人性化护理干预对恢复期精神分裂症患者生命质量的影响

廖吉平 金秀莲 朱少娟

摘要 目的：探析人性化护理干预对改善恢复期精神分裂症患者生命质量的影响。方法：选取2018年2月至2019年4月汕头市第四人民医院收治的精神分裂症患者120例作为研究对象，按照随机数字表法随机分为对照组和观察组，每组60例。对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上，给予人性化护理干预，比较2组患者生命质量以及睡眠质量的变化。结果：观察组护理后的简明精神评定量表、日常生活评定量表、焦虑量表、抑郁量表评分均明显低于对照组，2组比较差异有统计学意义（P<0.05）;观察组的生命质量评分明显高于对照组，2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对恢复期精神分裂症患者实施人性化护理更有利于改善患者的不良情绪，还可改善患者的生命质量，值得推广。

关键词 人性化护理干预;恢复期精神分裂症;生命质量

Abstract Objective：To explore the effect of humanized nursing intervention on improving the quality of life of patients with schizophrenia during convalescence.Methods：A total of 120 schizophrenic patients admitted to the Fourth People′s Hospital of Shantou from February 2018 to April 2019 were selected as study subjects and randomly divided into control group and observation group according to the random number table method，with 60 patients in each group.The control group was given routine nursing，and the observation group was given humanized nursing intervention on the basis of routine nursing，and the changes of life quality and sleep quality were compared between the two groups.Results：The scores of the observation group were significantly lower than those of the control group in the simple mental rating scale，daily life rating scale，anxiety rating scale and depression rating scale after nursing，and the differences between the two groups were statistically significant（P<0.05）.The quality of life score of the observation group was significantly higher than that of the control group，and the difference between the two groups was statistically significant（P<0.05）.Conclusion：Humanized nursing is more beneficial to improve the patients′ bad mood and the quality of life in the convalescent schizophrenics，which is worth popularizing.

Keywords Humanized nursing intervention; Schizophrenia in convalescence; The quality of life

中圖分类号：R338.63;R749.3 文献标识码：A doi：10.3969/j.issn.2095-7130.2020.08.080

精神分裂症是临床上发病率较高的精神类疾病，以青壮年为主要患病人群，患者病程长、反复发作，若不及时控制会增加发病次数。现阶段临床上主要以药物维持治疗为主，但在用药的过程中还需要为患者提供针对性的护理服务。人性化护理干预是“以患者为中心”理念下的一种护理模式，选取我院收治的精神分裂症患者120例作为研究对象，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年2月至2019年4月汕头市第四人民医院收治的精神分裂症患者120例作为研究对象，按照随机数字表法随机分为对照组和观察组，每组60例，均为男性。观察组年龄20～58岁，平均年龄（38.87±2.33）岁;病程0.5～5年，平均病程（2.55±0.16）年。对照组年龄21～57岁，平均年龄（38.68±2.47）岁;病程0.7～5年，平均病程（2.62±0.18）年，一般资料经统计学分析，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组实施常规护理 指导患者遵医嘱用药，向患者介绍遵医用药的重要性，并向其介绍疾病相关知识，观察患者情绪和病情的变化，并及时与主治医师汇报。

1.2.2 观察组在常规护理基础上增加人性化护理  1）做好病房内清洁：让患者保持身心愉悦;2）护理人员与患者沟通交流的过程中要保持良好的精神状态：在与患者交流过程中要保持微笑，充分尊重患者，避免患者出现抵触情绪。适当的对其进行健康宣教，让患者了解关于精神分裂症的发生和发展情况，并向其介绍日常生活中的注意事项，以增强患者康复的信心，逐渐舒缓患者额的不良情绪。在生活上，要多给予患者关心和鼓励，关心患者的睡眠情况和饮食情况，让患者对于生活中出现的困难保持积极的态度，或尽量的帮助患者解决生活中的困难和问题;3）定期与家属沟通交流：并让患者和家属沟通，指导家属沟通的技巧，让患者从家属处获得安慰和精神鼓励，从而保持积极向上、阳光的心情和态度。

1.3 疗效判定标准 1）护理后，采用简明精神评定量表对2组患者的精神病性症状严重程度进行评估，量表中共包括18项，得分越高说明患者的病情越严重[1];2）采用日常生活评定量表对2组患者的生活自理能力及生命质量改善情况进行评定，得分越高，说明患者的生活自理能力越强、生命质量越佳[2];3）采用焦虑自评量表对2组患者护理后的焦虑情绪进行评估，评分范围为8～52分，得分越高，说明患者的焦虑情绪越严重[3];4）运用抑郁自评量表对2组患者护理后的抑郁情绪进行评价，评分范围为10～54分，所得分数越高说明患者的抑郁情绪越严重[4];5）采用GQOLI综合评定问卷对2组患者护理后的生命质量进行评估，共评价4个维度，分别是心理功能、躯体功能、物质生活、社会功能，得分越高，说明患者的生命质量越好[5]。

1.4 统计学方法 采用SPSS 18.0统计软件进行数据分析，计量数据以均数±标准差（±s）表示，采用配对t检验;计数资料用百分比/率（%）表示，采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组患者护理后的简明精神评定量表、日常生活评定量表、焦虑量表、抑郁量表评分比较 观察组护理后的简明精神评定量表、日常生活评定量表、焦虑量表、抑郁量表评分均明显低于对照组，2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 2组患者生命质量评分比较 与对照组比较，观察组患者的生命质量评分更高，2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

人性化护理干预是基于人道主义、患者为中心等原则制定的新型护理模式，在开展的过程中，人性化护理干预内容的制定均围绕着患者，精神分裂症患者在认知和情感方面存在障碍，在护理过程中更需要体现出对患者的人文关怀。

本研究说明患者的疾病症状和负面情绪均有明显改善，并且患者的生命质量评分更高，再次说明人性化护理干预是具备临床价值的。人性化护理的建立和实施均以患者为基础，基于患者这个工作重心，建立系列的护理方案，并针对每位患者的实际情况更改护理內容，体现了对患者的尊重和关注，真正做到了以患者为中心。将人性化护理干预应用于精神分裂症患者的护理中，体现在住院期间的各个方面，包括环境、心理、健康教育、家属沟通、生活习惯等等，将人性化护理服务贯穿始终，能够最大程度上满足患者对于护理工作的需求，让患者重新树立正确的价值观和人生观，并以积极的、乐观向上的情绪投入到生活和工作中，早日恢复患者的社会属性，进而提升患者的生命质量。

综上所述，对恢复期精神分裂症患者实施人性化护理更有利于改善患者的不良情绪，还可改善患者的生命质量，可进一步推广应用。

参考文献

[1]祝兴玲.恢复期精神分裂症患者实施人性化护理的效果观察[J].基层医学论坛，2019，23（21）：2986-2988.

[2]廖成功，周志享.人性化护理管理对恢复期精神分裂症患者的影响[J].中国医药科学，2018，8（22）：146-148，152.

[3]陈威，洛传明，王卉芯.个体化护理干预在恢复期精神分裂症患者中的应用[J].当代医学，2018，24（29）：173-175.

[4]商海杰.人性化护理管理在恢复期精神分裂症患者中应用研究[J].中国卫生产业，2018，15（11）：95-96.

[5]李亚平.人性化护理管理对恢复期精神分裂症患者的影响研究[J].继续医学教育，2017，31（6）：110-111.