观察针灸治疗周围性面神经麻痹症的临床疗效

王婷婷

【摘 要】目的：观察针灸治疗周围性面神经麻痹症的临床疗效。方法：选择我院于2018.1-2019.1月，1年内收治的80例周围性面瘫发病时间<一个月的患者，将所有患者按照治疗方法的不同，分为对照组（40例，使用常规药物治疗方法）和观察组（40例，实施常规药物治疗及针灸治疗）。对两组患者在治疗完成后一个月内的效果进行收集和分析。结果：一个月后，对照组痊愈9人（22.5%），有效17人（42.5%），无效14人（35%），总有效率65%;观察组痊愈16人（40%），有效21人（52.5%），无效3人（7.5%），总有效率92.5%，（P<0.05）差异有统计学意义。结论：常规药物治疗结合针灸治疗在周围性面神经麻痹症的临床治疗中具有疗效好、耗时短的优势，为快速治愈周围性面神经麻痹症提供了可行的治疗方案，值得推广应用。

【关键词】针灸治疗;面神经麻痹症;疗效

【中图分类号】R245 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）02-00-01

周围性面神经麻痹症又称面瘫，是一种比较常见的临床面部疾病，周围性面神经麻痹症患者面部肌肉功能受损导致口眼歪斜，无法自如调节面部表情，严重者还会伴随着耳后疼痛[1]。周围性面神经麻痹症的成因复杂，有时无明显诱因，有时是因为受寒、疲劳、病毒感染等[2]。面瘫发病前期无明显症状，有时只是轻微的耳后疼痛，往往无法及时预防，所以周围性面神经麻痹症患者一般发现时症状就十分严重。为了快速治疗面瘫患者，本文拟观察针灸治疗所能达到的效果。

1 对象和方法

1.1对象

选择我院于2018.1-2019.1，1年内收治的80例周围性面瘫发病时间<一个月的患者，将所有患者按照治疗方法的不同，分为使用常规药物治疗的对照组（40例，男24例，女16例，31.75±5.26岁）和实施常规药物治疗及针灸治疗的观察组（40例，男22例，女18例，31.05±4.98岁）。分析两组患者一般资料，其差异无统计学意义（P>0.05）。患者完全知情同意并签署知情同意书。我院伦理委员会也完全知情，并批准研究。

1.2方法

对照组：发病时间一周内口服激素类药物;每天注射维生素B ;口服大活络丸，1丸，BID。发病期间大于一周口服甲钴胺片，0.5mg，TID;口服大活络丸，1丸，BID。每天注射维生素B 。

观察组：除接受上述药物治疗外，还接受针灸治疗，针灸取穴：太阳，头维，百会，攒竹，四白，人中，地仓头颊车，下关，承浆，合谷，足三里，太冲。发病一周内轻刺激，发病大于一周给予电针攒竹，太阳，地仓，下关。一个月之后观察两组患者恢复情况。

1.3观察指标

根据面部神经功能评价标准来确定病情状态。面瘫的临床症状无明显好转，口眼歪斜，无法做出各种表情为无效;眼睛可自由闭合，面部功能基本恢复，口歪眼斜等症状明显好转为有效;面部肌肉完全恢复，口眼无不适症状为痊愈。总有效率=（痊愈+有效）/总人数。

1.4统计学分析

使用SPSS20.0軟件对数据进行统计学分析，使用x2和%表示计数资料，P<0.05表示数据差异有统计学意义。

2 结果

对照组痊愈9人（22.5%），有效17人（42.5%），无效14人（35%），总有效率65%;观察组痊愈16人（40%），有效21人（52.5%），无效3人（7.5%），总有效率92.5%;比较结果为（x2=9.038，P=0.003），P<0.05差异有统计学意义。

3 讨论

周围性面神经麻痹症现如今已十分常见，作为一种面部神经类疾病，对患者的日常生活带来极大困扰，面瘫不仅给患者带来身体上的不适，还极大的影响着患者的心理情绪。五官是人们最在意的器官之一，面部神经受损直接影响到日常交往，长此以往不仅会使人生活质量大大降低还会引发焦虑、抑郁等心理疾病[3]。因此，如何快速治疗周围性面神经麻痹症是困扰医学界的一大难题。

研究显示，周围性面神经麻痹症的治愈率非常高，一般保持在90%以上[4]，但传统的药物治疗法治疗周期长，见效慢。为了加快治疗速度，拟采用药物治疗与针灸治疗双重疗法，面瘫发病2-3周是针灸治疗最佳时期，效果好，病程短。有的人认为面瘫急性期（一周内）不宜做针灸治疗，其实早期可以浅刺，面部少刺，以及远端取穴。相较单纯的药物治疗，临床针灸治疗越早疗程越短、后遗症越少，中医认为周围性面神经麻痹症的病因在于面部水肿导致的血管堵塞，而针灸通过刺激穴位，可促进血液流通，达到消除水肿，恢复面部肌肉功能的效果。

本次研究也显示，接受治疗一个月后，对照组痊愈9人（22.5%），有效17人（42.5%），无效14人（35%），总有效率65%;观察组痊愈16人（40%），有效21人（52.5%），无效3人（7.5%），总有效率92.5%;在短时间内针灸干预的观察组疗效明显高于对照组。

综上所述，常规药物治疗结合针灸治疗在周围性面神经麻痹症的临床治疗中具有疗效好、耗时短的优势，为快速治愈周围性面神经麻痹症提供了可行的治疗方案，值得推广应用。

参考文献

[1] 韩艳梅， 王新荣. 蜡疗配合针灸治疗周围性面神经麻痹疗效分析[J]. 现代医药卫生， 2018， 34（7）：1071-1072.

[2] 刘高毅. 针灸联合牵正散辨证施治周围性面神经麻痹病人临床疗效观察[J]. 中西医结合心脑血管病杂志， 2018， 23（12）：1759-1761.

[3] 岳亚男， 郑晨星， 王宝亮. 中药熏蒸配合针灸治疗周围性面神经麻痹临床研究[J]. 中医临床研究， 2017， 9（3）：99-100.

[4] 姚俊红. 灵龟八法针法配合辨证取穴治疗周围性面神经麻痹疗效观察[J]. 上海针灸杂志， 2017， 36（10）：1220-1223.