医院工程建设项目管理实践及体会

摘 要：在社会快速发展的今天，人们的基本生活质量也获得了显著地提高，与此同时，对公共基础设施方面也提出了高标准的要求，其中，对医疗行业的要求也是越来越高。医院工程建设项目管理工作有着非常强的综合性特征，其中涵盖有多个方面，包括院感、洁净、医疗设备安装、安全保卫等方面，复杂性也非常显著。为能够最大限度上规避工程建设中意外问题的发生，做好医院工程建设项目管理工作可以说具有非常重要的意义。接下来，本文围绕医院工程建设项目管理实践及体会进行论述。

关键词：医院;工程建设;项目管理

1 抓好医院的总体规划

为能够更好地配合设计，工程设计开始前要预先与使用科室进行深入沟通，询问使用需求，做好设计的准备。医疗用房属于特殊用房，所要符合的要求就更多。在考虑平面布局的同时，另外还要根据不同的场所，考虑医用气体、手术室净化、放射防护、物流传输、院感防护、层流负压等十多项专业系统，往往都是满足了某一个，又破坏了另一个。所以在前期方案和初步设计的时候就要多沟通协调，有必要时还可邀请设计方到现场一同参与协调会。在摸清所有专业的需求情况下，再进行下一步的深层设计。

醫院属于公益性场所，除了医院的职工，来医院看病的患者也是使用者。本着以人为本的原则，在设计的过程中，要将病人的使用体验排在前面，在平面布局的设置时，应充分考虑患者看病的流程，让患者走最少的路，节省更多的时间，要将最顺的流程安排给患者。

2 不断完善施工阶段的工程项目管理工作

2.1 认真抓好施工图会审关

做任何工作都要把问题提前解决。施工图会审参与各方实则都有自己的侧重方面，其中，建设单位侧重于施工图中表达不明确及存在错误的地方，是否已经在工程量清单中计入，在实施的过程中会不会有工程量的增加。对此，施工图会审工作的开展要特别注意对施工图的审查，结合工程量清单，查看其施工工艺功能要求和施工图设计是否与实际相符。通常情况下，针对一项工程的设计需投入较长的一段时间，并且需对施工图做好系统性的审查。工程开工前期要做好施工图的会审工作，对于其中存在的问题，要做好会审纪要，不然在工程建设中出现问题那么则需要再做一份纪要，并且会影响到工程的整体进度。针对工程建设当中出现的问题，要做到早发现、早处理。总而言之，认真抓好施工图会审一关，将有可能出现的问题规避在工程施工之前。

2.2 仔细慎重把握材料选择关

医院是大型公共场所，人流量巨大，医疗用房装修设计还有施工作业中，要谨慎选择装修材料，特别是面层装修材料一般选择易清洗，耐腐蚀的材料，部分材料还需要满足医疗洁净要求。例如在医院的公共走廊还有病房中，选择使用护墙板制作墙裙，一方面可以防止墙面在使用过程中被病床及推车碰撞破坏，另一方面可以方便在今后的使用过程中清洗，消毒。另在面层材料及设备类型的选择过程中，不能一味只考虑材料及安装人工成本，应综合考虑后期维护保养成本。在这一环节中，往往选择易于保养，不易损坏的材料及设备，在最终的成本计算中才是最优解。

2.3 严把医院建设工程施工质量关

“百年大计，质量第一”。做好工程施工作业是确保工程质量的关键所在。谈及医院工程建设项目质量首要的责任是工程施工单位，这是施工合同中的一项重要内容。医院建设施工包含多个专业，有些特殊要求与一般的建设项目有所不同，部分施工单位无法理解。一部分工程施工单位对于医院建设工程项目的管理力度大，专业知识及经验丰富，具备完善的工程检查验收制度，施工队伍综合素质水平较高，施工技术人员专业负责;反之，一些施工单位项目管理水平较低，没有相关的医院建设经验，企业内部工程检查验收制度缺失，盲目施工;甚至有的建设单位为实现自身的经济利益，盲目追求企业自身利润，还存在偷工减料的行为。对此，建设单位要认真履行自身的监督职责，同时，结合自身的经验，根据医疗用房建设施工的要求，及时提出严把工程建设检查关，对隐蔽性工程更好做好管理工作。

为能够使得医院工程建设项目质量得到强有力的保证，一定要坚持做到工程施工作业中积极配合工程监理人员做好工程建设定期检查，同时要求施工方在上道施工工序未经监理部门检查验收的情况下是不能开展下一道施工工序的，严格保证工程建设质量，把握好每一个施工细节。对于医院装饰工程建设，一定要做好相关项目建设的严格检查，要知道，装饰工程关系着医院的外在美观性，是人们能够非常直观的看到建设项目质量高低的直接呈现，也关系到整体的实用性及安全性，如果出现质量问题，可能会造成生命危险，工程必须在经过相关技术监督部门的完全验收后才可正式运行。认真做好工程的交工验收工作，这项工作虽复杂但必须要谨慎认真地做好，医院相关部门领导要积极组织工程各主体方及相关部门做好工程项目验收工作，针对预验过程中提出的问题及时做好整改，以免影响工程的正常预期使用。

3 抓好工程预算审核，实事求是，节约基本建设投资

工程预算工作在技术方面有着非常强的政策性要求，其是确定工程项目造价、做好工程投资控制的关键，可以说关系着工程项目的管理结果，是非常重要的一项工作内容。医院工程建设主要是以政府部门为核心进行投融资的工程，工程预算审核工作一般要从以下几方面开展：其一，认真做好工程开工前的准备工作。认真做好工程施工图会审和工程量清单编制，清单必须能清楚、准确的反映工程的整体工程量;其二，在施工过程中要严格控制造价，有设计变更或者工程量增加的一定要仔细审核，分析变更的必要性。如确实需要增加工程量的，要做好相关签证及记录，还有变更审批工作。三，工程完工后要认真做好工程量的计算与审核工作，严格做好工程量的审核工作，针对隐蔽工程要在施工现场验收时做好签证，这是隐蔽工程最终决算的主要依据。要严把工程初审关，在完成签字盖章的基础上再送至相关单位审核。

4 结语

总而言之，医院工程建设项目管理工作当前的管理依然潜存着各种各样的问题，这些问题的存在在某种程度上来看直接导致了大量资金成本的浪费，并且可能会造成新建工程的不适用，这对医院建设项目管理而言可以说是极为不利的，为此，今后的医院工程建设项目管理工作中，我们要加强管理力度，严格把控好每一个细小环节，认真做好工程项目管理工作，通过不断地实践、不断地研究、不断地总结，多汲取同行业成功地管理经验，根据医院发展实际情况研究出相适合的工程项目管理模式，同时，创建完善化的工程项目管理体制，提高医院当前的管理水平，从而为广大患者朋友提供最为优质的医疗服务。

参考文献：

[1]黄兴，何英.医院住院综合大楼建设项目专业化管理实践体会[J].科学咨询（科技·管理），2019（12）：29-30.

[2]石璐艺.医院工程建设项目管理的实践分析[J].居业，2018（10）：150+152.

[3]郭洪涛，牟晋勇.医院工程建设项目管理的实践和体会[J].城市建设理论研究（电子版），2017（25）：22-23.

作者简介：谢尚志（1991-8--），男，汉族，浙江温州人 ，本科学历，助理工程师，温州市中西医结合医院。