照组，且在手术指标方面，两组比较差异显著有统计学意义。结论：腹腔镜下囊肿切除术治疗对患者的损伤小、患者易恢复且不易诱发不良问题，安全性佳，值得大力推广。

【关键词】囊肿切除术;卵巢囊肿;手术指标;不良问题

【中图分类号】R713 【文献标识码】A 【文章编号】1002-8714（2020）02-0-02

卵巢囊肿是一种因内分泌异常、雄性激素分泌过多等因素导致的常见性卵巢肿瘤，多发于20-50岁女性，以月经失调、白带异常等为临床表现[1]。卵巢囊肿有一定的卵巢癌恶变概率，需及时治疗，治疗时需考虑囊肿的良恶性、位置、大小、生长速度以及患者的主观愿望、生育需求等，以手术治疗为主要方式，常见的包括传统开腹囊肿切除术及腹腔镜下囊肿切除术[2]。为探究最佳的卵巢囊肿治疗办法，选取20例患者行实验，现报道如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

以我院妇科2014年09月-2019年09月内收治的20例卵巢囊肿患者为研究对象，包括排卵巢良性畸胎瘤9例、卵巢单纯性囊肿6例、卵巢子宫内模样囊肿5例。所有患者手术前均未绝经，术前检查确诊为单侧良性肿瘤，术前半年未使用过性激素。实验的纳入标准为：（1）患者同意实验，签订了实验同意书;（2）患者无手术禁忌，具备实施手术治疗的相应条件;（3）患者无内分泌疾病、心血管疾病及传染性疾病。排除标准：（1）患者不愿参与实验;（2）患者存在其他重症疾病或有其他实验参与情况，并可能影响本实验。患者年龄21.0-39.0岁，平均（31.8±4.3）岁，肿瘤直径2.5-6.4cm，平均（3.1±0.7）cm。利用随机数表法将之分为对照组（10例）和实验组（10例），比较一般资料，显示差异无统计学意义，数据可比。

1.2方法

对照组患者给予传统开腹囊肿切除术治疗，实验组患者给予腹腔镜下囊肿切除术治疗，步骤如下：（1）麻醉，于患者脐轮下缘做直径1cm的切口，建立11kPa的气腹并置入腹腔镜;（2）于患者下腹两侧穿刺5mm、10mm 的套管，插入手术器械;（3）在腹腔镜辅助下直视操作，利用剪刀、电凝刀分离黏连部位，观察患者的卵巢囊肿情况，分离囊肿，彻底剥离后利用可吸收肠线连续锁边缝合卵巢组织。

1.3观察指标

密切观察患者的临床，记录患者的手术指标（手术治疗时间、术中出血量）、不良问题（切口感染、腹部疼痛、卵巢粘连等）发生情况，计算不良问题发生率。

1.4统计学方法

利用SPSS 20.0软件处理数据，使用“x2检验”和“t检验”进行验证，以“P<0.05”为有统计学意义。

2 结果

2.1患者的手术指标比较

实验组患者的两项手术指标均明显优于对照组患者，两组比较差异显著有统计学意义（P<0.05），详见表1。

2.2患者的不良问题发生情况比较

实验组患者的不良问题发生率（10.00%）明显低于对照组（40.000%），但两组比较差异无统计学意义（P>0.05），详见表2。

3 讨论

卵巢作为女性重要的生殖器官，既负责排卵，又承担着调节神经内分泌和代谢的艰巨使命，对维持女性生理正常意义巨大。卵巢囊肿是一种可发生于女性任何年龄段的生殖器官常见肿瘤，以下腹不适、腹痛、压迫、月经紊乱为临床表现。手术治疗卵巢囊肿以清除患病部位、保留患者生理功能为核心，常用手术为传统的开腹囊肿切除术、腹腔镜下囊肿切除术。传统的开腹囊腫切除术能够保证囊肿清除率，但手术剖腹后经盆腔切除囊肿，创口大，术中出血多，患者治疗痛苦大，术后易出现包括感染在内的多种不良问题，患者恢复慢，治疗效果因此大打折扣。腹腔镜下囊肿切除术是伴随医疗技术发展和新型医疗设备使用而产生的一种微创手术，手术过程可利用腹腔镜直视病变组织，清晰的手术视野有利于医师对囊肿实施精准剥离，患者脏器损伤概率降低，手术不需要做大切口，术中出血量少，患者术后不易出现不良问题、恢复快[3]。王乔[4]证明，腹腔镜下囊肿切除术对患者卵巢的激素水平影响更小，对卵巢组织的损伤也更小，能够最大程度的保护卵巢组织，具备极高的安全性和可靠性。本实验亦证明接受腹腔镜下囊肿切除术治疗的实验组患者的手术指标及不良问题发生率（51.0±6.3min、74.6±11.0mL、10.00%）均明显优于接受传统开腹囊肿切除术治疗的对照组患者（78.8±7.5min、121.2±15.3mL、40.00%），且在手术指标方面，两组比较差异显著有统计学意义，充分证明腹腔镜下囊肿切除术在囊肿切除方面具备应用优势。

综上所述，腹腔镜下囊肿切除术治疗对患者的损伤小、患者易恢复且不易诱发不良问题，安全性佳，值得大力推广。

参考文献

[1] 巴合提古丽·黑扎提. 囊肿切除术在卵巢囊肿治疗中的效果分析[J]. 智慧健康，2018，4（04）：189-190.

[2] 陈树萍. 经阴道与经腹行良性卵巢囊肿切除术临床效果对比[J]. 中国现代医药杂志，2019，21（03）：48-50.

[3] 刘雪莲. 超声引导介入和开腹囊肿切除术在卵巢囊肿患者中的疗效对比及安全性研究[J]. 中国继续医学教育，2016，8（33）：140-142.

[4] 王乔. 观察囊肿切除术在卵巢囊肿治疗中的效果[J]. 智慧健康，2018，4（14）：137-138.