早期康复护理干预对老年急性心肌梗死患者的价值分析

芦勤　王丹

【摘 要】目的：探究并讨论老年急性心肌梗死患者早期康复护理干预的效果。方法：选取我院2018年5月至2019年11月收治并已经确诊的老年急性心肌梗死患者120例为本次研究的观察对象，依照所选患者临床护理方式的不同进行随机分组，随机组62例，对照组58例，其中采取常规护理措施的患者为对照组，实施早期康复护理措施的患者为随机组，对两组观察对象的住院时间和并发症的情况进行比较与分析。结果：随机组住院天数少于对照组，随机组并发症发生率低于对照组，两个组进行对比，差异具有统计学的意义（P<0.05）。结论：老年急性心肌梗死患者早期康复护理干预的临床效果明显，不仅可以大大缩短患者的住院时间，还能有效减少不良反应的发生率。

【关键词】早期康复护理;老年急性心肌梗死;护理效果

【中图分类号】R473.5  【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）04-0230-01

急性心肌梗死（AMI）是由冠状动脉的急性阻塞和血流中断引起的重要临床疾病。其发病机制相对复杂。许多学者发现这种疾病的发生和发展与社会和环境不利因素密切相关。疾病发生的原因是由冠状动脉疾病引起的心脏血液供应的突然中断。急性心肌缺血导致后胸骨严重、突然和持久的疼痛，并常常伴有心力衰竭、心律不齐、休克等并发症[1]。近年来，随着饮食结构的变化和社会日趋严重的老龄化，冠状动脉硬化性心脏病的发病率逐年增加，老年人的心肌梗死发生率也在增加。为了提高患者的生活质量，更快地恢复正常的工作和生活，本研究对我院120例老年急性心肌梗死患者的护理情况进行分析，探讨早期康复护理干预在老年心肌梗塞治疗中的临床应用价值。报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院2018年5月至2019年11月收治并已经确诊的老年急性心肌梗死患者120例为本次研究的观察对象，依照所选患者临床护理方式的不同进行随机分组，随机组62例，对照组58例，其中采取常规护理措施的患者为对照组，实施早期康复护理措施的患者为随机组，所有患者均为初发性心肌梗死，符合中华医学会公布的急性心肌梗死诊断和治疗指南中的相关诊断标准。随机组中：患者年龄65～81 岁，平均年龄（67.9±6.7）岁，其中男32例，女30例，20例侧壁心肌梗死，21例前壁心肌梗死，14例下壁心肌梗死，7例间壁心肌梗死。对照组患者年龄 66～80歲，平均年龄（68.9±8.2）岁，其中男29例，女29例，19例侧壁心肌梗死，20例前壁心肌梗死，13例下壁心肌梗死，6 例间壁心肌梗死。两组患者的一般资料及心肌梗死的部位、病情等相比较差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

两组均给予心电监护，密切观察生命体征变化，并采取相同的治疗方案。对照组采用传统的护理方法，随机组采用早期康复护理方案进行护理： 第 1～3天，严格卧床，护理人员协助患者饮食、擦身、更衣，被动活动肢体 2 次， 每次10分钟。第 4～5天，活动上半身，缓慢深呼吸，一天两次，3 分钟/次;可以坐位洗脸、饮食，坐位一天三次，每次20～30 分钟，可以看报、听收音机。第 6～7天，患者可以自由坐起，床边坐位吃饭，餐后床边坐位活动，床边坐便，一天两次，每次10分钟。 第 8～10天，在监护下床旁走动， 每次5～10分钟，每天两次，可与人进行交谈，以上活动均在有护理人员在场的情况下进行，现场需备有抢救设备。

1.3 观察指标

分析对比两个组患者的并发症发生率和住院时间。

1.4统计学方法

研究数据应用SPSS19.0统计学软件进行统计和分析。计数资料用百分率（%）表示，采用c2检验，计量资料用均数±标准差（-x±s）表示，采用t检验，P<0.05则表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1住院时间比较

对照组的住院时间为（20.6±5.8）d，随机组的住院时间为（15.4±4.6）d，两组住院时间有明显差异，P<0.05.

2.2并发症发生率比较

对照组中，3例出现心力衰竭，4例出现心律失常，9例出现便秘，4例出现焦虑，并发症发生率为34.48%（20/58）;随机组中，1例出现心力衰竭，1例出现心律失常，2例出现便秘，1例出现焦虑，并发症发生率为8.06%（5/62）;两组患者比较存在明显差异，有统计学意义（P<0.05）。

3 结果

近年来，随着人口老龄化的趋势，人们生活习惯、生活环境的变化，老年人心肌梗死的发病率呈上升趋势，如不及时进行有效治疗，可能会在短时间内死亡，严重影响人们的身心健康。研究结果表明，随机组的早期康复护理干预可以有效增加老年心肌梗死患者的运动负荷量，改善身体和心脏功能，减少并发症，缩短住院时间，明显改善生活质量，减少各种不良反应的发生，帮助患者及其家人建立早期克服疾病的信心，并积极配合治疗[2-3]。因此，早期康复护理干预可以显着提高老年心肌梗死患者的临床疗效，是一种安全有效的护理措施，值得广泛推广。

参考文献

李娜，张晶.早期康复护理干预对老年急性心肌梗死患者的疗效分析[J].养生保健指南，2019，（7）：147.

张丽萍，王卫东，季先友等.老年急性心肌梗死患者早期康复护理的干预措施及临床效果[J].当代医学，2016，22（23）：112-113.

王翯.早期心脏康复护理对中老年急性心肌梗死患者的影响[J].中国当代医药，2019，26（15）：203-205.