摘 要:酒精能杀死环境中的细菌和病毒,其原理是酒精分子的水合物对细菌和病毒中的蛋白质产生影响,使蛋白质变性,从而达到杀死细菌和病毒的作用。同样,酒精进入人体后,能从人的肺中呼吸出来,证明酒精分子在人体内的物理性质和化学性质并没有改变,所以,酒精分子對人体内的细菌和病毒中的蛋白质同样能产生影响,使细菌和病毒中的蛋白质变性,从而达到杀死或抑制细菌和病毒的作用。75%浓度的酒精对细菌和病毒的杀灭效果最佳,但其它浓度的酒精对细菌和病毒的杀灭同样有效果,只是不同浓度的酒精对细菌和病毒的杀灭的时间不同而己。所以,对人体使用酒精进行治疗covid-19引起的肺炎,疗效是最好的。
关键词:新型冠状病毒;流行病;酒精;乙醇
酒精既是一种药物,如消毒剂,又是一种人们喜欢饮用的兴奋液体。酒精对人体以一种药物的方式对人体的疾病进行治疗,对细菌和病毒进行直接杀灭,由于直接给药可以达到高浓度酒精直接接触到细菌和病毒,其杀灭效果来得快,时间短。
酒精30分钟能杀灭环境中和培养皿中新冠病毒。原理是新冠病毒表面有100多个S蛋白棘突,S蛋白棘突通过对人体ACE2细胞产生联接,达到入侵和破坏人体细胞。酒精通过对S蛋白的亲和性,改变S蛋白的性质,使S蛋白变性,达到杀灭作用。由此推测,在人体的酒精,只要酒精分子没有被破坏,人体内的酒精分子也有同样作用。文章内容是有发表价值的。
1.治疗方案
1.1直接给药,第一种直接给药,酒精蒸汽或酒精雾化吸入疗法,直接给药到肺泡细胞,杀死新型冠状病毒,具体方法:使用酒精蒸汽或酒精雾化的方法,使用6mL,100%酒精,使其蒸发,或4mL,75%酒精雾化,向人的口中喷雾,并深呼吸,吸入到人的肺中,从人的呼吸道中直接吸入到肺部的肺泡中、支气管中、喉中、口中,对细菌和病毒进行直接杀灭。
第二种直接给药,针对与感染了covid-19的密切接触者、疑似人员、发病人员的早期阶段,可以家中,用一个茶杯,装入半杯100%乙醇,加热到40-50度温度,放在鼻子前闻,3-5分钟,每天早上,晚上各一次。或者各种酒,只要有酒精的酒,同样加热到40-50度,用鼻子闻3-5分钟。
1.2 间接给药,口服给药,即喝酒,使血液中的酒精浓度达到80mg/mL,即中国车辆驾驶中达到醉酒驾驶,血液中酒精含量。
第一种间接给药,感染了covid-19的人,多喝酒,每晚2两白酒,即100mL45%的白酒,14天,大多数人对于这个酒量,无安全风险。
第二种是间接给药,即将500mL,48%的白酒,酒量小的人可根据实际情况,根据酒量大小,减少饮酒的体量,让疑似人员、确诊病人、患病病人直接饮用,使酒精在人体内通过血液循环,达到肺部,再由肺呼出,达到杀死或抑制细菌和病毒的作用。
2.药理
2.1 理论分析
2.1.1最有效的解药是酒精,从各方面的研究资料查阅可知,90%的covid-19是在呼吸道上皮组织中,肺泡的肺膜细胞中产生,这些病毒会随着肺部气体的交换,交换的气体把大量病毒通过呼吸呼出体外。酒精在呼吸道与在室外空气中对病毒杀灭原理一样,酒精完全可以杀死呼吸道中的病毒。酒精的憎水基对病毒的s蛋白进行影响,改变s蛋白性质,阻止其与ACE2的结合,达到杀毒作用。
药物试验首先是通过培养皿中培养的病毒与药物在一起,病毒在细胞培养瓶中,药物对培养皿中的病毒首先有效果,才能进行第二步,对动物进行药物试验,主要是新药对动物体的副作用,及在动物体内对病毒作用的浓度测定,以及动物体可承受的药物的最大浓度,然后再在人体内进行试验。
酒精在培养皿中对covid-19有杀灭作用,30min就可杀灭培养皿中的covid-19,主要是酒精中的憎水基对病毒S蛋白的作用,影响病毒对ACE2的影响,达到杀灭病毒的作用。而酒精在人体内的副作用,和对人体的危害都己不需要进行药物试验。
新型冠状病毒主要是入侵肺泡中的粘膜(上皮细胞)。2020年3月,中国对11例新型冠状病毒感染死亡的病人进行解剖,得出结果,病毒主要入侵上皮细胞。所以,酒精是目前治疗和杀死新型冠状毒的最有效的“药物”。喝酒和醉酒对治疗新型冠状病毒会产生好的效果。血液中的酒精含量虽然达不到70%-75%浓度,但对抑制体内病毒的繁殖会产生正面的效果。会让被感染的人达到隐性感染,产生抗体的效果。
同时,由于血液中的酒精会通过呼吸,经肺泡进入到支气管中,血液中的酒精为80mg/100mL时,呼出气体的酒精含量为0.3636mg/L,189.72ppm,而这时,肺泡的酒精浓度远远大于呼出气体的酒精浓度,即,肺泡中的酒精浓度>>0.3636mg/L,189.72ppm。
Covid-19全球大爆发,这是无法避免的。病人后期每天要呼出1亿病毒,每次呼出3000多个病毒,空气传播可远达20公里。
乙醇又称酒精,分子式为C2H5OH,相对分子质量46.07。为无色透明液体,易挥发,有辛辣味,易燃烧,沸点为78.5℃,闪点为11.7℃,乙醇在较高体积分数(>80%)时,具有很好的杀病毒(包括小核糖核酸病毒和乙肝病毒)作用,灭活病毒一般需要3~10min。通常,乙醇对亲脂性病毒灭活效果好,而对亲水性病毒效果较差。
乙醇杀菌最有效体积分数应为65%~75%。水对乙醇发挥杀菌作用非常必要,因此用于消毒时需要对乙醇进行稀释,但浓度低于30%时杀菌作用很小。过浓或过稀,杀菌作用都有所减低。
有机物对乙醇杀菌作用影响很大。因为乙醇遇蛋白质,可使其变性凝固形成保护层,阻碍乙醇分子渗入菌体,而使杀菌作用减弱
2.1.2 RNA病毒绝大部分在细胞质内复制,包括此次新型冠状病毒和大部分的新发病毒,以及常见的丙肝等等;
对于RNA病毒,它在细胞质内复制,病毒的基因组大致包括两部分,一是它的复制酶区域,二是它的结构基因区域。例如冠状病毒,它的基因组是一个长的正链RNA,翻译产生不同的蛋白质。
基因组各部分保守性不同,图上红色区域表示保守性非常高,顏色递减表示保守性减弱。RNA病毒进入细胞后可在“病毒工厂”中,进行基因复制和基因表达,产生病毒结构蛋白和基因组RNA,两者组装成完整RNA病毒以后释放,至此完成它自己的生活史。
RNA病毒必须在细胞质里面连续地、活跃地复制,才能长期存在于细胞中。这意味着RNA病毒中任何一个关键酶或关键蛋白缺失或者被损伤,病毒都不能进行连续的复制。这为病毒抑制提供了多个作用靶点,任何一个(关键)靶点被有效地抑制,病毒都能被有效抑制。
在(抗)RNA病毒中最成功的例子就是丙肝病毒,丙肝病毒有六七个靶点,其中任何一个靶点被抑制,病毒都会被有效抑制,多个靶点同时作用就会最终消灭它。对于冠状病毒来说,有两个重要的酶,一个是蛋白酶,一个是依赖于RNA的RNA聚合酶(RDRP),抗病毒药物瑞德西韦如果能够有效地抑制RDRP活性,便可抑制病毒复制。
冠状病毒,要通过细胞膜进入宿主细胞。这个过程的关键是细胞膜受体和冠状病毒的刺突蛋白的结合。
它的重要病理特点是有肺泡上皮的弥漫性损伤和多核巨细胞形成。这和病毒侵入最早的一步,也就是受体结合病毒的进入是有关系的。
2.1.3药理作用,酒精杀毒的原理:破坏蛋白质的肽键,使蛋白质变性;
酒精是有机化合物,即乙醇(C2H5OH)。酒精的分子具有很大的渗透能力,它能穿过细菌表面的膜,打入细菌的内部,使构成细菌生命基础中的蛋白质分子结构改变,引起蛋白质变性(蛋白质凝固),从而起到杀菌的作用。除此之外,酒精还能使淀粉酶(一种蛋白质)分子结构改变,失去活性,丧失催化作用。
使蛋白质变性的原理是使蜷曲和螺旋状的蛋白质分子长链舒展和松弛开来,酒精的分子结构特点就是有一个亲氢键,即一端是憎水基C2H5,另一端为亲水基OH,其中酒精分子中的憎水基C2H5可以破坏蛋白质内部的憎水基团之间的吸引力。只有酒精和水共存,才能使保持蛋白几何形状的各种吸引力松弛,使蛋白质失去生理活性。
2.1.4酒精分子不能杀死人体内的乙肝病毒可能的原因是:肝脏是人体内主要的分解酒精分子的器官,肝脏细胞内有大量的分解酒精分子的酶,所以,酒精分子进入肝脏就被酶分解了,难以进入肝脏细胞中杀死入侵感染肝脏细胞的乙肝病毒。也就是说乙肝病毒被肝脏中的分解酒精分子的酶“保护”起来了。
乙肝病毒是介于RNA和DNA之间的一个病毒,它在细胞核里的共价闭合环状DNA(cccDNA)也是长期存在的,但它的复制可以被RNA逆转录酶的抑制剂抑制。RNA病毒和DNA病毒在生物学上有巨大不同,在病毒学者看来,RNA病毒只要研究得足够深入,找到合适的靶点,可以像丙肝一样被消灭。
2.2 事实依据
2.2.1Covid-19主要人体的呼吸道,肺泡肺膜细胞中繁殖,以3小时繁殖一代计算,从感染第1个病毒开始,在人体内进行繁殖,到第5天,就会达到10亿以上,由于大量的病毒90%以上的病毒,在人的口腔粘膜、上呼吸道粘膜、支气管粘膜、肺泡肺膜细胞中繁殖,随着人的呼吸,大量的氧气、二氧化碳气体、其它气(如口臭的人呼出的有臭气的气体),不断从肺泡中的毛细血管和肺泡中,穿越肺泡肺膜细胞,大量的病毒被呼出的气体带出人的身体外面,呼出到空气中,这时,每天可呼出1亿病毒以上,每次可呼出3000个病毒到身体以外进入到空气中,由于covid-19病毒只有0.125um,远小于pm2.5,即2.5um的空气中的微小颗粒悬浮物,很易随空气流动,也容易进入未被感染人群,由于呼吸,吸入到体内。
2.2.2 4月1日,《自然》杂志在线发表了一篇以德国研究团队为主的经过同行评议的论文。《新冠肺炎住院病人病毒学评估》的论文中,共选取了9名没有潜在疾病的中青年住院患者,研究人员采样了其鼻拭子、咽拭子、痰样本。研究人员发现,在9名患者出现症状后的5天内,采样咽拭子检测均为阳性,而且病毒载量在第5天前就已经达到了峰值。这意味着在感染初期,新冠病毒在咽部复制就足够活跃,研究者们初步得出结论,新冠病毒能在上呼吸道组织中进行活跃复制,在症状较轻时就能达到很高的水平。
2.2.3奶牛酒精阳性乳[1],酒精能引起乳蛋白的变性。乙醇在大鼠体内有三条代谢途径[2],酒精在体内主要由肝脏代谢,乙醇在没有被肝脏代谢前,在体内没有发生乙醇性质的变化。
3.风险评估
3.1理论分析
用酒精,对人们既没有危害性,也没有风险,只要别喝工业酒精和医用酒精,喝白酒类食用酒精即可。这样可以挽救更多人的生命。
如果有酒精过敏,或其它疾病不适于喝酒的人,遵医嘱,不能自用酒精。
3.2事实依据
2020年3月4日,中国科学家对武汉11例covid-19感染死亡病人进行解剖,发现人的呼吸道上粘膜上皮细胞脱落现象。
这个现象说明:covid-19可能是通过S蛋白点浸入人体粘膜组织上皮细胞后,再通过上皮细胞破坏上皮细胞周围的其它细胞,导致粘膜上的上皮细胞脱落现象。如果直接破坏上皮细胞,那么,解剖中就看不到脱落的上皮细胞,因为上皮细胞核被破坏后,就很难确定上皮细胞。这种现象能合理解释covid-19对肺泡肺膜细胞大面积破坏,产生窒息死亡的原因。同时也能合理解释covid-19通过上皮细胞人体的嗅觉和味觉系统进行破坏,导致失去嗅觉和味觉的原因。
4.意见和建议
4.1酒精治疗可能会挽救更多感染了covid-19重症病人的生命。
Table 2:Air monitoring results of different risk areas [7]
Table3:Surface monitoring results different risk areas[7]
最佳的方法就是学习新加波,用科学的方法,让感染新型冠状病毒的人,延缓人体内的病毒数量上升的速度,让更多的隐性感染,免费接种“弱毒疫苗”,让人体产生抗体,这样疫情随着产生抗体的人数增加,疫情就会自然结束。
只需要医护人员,病人在公众场所,必须戴口罩,而其它人员无需戴口罩,让人体接受少量病毒感染,再每天喝酒,或用鼻子闻酒精蒸汽,如酒精,白酒,黄酒,红酒,啤酒,加热到40-50度温度,只要有酒精的液体,进行加热,就可以用鼻子闻的方法,尤其是疑似人员,密切接触人员,使用这种方法效果更好。
4.2对于未来全球可能发生的流行病大爆发的处理意见
一是:全球范围内立法,对新发生的疫情,对发病后痊愈的人员必须捐献血浆100-200mL,可分为两种情况捐献:第一,免费接受治疗的人员,免费进行捐献痊愈后的血浆,第二,对于自费自疗的发病人员,痊愈后,可实行有补偿的方式捐献痊愈后的血浆。
二是:这次全球covid-19疫情大爆发,爆出许多问题,尤其是口罩、护目镜、手套、防护服等,都是一次性使用的疫情大爆发的主要物资,所以,科学己发达到今天的这种程度,未来完全可以生产出可重复使用的口罩、护目镜、手套、防护服等,通过高温,蒸煮或其它方法处理,就可达到重复使用,否则,未来可能爆发的更大的流行病疫情,会导致人类更大的恐慌和浪费。
三是:根据目前的流行病调查资料,远距离传播的空气中,含有少量的病毒,可以用着未来,用科学的方法,进一步完善以后,让更多的人隐性感染,产生抗体来应对疫情的发展,这样做不仅科学,合理,有利于防疫,又有利于世界经济的可持续发展。
另据韩国中央防疫对策本部10日通报,截至当天0时,其中,大邱和庆尚北道的累计确诊病例为6780例,占整体的90.2%。2020年3月9日报道,韩国大邱的民众,韩国大邱的人口为249万人,进行新型冠状病毒感染都核酸检测过程中,有9-10%人员呈阳性,因此,如果进行抗体检测,则呈阳性人员应该大于10%,按照这个比例为24.9万人感染了covid-19,因为有许多人可能己经痊愈,所以,核酸检测为阴性,但己经感染过covid-19。
根据以上比例分析:大邱发病6780例,而感染推算为24.9万人感染。比例为:P=36.7256637168=36.7倍。由此分析可得,被感染的人群当中,发病确诊率=2.72289%。
伊朗卫生部副部长15日表示,目前伊朗国家动员计划已经完成1000万人的疫情排查工作。其中21万人出现头痛、发热等症状,在这21万人中,3万人由于症状严重被送往医疗中心,其中1200人被转至医院,900人住院治疗。根据以上的比例36.7倍计算,伊朗的这1000万人当中,被covid-19感染数为:36.7×21=771.23万人。由此可以分析得出,在一个国家或地区当中,covid-19,爆发的群体感染率为77.1%。
有报道,一个城市中有400名警察感染了covid-19,其中死亡20人,而这些人都配戴口罩,而且在大街上执法,通过所谓的“接触”传染的可能性远小于空气传播的可能性,所以,基本为空气传播covid-19。
另外,疾控报告显示,截止2020年2月11日,共有3019名医务人员感染了covid-19(包括确诊,疑似,临床诊断病例,无症状感染),其中1716例为确诊病例,死亡5例。这些医护人员都戴了口罩,防护服等严密防护措施,还是被感染了covid-19,最大的可能性是,covid-19通过空气传播,N95口罩也只有95%的covid-19被防护,所以,大量病毒都通過空气传播,由口罩进入人体进行感染。而通过接触感染的可能性比空气传播的可能性要小得多。
5.结论
Covid-19疫情,可能在2020年6月底之前结束。疫情在一个地区或国家流行,在没有人为干预的情况下,疫期为3个月左右结束。Covid-19疫情的流行呈季节性,受气候影响;目前疫带(2020年3月17日)正在向北移动。疫情在人流量大,聚集性活动多的地区和国家呈大爆发性流行。在其它国家和地区呈平缓发展的趋势。
在一个地区或一个国家,Covid-19的感染人数为全部人数77.1%,其中,隐性感染的人数是发病确诊人数的36.7倍。在发病人数当中,重症为5%,其中重症的死亡率近50%。
Covid-19的的流行特点,该病毒以空气传播为主,空气传播最远传播距离可达20km,传染力特别强,发病率低,在发病当中,80%为隐性感染,在病的病例当中,中国一项大型研究发现,covid-19感染的肺炎当中,大约80%患者症状较轻,14%左右发展为严重疾病,5%左右属于重症病例。
但发病当中死亡率高,尤其是重症死亡率达50%。但从武汉的情况分析,武汉1000万人口,以20%人感染了covid-19,那么有200万人感染了covid-19,死亡2469人(2020年3月16日),死亡率为0.12%,与流感死率相近。所以,意大利,可以认为是全国covid-19大流行,以6千万人计算,发病率为2.6%,发病为150万人,在这150万人当中,重症率为20%,即30万人,危重患者5%,即为7.5万人,重症的5%当中的死亡率为50%,即死亡3.75万人。
Covid-19被人感染后,可能会产生终生免疫[6],以后covid-19在全球人类流行的可能性只有未被感染产生免疫力的人员,以及在这次疫情流行以后出生的人员,所以,流行的范围会越来越小。
2020年3月,全球covid-19大爆发的国家:日本、韩国、中国武汉、伊朗、意大利、美国,都是地球上纬度相近的国家,所以,这更可能预示着covid-19是一个季节性流行病,是与气候特征相关的大流行。所以,这些国家的covid-19病毒2020年流行趋势,根据流行病学,应该最迟在2020年6月底,最早在2020年4月底结束。意大利6000万人,死亡人数会在3000-5000人范围内,中国武汉1000万人。死亡2469人左右(2020年3月16日)。
中国是一个人口大国,有14亿人口,对于covid-19在中国的疫情,中国进行封城的做法是正确的、即时、科学的,如果不封城,那么,将会至少有56万人死亡,这可以南京30万大屠杀的近2倍。
这是无法避免的。外国人即使想学中国的做法,也只是想想而已,他们没有中国的制度,做不到,所以全球大爆发是客观规律,是科学规律。只是早就有人说了,病人后期每天要呼出1亿病毒,每次呼出3000多个病毒,空气传播可远达20公里,然而还有人掩盖,用接触传播来害人,还出权威报名。
疫情发展到现,都是以笔者论文,《建议使用酒精对肺进行消毒杀死新型冠状病毒》中的所论述的观点在发展,正明该论文的正确性。
按笔者论文中的做法是有效果,目前,新加坡、日本、韩国的疫情都进入稳定阶段,也可以说,这几个国家的疫情正在走向结束。这几个国家的做法值得目前欧洲国家借鉴。
尺寸规格:18×9(成人)、15×9(儿童)。18×9= 0.0342㎡,15×9=0.0135㎡。人一般情况下,每次呼出气体为500mL左右,呼出的水蒸汽为4.06%。一个正常人10分钟,以每分钟呼吸20次,那么呼出的水汽量:L=500×4.06%×20×10=4060mL=4.06㎡=3.2629731689630166787527193618564kg。水汽的密度:0.80368797265098932974204910390552千克/㎡。
人每次呼吸中水汽4.06%,所以呼出所体,口罩是湿的,病毒细菌都拦住了,而吸气时,气体干燥,把口罩上的病毒和细菌被吸入的气体冲回体内。人的小便都是身体产生的,不排出应该对人体无害吗?细菌和病毒都是体内产生的,再吃回去无害吧,连医护人员口罩都没用,普通口罩几何。相反,若感染少量病毒,隐性感染,会产生抗体。疫苗中就有一种是弱毒,若只吃3-5个病毒,恭喜您,接种疫苗了。
借助电子显微镜我们看到新型冠状病毒只有125纳米左右大小,比pm2.5,250nm,要小得多,口罩只能拦截一部分病毒,即使N95口罩拦截率也只有95%。
如果一个人,在疫区(感染发病确诊人数占全部人口的比率>0.2%时),疫区的空气中含有大量病毒,人群聚集区内,而且这个区域内有可能存在发病人员、疑似人员、确诊病人(会场、体育比赛场、就餐厅)逗留1小时以上,必须戴口罩,因为,若在8小时内不戴口罩可能会通过呼吸吸入1000个病毒,若戴N95口罩,则只会吸入50个病毒,产生隐性感染的概率大大提高,若不戴口罩变成发病或重症及死亡病例的概率大大增加,因为1000个病毒以毒3小时复制一次,会需27小时,而这1天多的时间,可能会使人的肺有1亿以上的肺泡约30平方米的面积被破坏。
所以,建议戴口罩时应这样做,病人应戴这种口罩如(1)所示,即呼出的气体由呼气阀呼出,这种口罩使用时间相对较长,对戴口罩人的保护作用也好,副作用小。如果是病人、隐性感染人员、疑似人员、密切接触者应戴“曹氏口罩”,如这种口戴如(2)所示,这种口罩,呼出的带病毒的气体,病人在被感染第5天,体内主要是肺泡中的病毒数达10亿左右,病毒通过呼吸呼出的病毒数达1亿左右,每次呼出的病毒数达3000个左右,被呼出的带病的气体经过一个处理容器,杀毒后排放到空气中。比较科学合理。
Covid-19主要是入侵人体的肺部,在人的鼻、咽、喉、支气管、肺泡中的肺膜细胞中有大量的covid-19病毒,在肺膜细胞中的病毒,由于毛细血管中的废气不断穿过肺膜细胞进入肺泡,以及肺泡中的氧气穿过肺膜细胞进入毛细血管,所以,肺膜中的大量的covid-19病毒会随着气体交换,通过呼吸,呼出体外。
3月18日,武汉市卫健委公布最近5天新增病例情况。居民早在3月中旬接到复工通知后,从3月13日开始,连续5天,全市共计新增14例确诊病例,其中有6例来自社区,“不排除社区间接接感染的可能”,小区连续5天出现小区病例,已经有9个小区连续14天没有疫情。这是武汉封城解封之后出现的情况。
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My orcid:http://orcid.org/0000-0003-2575-6405,
Web of Science:Research ID:https://publons.com/author/1401200/caoyan
The video URL of this paper:the first one:
(1)http://www.56.com/u53/v_MTUxMTY2NTMw.htmL
(2):https://www.youtube.com/watch?v=PIg8hK56thM&feature=youtu.be
作者簡介:曹焱(1965-)男,汉,安徽枞阳县,学位硕士,兽医师,主要从事流行病学研究