积极心理学对临床心理学的影响探究

孙娜 刘忠情

摘要：积极心理学是20世纪末美国心理学界兴起的新研究领域，它的兴起与发展对不同的学术领域及心理学的各个分支都产生了巨大的影响。临床心理学作为心理学的一个重要分支也不例外，心理诊断与测量的标准和手段、心理治疗的理论模式都受到了积极心理学的影响而发生着深刻的变化。此研究旨在对这些影响进行初步的整理和分类并对其发展进行展望。

关键词：积极心理学;临床心理学;心理治疗

一、积极心理学概述

积极心理学是上世纪末兴起于美国的一个新的研究领域，它是利用心理学已经比较完善与有效的实验方法与测量手段来研究人类的力量与美德等积极方面的一种心理学思潮。马斯洛最早在《动机与人格》（1954）一书当中提出“积极心理学”的概念，赛里格曼1998年在美国心理学会大会上正式使用“积极心理学”一词。Sheldon和 Laura King在 2001年的定义道出了积极心理学的本质特点：“积极心理学是致力于研究人的发展潜力和美德等积极品质的一门科学。”其研究重点是人自身的积极因素，主张心理学要以人固有的实际的潜在的具有建设性的力量、美德和善端为出发点，提倡用一种积极的心态来对人的许多心理现象 做出新的解读，从而激发人自身内在的积极力量和优秀品质，并利用这些积极力量和优秀品质来帮助有问题的人、普通人或具有一定天赋的人最大限度地挖掘自己的潜力，以致获得良好生活。

二、积极心理学对临床心理学的影响

（一）对心理诊断与测量的影响

1980年，美国精神医学协会出版的《精神障碍的诊断与分类手册第 3版，DSM - Ⅲ》受到了世界各国精神医学家和临床心理学家的高度关注。时至今日，该手册提出的“诊断标准 ”、“多轴评定”、“障碍”、“诊断分类”等术语在各国从事临床心理学和精神卫生工作者中，已成为日常用语。之后出现的DSM-Ⅳ、ICD-10及我国临床工作中所用的CCMD-3都是基于医学模式下的对精神障碍的诊断、分类标准，临床心理学与精神病学已经接受了这样的观点，即这些诊断标准所罗列的疾病条目就是精神疾病的本质。积极心理学研究者们对心理问题与精神疾病的病因学提出了大胆的假设：某种力量或美德的缺失可能才是真正的心理失调错乱的根源，而排列在DSM上的所谓的疾病诊断分类可能只是表象的堆积;性格力量与临床心理紊乱的病因之间有可能存在一一对应的关系，即一种特定的力量能减轻一组特定紊乱的发展。2000年7月，The Values in Action （VIA ） Classification Project正式启动，致力于制定人类力量与美德的权威标准与目录。经过5年的时间，《性格力量与美德：分类手册 》（CSV）一书已正式出版。与以临床精神障碍为核心的美国精神疾病诊断标准 （DSM ）相对应， CSV以人类的力量为核心，界定了人类力量与美德的概念，制定了人类美德与性格力量的分类目录，为以力量与美德为取向的积极临床心理学模式的构建奠定了基础。

与DSM相对应，美德与性格力量分类目录具有“反-DSM （un-DSM）”的意义，可以补充或取代精神病理学模式下的精神疾病诊断标准，并为制定相应的心理治疗策略及预防措施提供依据。美德与性格力量分类将有可能带来疾病诊断模式的转变：诊断人们缺乏了哪一类性格力量或美德，例如判断一个人是否少了一些忠诚，或缺少希望，或是丧失了仁慈。

（二）对心理治疗模式的影响

傳统的心理治疗一直把自己的工作重点放在对患者疾病的评估或治疗上，大量研究一些外在的紧张性刺激给患者心理所带来的消极影响。心理治疗师把患者的心理疾病纳人到精神病理学的框架，以医生治疗病人身体疾病的模式来对待心理疾病。因此，传统心理治疗者总是致力于修复病人损坏的习惯、损坏的动机、损坏的童年和损坏的大脑，期望通过修复病人的这些损坏部分来达到治愈病人。针对过去的心理治疗，塞里格曼具体分析了其存在的三个主要问题：首先，从生活实践的角度来看，所有的心理治疗都表现出明显的效果，有90%以上的病人在接受任何一种心理治疗时都反映自己得到了某种程度的改善，而心理学实验室的效度研究却没有这么高，因此心理治疗的实践与理论之间出现了很大的不一致性;其次，当任何一种心理治疗与其他心理治疗相比较时，不管是在心理治疗的技术层面还是在药物的使用上，都表现不出自己应有的特点，所有的心理治疗其实都具有相类似的特性;再次，在过去所有的心理治疗过程中都有安慰剂的影子，在有些心理治疗中真正起作用的实际上是安慰剂，例如在抑郁的治疗中安慰剂的作用甚至超过了心理治疗技术本身。之所以会出现这些问题，主要是因为过去的心理治疗把心理问题看作是身体问题的类似物，但医生能通过一定的手段来搞清身体问题的生理机制，心理学家却没有办法搞清心理问题的生理机制以致心理治疗既没有自己真正的技术策略，如出现方法的简单雷同，也没有自己深层的战略思想，如治疗观念和目标的含糊不清。由于积极心理学的影响，积极心理治疗应运而生。积极心理治疗是一种以积极心理学思想为理论指导的心理疗法，作为心理治疗中的一个新生事物，它以反传统医学式心理治疗的面貌出现，强调每个人天赋的潜能在解决心理问题时的重要性，运用故事作为治疗者与病人之间的媒介，充分发挥病人的直觉和想象，在与病人的观念不发生直接冲突的情况下提出改变病人观点的建议，这一较符合人性特点的心理疗法正越来越多地受到社会的广泛关注。

毋庸置疑，构建以力量与美德为核心取向的积极临床心理学模式，将成为传统的以疾病与缺陷为核心取向的临床心理学的有益补充，二者有机地结合，不仅仅可以满足人们减轻与预防心理问题的需要，而且可以促进个体的成长及社会的进步。

参考文献

[1]任俊. 积极心理学 [M].上海 ：上海教育出版社，2006.

[2]江雪华，申荷永.美国积极临床心理学的研究现状[J].中国健康心理学杂志，2006，（4） ：4632465.