中药联合针灸推拿治疗对缓解颈腰椎疼痛的临床效果观察

于金龙　苑宏伟

【摘 要】目的：观察中药联合针灸推拿治疗对缓解颈腰椎疼痛的临床效果。方法：选取我院颈腰椎疼痛患者76例（2017年7月至2018年12月），随机分为中药治疗的对照组与中药（38例）联合针灸推拿治疗的观察组（38例），观察患者治疗效果及疼痛情况。结果：与对照组相比，观察组治疗有效率高，VAS评分低，P<0.05。结论：在颈腰椎疼痛患者治疗中，中药联合针灸推拿治疗能有效减轻患者疼痛感，提高治疗效果，值得借鉴。

【关键词】中药;针灸推拿;颈腰椎疼痛;效果

【中图分类号】R245 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）05-0044-02

颈腰椎疼痛是一种临床常见病，具有较高发生率，且病程较长，如果患者长时间不能得到治愈，就会对其生活及工作造成影响[1]。在颈腰椎疼痛治疗中，中医疗法较为常用，且取得了令人满意的效果[2]。本研究选取我院颈腰椎疼痛患者76例（2017年7月至2018年12月），观察中药联合针灸推拿治疗临床效果。

1 资料与方法

1.1一般资料

在2017年7月至2018年12月，选取我院颈腰椎疼痛患者76例，随机分为2组（对照组、观察组），各38例。对照组男、女为22例、16例，年龄23至76（56.37±4.28）岁，病程0.5至10（4.27±1.83）年，观察组男、女为20例、18例，年龄25至74（55.82±4.11）岁，病程0.7至9（4.17±1.35）年。一般资料对比，P>0.05。

1.2方法

对照组给予中药治疗，威灵仙20g，寄生15g，独活15g，白芍12，当归12，杜仲12g，牛膝12g，川芎12g，桂枝12g，川断12g，甘草9g。疼痛感较强者，加红花、川乌;病程长且体质弱者，加人参、茯苓。1天1剂。

观察组给予中药联合针灸推拿治疗。腰椎疼痛者：取穴环跳、风市、足三里、阳陵泉、昆仑、承山、委中，患者取俯卧位，局部皮肤消毒后采用28号2寸毫针直刺相应穴位，针刺得气，留针20至30min，1天1次。患者取俯卧位，在其腰背部采用点、按、揉、衮手法进行治疗，并进行弹拨。颈椎疼痛者：取颈夹脊穴、阿是穴、大椎穴、天柱穴等，采平补平泻法进行针灸，存在显著酸、胀作为得气标准，留针30min，1天1次。采用一指禅推法推拿风府、哑门到大椎穴，风池至大柕穴采用揉法推拿，每次推拿5min，并且按压10次天柱穴及肩外俞穴等。

1.3 观察指标

治疗效果：显效（疼痛症状基本消失）、有效（疼痛症状明显改善）、无效（未达到以上标准）;疼痛情况：视觉模拟评分量表（VAS），评分低即疼痛感轻。

1.4统计学方法

SPSS20.0，计量资料表示：（-x±s），t检验，计数资料表示：n，%，x2检验，P<0.05，差异有统计学意义。

2 结果

2.1治疗效果对比

治疗效果：观察组（94.73%）高于对照组（76.31%），P<0.05，见表1。

2.2疼痛情况对比

治疗前，两组VAS评分对比，P>0.05，治疗后，观察组VAS评分（2.26±0.74）分，低于对照组，P<0.05，见表2。

3 讨论

颈腰椎疼痛会引起患者全身不适，还会出现功能障碍等不良情绪，这种情况不仅会加强患者精神痛苦，还会给患者生活及家庭造成影响[3]。本研究结果中，治疗效果方面，观察组（94.73%）高于对照组（76.31%），P<0.05;治疗后，观察组VAS评分（2.26±0.74）分，低于对照组，P<0.05。本研究中，在颈腰椎疼痛患者治疗中应用中药联合针灸推拿治疗，其中，服用中药治疗，本研究药方中独活为君，具有驱下焦及筋骨间风寒湿邪的作用，当归、川芎、白芍能活血养血，寄生、杜仲、牛膝具有温补肝肾的作用，桂枝具有温通血脉的作用，威灵仙能搜十二经络之风寒湿邪，甘草调和诸药。合用全方，能祛风湿，补肝肾，活血止痛[4]。但是临床治疗中发现，单用中药治疗并不能取得令人的效果，还需联合针灸推拿治疗。对于腰椎疼痛患者来说，针灸治疗具有疏通经络、活血化瘀等作用，缓解局部病理过程，将局部病灶原发性刺激有效消除，最终发挥镇痛的作用。推拿手法作用于患者腰背部，能起到放松肌肉、促进血液循环的作用，进而减少炎症介质对软组织的损伤，并减轻患者疼痛感。对于颈椎疼痛患者来说，针刺夹脊穴能促进血液循环，改善血管痉挛，针刺天柱穴具有松解经脉、补益肝肾、排解疼痛等作用。推拿能松解局部肌肉粘连，使肌肉痉挛情况得以有效改善。按揉肩頸部，能缓解局部疼痛症状[5]。可见，中药联合针灸推拿应用于颈腰椎疼痛患者治疗中能取得令人满意的效果。

所以，在颈腰椎疼痛患者治疗中，中药联合针灸推拿治疗能有效减轻患者疼痛感，提高治疗效果，具有应用及推广价值。

参考文献

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