氟康唑联合克霉唑阴道栓治疗霉菌性阴道炎的临床疗效探讨

衷莉娟 汤羽

摘要：目的 总结分析出霉菌性阴道炎最佳治疗效果。方法 本次研究对象均为我院2018年收治的霉菌性阴道炎患者，共60例，随机将其分为两组，对照组30例，单独采用克霉唑阴道栓治疗，观察组30例，接受氟康唑与克霉唑阴道栓联合治疗，对两组治疗效果进行探讨。结果 观察组治疗总有效率明显比对照组高（P<0.05）。结论 氟康唑+克霉唑阴道栓联合治疗效果显著，可成为霉菌性阴道炎治疗的首选方法。

关键词：氟康唑;克霉唑阴道栓;霉菌性阴道炎

【中图分类号】R271.1   【文献标识码】A   【文章编号】1673-9026（2020）06-167-02

临床上，霉菌性阴道炎发病率持续增长，其复发性较高，以白带增多、外阴瘙痒、白带浓稠等为主要症状，由于其主要由念珠菌所引起，因而也有外阴阴道念珠菌病之称[1]。近年来，该病的发病率每年都在提高，临床的治疗药物多为抗菌药物，但因为其具有较多的种类，故不同的药物治疗方案取得的临床疗效便存在差异。所以，为对有效的治疗方案进行探究，本燕选取特定对象，分组探寻出最佳的治疗方案，现做如下报道。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究对象均为我院2018年收治的霉菌性阴道炎患者，共60例，年龄25-45岁，平均年龄（26.312.15）岁;病程0.5-4年，平均病程（3.051.24）年。随机将其分为两组，对照组和观察组各30例，对两组患者的一般资料进行比较差异并不明显（P>0.05），可进行对比。

1.2治疗方法

对照组患者接受克霉唑阴道栓治疗，使用前利用洁尔阴对外阴进行冲洗，再向阴道深处置入药物栓，每晚1次，每次1粒，以一周为一个疗程，患者需接受两个疗程的治疗。如果患者有不良反应出现，或者有子宫疼痛的情况，则需定期复诊，复诊时需进行妇科阴道镜检查，重点观察是否存在子宫病变、宫颈发炎等症状。

观察组患者则接受氟康唑（遂成药业股份有限公司，国药准字 H20063302）与克霉唑阴道栓联合治疗，每天1次、每次0.15g，治疗时间与对照组相同。治疗过程中患者不得有性生活，如果有相关不良反应（头晕、腹痛以及局部瘙痒等）出现，则需终止用药。因为患者长时间使用抗菌药，所以应借助CT设备对其肝变化进行检测，再借助生化仪对患者肝肾功能进行重点测定，避免因为药物的影响而有肝肾疾病出现。

1.3疗效判定

若患者经过治疗未再出现治疗前的各项症状，且涂片检查结果为阴性，没有再有复发的情况出现则视为治愈。如果患者治疗后的临床症状改善明显，且涂片检查结果为阴性，在停药2个月后有复发情况出现则视为显效;有效即患者治疗后临床症状有一定改善，但涂片检查结果为阳性，停药1个月后出现复发;而如果患者经过治疗病情依然严重则视为无效。

1.4统计学方法

以SPSS20.0对本研究所收集的一系列数据进行分析，针对效果评价指标以（）、%予以呈现，以t、x2进行全面验证，其中P<0.05证明了观察对象差异较为明显。

2.结果

经治疗，观察组患者的治疗总有效率明显比对照组高（P<0.05），差异具有统计学意义。见表1。

3.讨论

目前，我国临床妇科中的一类常见病症就是霉菌性阴道炎，引发机制为白色念珠菌，但也和近平滑念珠以及光滑念珠菌感染有一定关系[2]。在刚开始发病

时，患者的症状主要表现为白带异常、外阴瘙痒等，一些甚至还会有外阴出血与红肿症状出现，随着疾病不断发展，可导致尿路感染症状发生，既使患者的生活质量严重降低，也使之痛苦加剧。克霉唑属于广谱抗真菌药的一种，可很好的抵抗白色念珠菌，经阴道用药能够在一定程度上增加局部病灶的药物浓度，进而使增强杀菌功效的目的成功达到[3]。针对真菌细胞膜上麦角固醇的合成，氟康唑可起到有效抑制作用，很好杀灭细菌。相关报道指出：在机体中氟康唑具有很强的抗菌活性，以口服用药的方式治疗患者，药物的生物利用率超过了百分之九十，且这一药物还具有非常高的清除率，不会影响患者的甾体激素水平，且安全性、可靠性也非常高[4]。

本次研究中，观察组治疗总有效率明显比对照组高（P<0.05），由此能够看出，氟康唑+克霉唑阴道栓联合治疗霉菌性阴道炎，效果较好，值得临床进一步推广使用。

参考文献

[1]孔惠玲，加黎凌，彭天芹，等.氟康唑顿服法治疗复发性霉菌性阴道炎的临床效果研究[J]. 现代诊断与治疗，2016，27（24）：4615-4616.

[2]陈观美，郭鹏，张译文.苦参凝胶联合氟康唑胶囊治疗霉菌性阴道炎的临床观察[J]. 内蒙古中医药，2017，36（12）：78-78.

[3]黎江. 氟康唑聯合克霉唑阴道栓治疗霉菌性阴道炎的临床疗效观察[J]. 中国医药导刊， 2013， 000（0z1）：157-158.

[4]梁银华. 氟康唑联合克霉唑阴道栓治疗霉菌性阴道炎的临床疗效观察[J]. 北方药学， 2017（05）：81-82.