心脏支架植入术后并发症以及护理措施

张艳飞

【摘 要】目的：心脏支架植入术后并发症以及护理措施探讨。方法：选取本院2018年9月—2019年9月收治的心脏支架植入患者80例作为研究对象，按照随机数字法，将其分为观察组和对照组，每组各40例，其中对照组采用常规护理，观察组在对照组的基础上，采用针对性护理干预，对比两组并发症发生情况和护理效果。结果：观察组护理后抑郁、焦虑评分、护理总有效率优于对照组，观察组并发症发生率低于对照组，观察组满意率优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：心脏支架术后对患者使用针对性的护理干预可以改善患者的生存质量，降低并发症的发生，提高患者的满意程度。

【关键词】心脏支架植入;并发症;护理

【中图分类號】R473.6【文献标识码】A 【文章编号】1002-8714（2020）04-0218-01

引 言

随着我国医疗科技不断成熟的发展以及护理模式的不断优化，对于心脏病的治疗水平也随之获得了很大程度的提高，尤其是心脏支架植入术的不断成熟，其贡献更为突出。心脏支架植入术的主要治疗方向是改善因冠心病造成的心脏动脉阻塞和心肌供血不足，从而有效缓解心力衰竭、心绞痛等不良症状，死亡率得以有效控制。但是术后要对患者开展科学合理的临床护理措施，对于患者预后恢复有着非常关键的作用。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取本院2018年9月—2019年9月收治的心脏支架植入患者80例作为研究对象。按照随机数字法，将其分为观察组和对照组，每组各40例。其中，观察组中，男22例，女18例，年龄32～68岁，平均年龄为（58.4±4.3）岁，心肌梗死10例，冠心病20例，其他10例;对照组中，男25例，女15例，年龄35～74岁，平均年龄为（59.4±5.1）岁，心肌梗死12例，冠心病22例，其他6例，两组患者经过年龄、性别等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组患者采用常规护理方式，即对患者的生命体征进行监测，遵医嘱对患者用药，指导患者饮食和休息等。观察组患者在对照组患者的基础上，采用针对性护理干预，具体方法如下：（1）入院前护理：患者入院之前，医护人员要为患者介绍医院和病房的基本情况，降低患者对陌生环境的抵触感，为患者讲解疾病的基本知识，提高患者对疾病的认知度，为患者讲解手术的过程、注意事项和并发症等，让患者对手术有一定的了解，有利于后期治疗的进行;（2）心理护理：患者入院行心脏支架植入手术之前，护理人员应与患者建立良好关系，并进行有针对性的个性化心理护理，帮助患者缓解紧张、恐惧等心理压力;同时向患者讲解心脏支架植入手术相关内容，如手术过程、注意事项、并发症等，让患者充分了解自身手术，如条件允许，护理人员可安排手术成功患者现身说教，帮助患者树立战胜病魔信心，调整到自身最佳状态接受临床手术;（3）术前准备：手术前期护理人员需教会患者床上排便，并耐心讲解床上排便重要性;禁止患者进食，但时间不可过长，以免造成严重影响;根据医生叮嘱准备手术器械，带领患者进行常规检查;（4）术中护理：根据患者的基本病情与身体状况进行局部、半身或全身麻醉，随时随地观察患者的术中基本生命体征变化情况，并做好相应的数据记录与整理;（5）术后护理：患者手术后，医护人员要严密的监测患者的生命体征变化情况，如果患者出现疼痛的感觉，医护人员可以通过聊天或者看电视的方式来转移患者的注意力，指导患者饮食和休息，多食清淡食物，富含蛋白质和维生素的蔬菜等，如果术后发生紧急情况，要及时通知医师，并对患者实施急救处理，减少并发症的发生。

1.3统计学分析

采用SPSS18.0软件统计处理所得数据，分别用（-x±s）以及%表示计量资料和计数资料，分别行t检验和x2检验，（P<0.05）表示有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者护理前后抑郁、焦虑评分对比

观察组护理前抑郁评分为（64.25±8.34）分，焦虑评分为（64.18±8.58）分，护理后分别为（42.36±4.58）分、（41.58±3.89）分;对照组护理前抑郁评分为（64.59±8.46）分，焦虑评分为（66.48±7.65）分，护理后分别为（56.48±9.46）分、（54.49±9.67）分，观察组护理后抑郁、焦虑评分低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.2两组护理效果对比

观察组中，显效25例，有效13例，无效2例，总有效率为95.00%;对照组中，显效15例，有效17例，无效8例，总有效率为80.00%，观察组总有效率低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.3两组并发症发生情况对比

观察组出现1例血肿、1例便秘，并发症发生率为5.00%;对照组出现5例血肿、3例便秘，并发症发生率为20.00%，观察组并发症发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.4两组护理满意度对比

观察组满意20例，一般满意17例，不满意3例，满意率为92.50%;对照组满意12例，一般满意18例，不满意10例，满意率为75.00%，观察组满意率优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

心脏是人和脊椎动物身体中最重要的器官，主要功能是通过血液循环提供营养元素.随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变，心血管疾病如冠心病的病发率持续上涨，严重危害人类生命健康。随着医疗技术的改善，心脏支架植入技术成为治疗冠心病的有效方案。但由于诸多因素的影响，患者手术后出现了多种并发症，如血肿、便秘、尿潴留以及焦虑、抑郁等，影响临床疗效因此，在心脏支架植入术中和术后，对患者实施针对性临床护理尤为重要。本次研究显示，对患者实施针对性的护理措施可以降低患者的心理压力，增强患者对抗疾病的信心，为患者介绍疾病的相关知识，可以提高患者对疾病的认知，有助于手术顺利的进行，医护人员在患者手术后对患者实施饮食和休息指导，可以让患者养成一个良好的生活习惯，对患者进行疾病知识宣传可以预防并发症的发生，指导患者加强运动们可以提高患者的身体免疫力，增强抵抗能力。

综上所述，对心脏支架植入术后的患者采用给针对性的护理干预，可以降低并发症的发生，提高临床治疗效果和患者满意度，在临床应用中有一定的意义。

参考文献

李敏.心脏支架植入术后并发症以及临床护理[J].转化医学电子杂志，2016，3（3）.

张加荣.冠状动脉支架植入术后并发症的预见性护理干预[J].哈尔滨医药，2015.