综合护理干预在ATG治疗再生障碍性贫血中的应用

谭芒

【摘 要】目的：研究综合护理干预在ATG治疗再生障碍性贫血中的应用效果。方法：于2018年6月-2019年6月收治的58例再生障碍性贫血患者为研究对象，分为对照组与研究组，各29例，均接受ATG治疗，对照组患者实施常规护理干预，研究组患者实施综合护理干预，对比两组患者的治疗有效率、不良反应率。结果：经研究发现研究组患者的治疗有效率优于对照组，差异较大，P<0.05;研究组患者的不良反应率低于对照组患者，差异显著，P<0.05。结论：综合护理干预适合在ATG治疗再生障碍性贫血的过程中进行应用，可提升治疗效果，同时减少不良反应的发生率，所以应在临床实践中对综合护理干预进行普及。

【关键词】综合护理干预;ATG治疗;再生障碍性贫血;应用

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）02-00-01

【Abstract】Objective： To study the application of comprehensive nursing intervention in the treatment of aplastic anemia with ATG. Methods： 58 patients with aplastic anemia admitted from June 2018 to June 2019 were divided into the control group and the study group， 29 cases each， all received ATG treatment， and the control group received routine nursing intervention. The patients underwent comprehensive nursing intervention to compare the treatment efficiency and adverse reaction rate between the two groups.Result： The study found that the treatment efficiency of the study group was better than that of the control group， the difference was larger， P<0.05. The adverse reaction rate of the study group was lower than that of the control group， the difference was significant， P<0.05. Conclusion： Comprehensive nursing intervention is suitable for the application of ATG in the treatment of aplastic anemia. It can improve the therapeutic effect and reduce the incidence of adverse reactions. Therefore， comprehensive nursing intervention should be popularized in clinical practice.

【Key words】Comprehensive nursing intervention; ATG treatment; Aplastic anemia; Application

再生障碍性贫血患者的机体造血干细胞数量出现减少的情况，导致其造血功能异常，长此以往将降低患者机体的全血细胞，影响患者的生存质量。目前对其进行治疗的常规方法为兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白治疗，其是一种免疫抑制剂，具备一定的治疗效果，但是，ATG治疗很容易出现过敏等不良反应，影响患者身心状态[1]。据此本文选取我院于2018年6月-2019年6月收治的58例再生障碍性贫血患者为研究对象，研究综合护理干预在ATG治疗再生障碍性贫血中的应用效果。在此做出如下报道：

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院于2018年6月-2019年6月收治的58例再生障碍性贫血患者为研究对象，在患者完全知情并自愿的情况下，将其纳入到整体研究当中。采取随机的方式将58例再生障碍性贫血患者分为对照组与研究组，每组各29例患者。在29例对照组再生障碍性贫血患者中，年龄在12-48岁之间，平均年龄（39.85±2.85） 岁。在29例研究组再生障碍性贫血患者中，年龄在15-49岁之间，平均年龄（40.85±2.78） 岁。在一般资料方面两组患者差异不明显，具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组：两组患者均接受ATG治疗，在此基础上对对照组患者实施常规护理干预，包括对患者病情进行监测、及时给药、对病房进行清洁等。

1.2.2研究组：两组患者均接受ATG治疗，在此基础上对研究组患者实施综合护理干预。综合护理干预主要是指基于一定的科学理论，结合各类护理因素，对患者实施的全方位护理活动。（1）心理护理。护理人员应加强与患者的交流，了解患者的心理需求，从而有针对性的给予心理疏导，患有再障疾病的患者都或多或少的存在着负性情绪，护理人员应向其介绍疾病相关知识，并在此基础上适当列举治疗成功案例，提升患者治疗信心。（2）用药前指导。在用药前应控制病房内的温度与湿度，同时实施消毒、灭菌处理，并准备好抢救的相关器械及药品，所有医疗物品应达到“专人专用”的标准。在ATG治疗过程中应给予患者全程心电监护，時刻监测患者的生命体征。此外，应严格执行用药顺序，使用抗过敏药物，为ATG治疗保驾护航。（3）用药后护理。在用药后应嘱咐患者注意休息，并指导患者多食用高热量、高蛋白的食物，减少对辛辣食物的食用。在饮食方面应指导患者家属，高压烹制食物，确保食物符合无菌要求。（4）环境护理。再障患者在应用ATG后可能会导致其免疫力下降，所以护理人员应对各类感染疾病进行预防，保证病房内的干净、卫生。（5）医疗人员应严格执行无菌操作，穿防护服，保持手部卫生，尽量满足患者家属的需求。另外在出入病房后应及时更换拖鞋，避免细菌感染。除此之外，护理人员还需要指导患者保持口腔清洁，注意个人卫生，一旦出现发热等症状，应及时与责任医师取得联系。

1.3观察指标

对比两组患者的治疗有效率、不良反应率，其中治疗有效率分为显效、有效、无效三个分支指标，不良反应率包括出血、感染、过敏三个分支指标。

1.4统计学方法

对所得数据运用SPSS16.0统计学软件对其进行处理，计量资料以百分比（%）、例数（n）表示，P<0.05说明差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者治疗有效率的比较

经研究发现研究组患者的治疗有效率优于对照组，差异较大，具备统计学价值，见表1：

2.2两组患者不良反应率的比较

研究组患者的不良反应率低于对照组患者，差异显著，见表2：

3 讨论

再生障碍性贫血患者的机体造血干细胞数量出现减少的情况，导致其造血功能异常，长此以往将降低患者机体的全血细胞，影响患者的生存质量[2]。针对再生障碍性贫血患者，ATG治疗虽然具有一定的效果，但是很容易出现过敏等不良反应，影响患者身心状态[3]。本文研究显示，研究组治疗有效率优于对照组，差异较大，P<0.05;研究组患者的不良反应率低于对照组患者，差异显著，P<0.05，说明应在ATG治疗过程中给予患者综合护理干预，可提升治疗有效率，降低不良反应发生率。

综上所述，综合护理干预适合在ATG治疗再生障碍性贫血的过程中进行应用，可提升治疗效果，同时减少不良反应的发生率，所以应在临床实践中对综合护理干预进行普及。

参考文献

[1] 周晨， 陈娟， 殷鲜鲜.临床护理在慢性再生障碍性贫血患者环孢素A治疗过程中的应用价值[J].影像研究与医学应用， 2018， 2（07）：224-225.

[2] 朱争芳， 钟静霞， 谢晓恬.儿童再生障碍性贫血ATG治疗期间的护理措施和不良反应的防治[J].中国小儿血液与肿瘤杂志， 2017， 22（03）：143-147.

[3] 闫雪华.综合护理在ATG治疗再生障碍性贫血中的应用[J].安徽卫生职业技术学院学报， 2017， 16（01）：103-104.