中药封包联合穴位按摩对妇科术后肠功能恢复的影响

唐睿

【摘 要】目的：阐述患者接受妇科手术治疗后辅以中药封包、穴位按摩联合干预的具体措施及对促进肠功能恢复的作用。方法：2018年5月-2019年5年于我院接受妇科手术治疗的患者90例，将其分为观察组与对照组，对照组患者术后辅以常规干预，观察组辅以中药封包、穴位按摩联合干预，记录并比较两组患者术后肠功能恢复情况，评估护理前后各组患者疼痛评分差异。结果：观察组患者术后肠鸣音恢复用时（13.78±2.56）h、肛门排气用时（24.59±3.14）h、住院总用时（6.38±1.04）d均明显短于对照组。两组患者未经护理前痛感相近（P>0.05），经干预后，观察组疼痛评分相较对照组更低（P<0.05）。结论：妇科术后对患者辅以中药封包、穴位按摩联合干预效果更佳，值得应用。

【关键词】中药封包;穴位按摩;肠功能恢复

【中图分类号】R246.3 【文献标识码】B 【文章編号】1002-8714（2020）02-00-02

【Abstract】Objective： To elaborate the specific measures of the combined intervention of traditional Chinese medicine encapsulation and acupoint massage after gynecological surgery and its effect on promoting the recovery of intestinal function.Methods： 90 patients who underwent gynecologic surgery in our hospital from May to 2019， 2018， were divided into observation group and control group. The control group was supplemented with routine intervention. The observation group was supplemented with Chinese medicine package and acupressure. Combined intervention， the recovery of postoperative intestinal function in the two groups was recorded and compared， and the differences in pain scores between the groups before and after treatment were evaluated.Results： The duration of postoperative bowel sound recovery （13.78±2.56） h， anal exhaust （24.59±3.14） h and total length of hospitalization （6.38±1.04） d in the observation group were significantly shorter than those in the control group. The pain sensation of the two groups was similar before nursing （P > 0.05）， and the pain score of the observation group was lower than that of the control group after intervention （P < 0.05）. Conclusion： After gynecological surgery， the effect of combined intervention with traditional Chinese medicine encapsulation and acupoint massage is better， and it is worth applying.

【Key words】Traditional Chinese Medicine Encapsulation; Acupoint Massage; Intestinal Function Recovery

患者接受妇科手术治疗后，由于麻醉药物的作用、手术操作的刺激等极容易出现胃肠功能紊乱问题，不仅影响手术疗效，同时对患者预后恢复也造成影响。因此，应做好术后护理干预工作[1]。为进一步探析中药封包联合穴位按摩对妇科术后肠功能恢复的影响，本文以2018.5-2019.5我院收治90例妇科手术患者为例，将其分为观察组与对照组，对照组患者术后辅以常规干预，观察组辅以中药封包、穴位按摩联合干预，阐述中药封包联合穴位按摩的操作方法与作用，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

此次研究时间选定2018年5月-2019年5年，研究对象选择于我院接受妇科手术治疗的患者90例，以患者入院时间先后为分组标准将其分为观察组与对照组，对照组共计患者45例，最小年龄30岁，最大年龄60岁，平均年龄（41.2±1.7）岁。观察组共计患者45例，最小年龄31岁，最大年龄59岁，平均年龄（41.3±1.6）岁。比较发现，两组患者资料等信息大致相同（P>0.05），符合此次要求。

1.2方法

对照组患者术后辅以常规护理，护理人员需实时监测患者生理各项指标，同时做好感染等并发症的预防与处理工作。

观察组护理方法除包含对照组外，还需实施中药封包联合穴位按摩操作。其中中药封包中含有的药材主要为吴茱萸250g、粗盐粒250g，将二者充分混匀后放入材质柔软的布袋当中，封紧袋口，然后将布袋置入微波炉，中温加热约3min即可，要求中药封包加热后接触患者皮肤时不能出现灼痛感。将封包放置在患者腰骶部，大约放置20min[2]。在封包热敷的同时对患者开展穴位按揉护理，选择双侧足三里、三阴交，使用手指指腹按揉穴位，以患者感到酸麻感、胀痛感为宜，力度由轻转重，每次按揉约20min，即与中药封包热敷时间相同，每天开展2次护理。

1.3观察指标

记录两组患者术后胃肠功能恢复情况，包括：肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、住院总时间。通过VAS量表比较各组患者护理前后疼痛情况。

1.4统计学分析

将研究结果录入SPSS 19.0 软件内进行处理分析，组间结果差异通过P值予以验证，P<0.05代表存在明显统计学差异。

2 结果

2.1胃肠功能恢复情况比较

观察组患者经联合干预后，胃肠功能恢复用时均明显短于对照组（P<0.05），见表1。

2.2护理前后疼痛评分比较

两组患者术后未经护理前疼痛感基本相同（P>0.05），经过护理后，观察组患者疼痛评分相对更低（P<0.05），见表2。

3 讨论

妇科手术对女性身体会造成一定影响，尤其是手術创伤、麻醉药剂、低钾血状态等均会诱发肠道蠕动功能降低，直接引发消化系统功能障碍，使得患者术后出现腹胀、食欲不振、恶心呕吐等症状。肠鸣音则是评估肠道蠕动功能的常用指标，而通常手术结束后患者肛门首次排气时间则反映其消化系统功能恢复的情况，一般在术后48h以内。中医理论则认为，肠道“以降为顺”，通则能营化五谷，如果通降有异则会产生腹胀，而手术会严重影响人体经络运行，引发气血瘀滞于经络之中，从而使胃肠通降失调，因此必须理肠气、通营运[3]。

吴茱萸具有降气、止痛、祛湿、开腠理等功效，在现代药理学研究中显示其所含有的生物碱对肠道功能具有双向的调节效果，可改善人体肠道的蠕动功能。加之用粗盐制后吴茱萸中的有效成分可大量溶出，透皮治疗也能发挥明显的作用，借助热力促进血管扩张，可增加药效的吸收[4]。而足三里、三阴交两个穴位均具有疏通经络、调理脾胃运化的作用，通过按揉手法可促进患者肛门排气，疏通淤阻的气血，有效加快患者恢复速度。

参考文献

[1] 朱兆倩.中药封包联合穴位按摩对妇科术后肠功能恢复的影响[J].光明中医，2015，（6）：1270-1272.

[2] 谢仪.中药贴敷联合穴位按摩对腹腔镜术后胃肠功能恢复的疗效分析[J].健康大视野，2019，（9）：90-91.

[3] 解红艳，邢文娟，张力， 等.穴位按摩对腹腔镜全子宫切除术后腹胀的改善作用[J].养生保健指南，2019，（37）：154.

[4] 王群慧.中药穴位贴在促进妇科腹腔镜术后胃肠功能恢复及提高护理满意度中的作用[J].中国当代医药，2019，26（16）：244-246.